Procedimientos endodóncicos regenerativos en dientes permanentes inmaduros con necrosis pulpar: Evidencia científica de una revisión integradora
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v15i4.50897Palabras clave:
Necrosis de la pulpa dental, Endodoncia regenerativa, Diente inmaduro, Apexificación.Resumen
Los procedimientos endodóncicos regenerativos (PER) han surgido como una alternativa biológicamente orientada en el tratamiento de dientes permanentes inmaduros con necrosis pulpar, una condición que compromete el desarrollo radicular y aumenta el riesgo de fracturas. Este estudio tuvo como objetivo analizar críticamente la evidencia científica sobre los PER, con énfasis en sus fundamentos biológicos, protocolos clínicos, resultados y limitaciones. Se realizó una revisión integradora en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y LILACS, utilizando descriptores DeCS en inglés combinados con el operador booleano AND. Se incluyeron artículos completos y de acceso libre publicados entre 2021 y 2025 en portugués, inglés y español. Los estudios analizados demostraron que los procedimientos endodóncicos regenerativos (PER) presentan resultados clínicos favorables, incluyendo un aumento de la longitud radicular, engrosamiento de las paredes dentinarias y curación de las lesiones periapicales. Sin embargo, se evidenciaron limitaciones relevantes, como la heterogeneidad de los protocolos clínicos, la variabilidad de las respuestas biológicas y la ausencia de evidencia histológica consistente que confirme la verdadera regeneración pulpar. Se concluye que los procedimientos endodóncicos regenerativos representan un enfoque prometedor e innovador, con el potencial de promover el desarrollo radicular continuo y la recuperación estructural de dientes inmaduros necróticos. No obstante, su consolidación en la práctica clínica depende de la estandarización de los protocolos y del fortalecimiento de la evidencia científica mediante estudios con mayor rigor metodológico y seguimiento a largo plazo.
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