Anemia ferropénica: Fisiopatología y parámetros del hemograma en una revisión narrativa de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i12.50258Palabras clave:
Anemia ferropénica, Hemoglobina, Eritropoyesis, Hemograma, Deficiencia de hierro.Resumen
La anemia ferropénica es la deficiencia nutricional más prevalente a nivel mundial y resulta de la baja disponibilidad de hierro, mineral esencial para la eritropoyesis y la síntesis de hemoglobina. Se clasifica como una anemia microcítica e hipocrómica y se manifiesta clínicamente con fatiga, palidez y disminución de la capacidad funcional. El objetivo de este estudio fue sintetizar evidencias recientes sobre la fisiopatología de la anemia ferropénica, los principales parámetros hematológicos utilizados en su diagnóstico y aspectos generales de prevención. Se realizó una revisión narrativa de la literatura en las bases PubMed/MEDLINE, SciELO, LILACS y Google Scholar, empleando descriptores en portugués e inglés relacionados con anemia ferropénica y alteraciones hematológicas. Se incluyeron artículos de los últimos cinco años que abordaran mecanismos fisiopatológicos, indicadores laboratoriales y medidas preventivas. La literatura revisada mostró que la deficiencia de hierro evoluciona de forma progresiva, iniciándose con la disminución de ferritina, seguida de la reducción de hierro sérico, microcitosis, hipocromía y descenso de hemoglobina. El hemograma sigue siendo esencial, destacándose VCM, HCM, CHCM y RDW como parámetros clave para identificar alteraciones eritrocitarias. Se concluye que la integración de parámetros hematológicos y el entendimiento de la fisiopatología son fundamentales para identificar adecuadamente la anemia ferropénica y orientar estrategias preventivas.
Referencias
Al-Naseem, A. et al. (2021). Iron deficiency without anaemia: a diagnosis that matters. Clinical Medicine. 21(2), 107–13.
Branco, L. G. (2022). Arguição do perfil epidemiológico da anemia ferropriva no brasil entre 2018 e 2022. Revista de Patologia do Tocantins.
Brito, J. et al. (2021). O tratamento da anemia falciforme durante a pandemia pelo vírus SARS-CoV-2: uma mini-revisão. Revista Brasileira de Análises Clínicas (RBAC), 54(4), 368–378.
Cotter, J., Tye-Din, J., & Sparrow, M. P. (2020). Diagnosis and treatment of iron-deficiency anemia in gastrointestinal bleeding: A systematic review. World Journal of Gastroenterology, 26(45), 7242–7257.
Cruz, M. G. A., & Freire, M. R. L. C. (2023). Deficiência de ferro e o desenvolvimento da anemia ferropriva. Facit Business and Technology Journal, 1(45).
Santos, M. E. A. T. et al. (2024). Anemia: definição, epidemiologia, fisiopatologia, classificação e tratamento. Brazilian Journal of Health Review, 7(1), 4197–4209.
Fernandes, J. F. et al. (2020). Análise epidemiológica das internações por anemia ferropriva no Brasil. Hematology, Transfusion and Cell Therapy, 42(S2), 18–9. Doi: https://doi.org/10.1016/j.htct.2020.10.030.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137920303163?via%3Dihub
Ferreira, C. S. G., Ribeiro, J. V. F. & Oliveira, M. L. (2024). Importância do hemograma no diagnóstico da anemia: uma revisão bibliográfica. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, 7(1). Doi: 10.61164/rmnm.v7i1.2740.https://revista.unipacto.com.br/index.php/multidisciplinar/article/view/2740
Freire, S. T., Alves, D. B. & Maia, Y. L. M. (2020). Diagnóstico e tratamento da anemia ferropriva. Referências em Saúde do Centro Universitário Estácio de Goiás, 3(1), 124–31.https://estacio.periodicoscientificos.com.br/index.php/rrsfesgo/article/view/209Gattermann, N. et al. (2021). The evaluation of iron deficiency and iron overload. Deutsches Ärzteblatt international.
Hain, D. et al (2023). Iron-Deficiency Anemia in CKD: A Narrative Review for the Kidney Care Team. Kidney Medicine, 5(8), 100677–100677.
Hall, J. E. (2021). Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. (14.ed). Editora GEN Guanabara Koogan.
Junqueira, L. C. U. & Carneiro, J. (2023). Histologia básica: texto e atlas. Coord. Paulo Abrahamsohn. (14.ed). Editora Guanabara Koogan.
Kumar, A. et al. (2022). Iron deficiency anaemia: pathophysiology, assessment, practical management. BMJ Open Gastroenterology. 9(1), e000759–e000759.
Kumar, S. B. et al. (2022). Iron Deficiency Anemia: Efficacy and Limitations of Nutritional and Comprehensive Mitigation Strategies. Nutrients. 14(14), 2976, 20.
Liberal, Â., Neves, P., Ferreira, C. M., & Lemos, P. C. (2020). Fighting Iron-Deficiency Anemia: Innovations in Food Fortificants and Biofortification Strategies. Foods, 9(12), 1871–1871.
Mantadakis, E. (2020). Iron deficiency anemia in children residing in high and low-income countries: risk factors, prevention, diagnosis and therapy. Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases. 12(1), e2020041–e2020041.
Migone, M., Migone, D., Caradonna, G., & Migone, M. (2021). acquired refractory iron deficiency. Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases, 13(1), e2021028.
Moscheo, C. et al. (2022). New Insights into Iron Deficiency Anemia in Children: A Practical Review. Metabolites. 12(4), 289.
Pereira de, A. P. et al. (2020). Incidência de anemia ferropriva em mulheres no período gestacional. Centro Universitário de Patos - UNIFIP Curso de Medicina: Journal of Medicine and Health Promotion. v. 5.
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J. & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da Pesquisa Científica. Santa Maria: Editora da UFSM
Piskin, E. et al. (2022). Iron Absorption: Factors, Limitations, and Improvement Methods. ACS Omega. 7(24), 20441–56.
Rodrigues, M. D., VIeira, G. L. C. & Sírio, M. A. O. (2024). Epidemiologia da anemia ferropriva gestacional em um município do sudeste do Brasil. Saúde e Pesquisa. 17(3), 1- 14. Doi: 10.17765/2176-9206.2024v17n3.e12357. https://periodicos.unicesumar.edu.br/index.php/saudpesq/article/view/12357.
Rother, E. T. (2007). Revisão sistemática x revisão narrativa. Acta Paulista de Enfermagem. 20(2), 5-6.
Sacramento, A. P., et al. (2024). Relatório para a sociedade 448: Derisomaltose férrica para o tratamento de pacientes adultos com anemia por deficiência de ferro, independente da causa, após falha terapêutica, intolerância ou contraindicação aos sais de ferro oral. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Inovação e do Complexo Econômico-Industrial da Saúde, Ministério da Saúde.
https://www.gov.br/conitec/pt br/midias/consultas/relatorios/2024/sociedade/07032024_448_ReSoc_derisomaltose_anemia.pdf/view.
Silva, L. A., Lima, L. P. & Farias, A. C. (2020). Anemia de doença crônica no idoso: aspectos clínicos e fisiopatológicos. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia. 23(1), 1–12.
Souza, S. M. S. & Silva, C. D. L. (2023). Hemograma: das técnicas manuais à automação. In: Pessoa, D. L. R. (org.). Farmácia: pesquisa, produção e difusão de conhecimentos. (2.ed). Editora Atena. Doi: https://doi.org/10.22533/at.ed.349232305.
https://atenaeditora.com.br/catalogo/ebook/farmacia-pesquisa-producao-e-difusao-deconhecimentos-2.
Talarico, V., Trovato, E., Scarpelli, S., Scicchitano, E., Larussa, T., & Luzza, F. (2021). Iron deficiency anemia in celiac disease. Nutrients, 13(5), 1695.
Wolf, M., Rossom, R. C., Trost, J. C., Kujawa, S. M., Thorson, H. O., Le, P., Zirkelbach, L., Dinh, N. H., & O’Connor, P. J. (2020). Effects of Iron Isomaltoside vs Ferric Carboxymaltose on Hypophosphatemia in Iron-Deficiency Anemia. JAMA, 323(5), 432–432.
Xavier, N. B. C. et al. (2022). Anemia ferropriva: uma abordagem diagnostica e terapêutica. Repositório Anima. https://repositorio.animaeducacao.com.br/items/e252de49-c8b1-4972-b9ce-170730d4d11a.
Yang, J. et al. (2023). Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia: Potential Risk Factors in Bone Loss. International Journal of Molecular Sciences. 24(8), 6891.
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