Anotações de enfermagem como ferramenta essencial para auditoria hospitalar: revisão bibliográfica
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v8i6.1060Palavras-chave:
Auditoria de Enfermagem, Gestão Hospitalar, Qualidade Assistencial, Saúde, Prontuários.Resumo
O presente artigo relata a influência das anotações realizadas pela equipe de enfermagem nos prontuários médicos, perpassando pela auditoria hospitalar, afim de melhorias no atendimento aos pacientes. Trata-se de uma revisão bibliográfica, baseada no acervo de revistas digitais, em livros, portarias e sites governamentais, trazendo informações sobre o conceito de auditoria hospitalar, Enfermeiro Auditor e um breve histórico sobre a implantação desses termos e profissões na área da saúde. Conclui-se que é de extrema importância a conscientização e motivação da enfermagem no momento de preencher as fichas de evolução e prontuários, atentando-se para minimizar as falhas de comunicação ou de entendimento acerca dos prontuários, fazendo-se essencial a atuação da auditoria, correlacionando as anotações corretas dos registros à qualidade do cuidado de enfermagem.
Referências
Amaral, J. M., & Ivo, O. P. (2017). Auditoria em enfermagem como ferramenta para aperfeiçoamento da assistência: notas bibliográficas. Revista Integrart, 1(1).
Azevedo, G. A., Gonçalves, N. S., & Santos, D. C. (2018). A relação entre a auditoria e o sistema público em saúde. Revista de Administração em Saúde, 18(70).
Brasil. Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990. (1990). Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília, 20 set. 1990.
Brasil. (2001). Ministério da Saúde. Gestão Municipal de Saúde: textos básicos. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde. [Internet].
Brasil. Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000. (2000). Cria a Agência Nacional de Saúde Suplementar-ANS e outras providências. Diário Oficial da União, 2000. [Internet]. Brasil.
Brasil. Resolução nº 266/2001. (2001). Aprova atividades de Enfermeiro Auditor. Rio de Janeiro (Brasil): COFEN. Recuperado em 05 de fevereiro, 2019. Disponível em: <http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-2662001_4303.html>.
Camelo, S. H. H., Pinheiro, A., Campos, D., Oliveira, T. L. (2009). Auditoria de enfermagem e a qualidade da assistência em à saúde: uma revisão de literatura. Revista eletrônica de Enfermagem.
Castro, R., Silva, M. J. P. (2001). A comunicação não verbal nas interações enfermeiro em atendimento de saúde mental. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 9(1), 80-87.
Chiavenato, I. (1981). Administração de recursos humanos. 2a ed. São Paulo: Atlas. (3), 131.
Conselho Federal de Enfermagem. Resolução nº 429, de 15 de fevereiro de 2012. (2012). Dispõe sobre o registro das ações profissionais no prontuário dos pacientes e em outros documentos próprios da enfermagem. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 8 jun. 2012. Seção 1, p. 288. Disponível em: <http://portalcofen.gov.br/resoluo-cofen-n-4292012_9263.html>.
Dorne, J., Hungare, J. V. (2017). Conhecimentos teóricos de auditoria em enfermagem. Revista UNINGA Review, 15(1), 8.
Fachin, O. (2001). Fundamentos de metodologia. Saraiva Educação SA.
Ferenhof, H. A., & Fernandes, R. F. (2016). Desmistificando a revisão de literatura como base para redação científica: método SFF. Revista ACB, 21(3), 550-563.
Fink, A. (2019). Conducting research literature reviews: From the internet to paper. Sage publications.
Garrard, J. (2016). Health sciences literature review made easy. Jones & Bartlett Learning.
Goiás. Secretaria de Estado da Saúde. (2005). Superintendência de Controle e Avaliação Técnica de Saúde de Goiás. Manual de Normas e Procedimentos de Auditoria. Goiânia: SES/SCATS. [Internet]. Brasil.
Guerrer, G. F. F., Lima, A. F. C., Castilho, V. (2015). Revista Brasileira de Enfermagem; Brasília, 68(3), 358-363. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672015000300414>.
Kron, T. (1978). Manual de enfermagem. 4. ed. Rio de Janeiro, Interamericana. [Internet]. Brasil.
Motta, A. L. C. (2003). Auditoria de enfermagem nos hospitais e operadoras de planos de saúde. São Paulo: Iátria. 167.
Pimentel, T. S., Carvalho, C. B., Fontes, I. S. S. (2018). Auditoria de enfermagem na avaliação da gestão de qualidade no SUS: uma revisão não sistemática da literatura. Semana de Pesquisa da Universidade Tiradentes-SEMPESq, 19.
Setz, V. G., D'innocenzo, M. (2009). Avaliação da qualidade dos registros de enfermagem no prontuário por meio da auditoria. Acta Paulista de Enfermagem.
Vieira, A. P. T. (2014). Enfermeira auditora uma ferramenta importante para a qualidade do serviço em saúde em hospitais privados. Rev. Especialize. 9(1), 13.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
