Cuidados podiátricos a pessoas idosas com diabetes mellitus: revisão integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i7.29776

Palavras-chave:

Diabetes mellitus, Idoso, Podiatria, Prevenção Primária, Ensino em Saúde.

Resumo

Este estudo teve como objetivo identificar cuidados podiátricos realizados na assistência às pessoas idosas com diabtes mellitus para prevenção de ulcerações. Trata-se de revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, Science Direct, Web of Science, SCOPUS, IBECS e LILACS. Identificou-se 1.572 artigos inicialmente, os quais foram submetidos aos critérios de elegibilidade da pesquisa, resultando em amostra final de três artigos. Evidenciou-se como principais cuidados podiátricos empreendidos em idosos com diabetes: corte adequado das unhas realizado por profissional; manejo da dor e deformidades; prescrição de calçados; tratamento de onicomicoses com laser; inspeção dos pés; avaliação de pulsos podais e teste de sensibilidade protetora com monofilamento de 10g, sensibilidade vibratória com o diapasão 128 Hz, sensibilidade dolorosa, reflexo aquileu e limiar de percepção de vibração. Grande parte dos cuidados já é recomendado por diretrizes nacionais e internacionais sobre o assunto, enfatizando-se a ausência de outros cuidados realizados na prática clínica. Conclui-se, que é necessário avançar na discussão dos cuidados podiátricos em idosos com diabetes na perspectiva de produção de mais estudos sobre a temática de boa qualidade metodológica para esclarecimento e embasamento teórico das práticas em podiatria clínica que contribuam para redução da morbimortalidade associada ao pé diabético.

Biografia do Autor

  • Joãoney Soares Chaves de Lavor, Faculdades Integradas do Ceará

    Graduando em Gestão em Saúde Pública - Faveni/Fortaleza-CE. Atualmente professor do curso Técnico em Enfermagem Randara Mello - Iguatu-CE.

  • Glícia Uchôa Gomes Mendonça, Universidade Regional do Cariri

    Enfermeira pela Universidade Regional do Cariri - URCA. Possui Residência de Enfermagem em Terapia Intensiva pela Universidade Federal da Bahia - UFBA, MBA de Gestão em Saúde pela Fundação Getúlio Vargas - FGV, Especialização em Gestão da Clínica nas Regiões de Saúde pelo Hospital Sírio-Libanês. Mestre em Tecnologia e Inovação em Enfermagem pela Universidade de Fortaleza - UNIFOR. Professora coordenadora do projeto de extensão Educação para o Cuidado Seguro: o papel (trans)formador da Universidade.

  • Jameson Moreira Belém, Universidade Regional do Cariri

    Graduado em Enfermagem pela Faculdade de Juazeiro do Norte (FJN), Especialista em Políticas Públicas em Saúde Coletiva pela Universidade Regional do Cariri, Mestre em Enfermagem –PMAE/URCA. Atualmente doutorando em Saúde Coletiva – PPSAC/UECE e Docente do Departamento de Enfermagem da Universidade Regional do Cariri, Campus do Pimenta, Crato - CE.

  • Cícera Rejane Tavares de Oliveira, Universidade Regional do Cariri

    Graduada em Enfermagem pela Universidade Regional do Cariri. Especialista em Docência e Gestão do Ensino Superior pela Faculdade de Medicina Estácio de Juazeiro do Norte. Especialista em Administração Hospitalar e Sistemas de Saúde pela Universidade Regional do Cariri. Especialista em Estomaterapia pela Universidade Regional do Cariri. Mestre em Saúde da Família pela Universidade Federal do Ceará. Enfermeira Assistencialista do Programa Saúde da Família do município de Juazeiro do Norte-CE. Colaborador técnico do GPCLIN (URCA).

  • Sabryna Ernesto Moreira, Universidade Regional do Cariri

    Graduada em Enfermagem pela Universidade Regional do Cariri - URCA, Pós-graduada em Saúde Materno-infantil pelo Centro Universitário São Camilo; Pós-graduada em Enfermagem em Saúde do Trabalhador pela Faculdade Integrada de Patos - FIP; e Pós-graduada em Enfermagem em Estomaterapia - URCA. Atualmente é Enfermeira assistencialista no Hospital Regional do Cariri em Juazeiro do Norte e Enfermeira efetiva da Estratégia Saúde da Família no município de Barro-CE.

  • Luis Rafael Leite Sampaio, Universidade Regional do Cariri

    Graduado em Enfermagem pela Universidade de Fortaleza; Especialista em Enfermagem Clínica e Estomaterapia pela Universidade Estadual do Ceará; Mestre em Farmacologia pela Universidade Federal do Ceará; Doutor em Farmacologia pela Universidade Federal do Ceará. Docente do Curso de Graduação em Enfermagem e do Programa de Mestrado Acadêmico em Enfermagem (PMAE) da Universidade Regional do Cariri (URCA) e do Mestrado Profissional Tecnologia e Inovação em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Enfermeiro Estomaterapeuta - TiSOBEST. Membro do Grupo de Pesquisa: Neuropsicofarmacologia - UFC/CNPq.

  • Rita Neuma Dantas Cavalcante de Abreu, Universidade de Fortaleza

    Rita Neuma Dantas Cavalcante de Abreu. Graduada em enfermagem pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Mestrado em cuidados clínicos pela Universidade Estadual do Ceará (UECE). Doutorado em Biotecnologia em Saúde pela Universidade Federal do Ceará - UFC. Professora da graduação em enfermagem da UNIFOR e do mestrado profissional tecnologia e inovação em enfermagem da UNIFOR. Enfermeira do Instituto Dr José Frota.

  • Fernanda Maria Silva, Universidade Regional do Cariri

    Graduação em Enfermagem pela Universidade Estadual da Paraíba. Mestre em Saúde da Família pela Rede Nordeste de Formação em Saúde da Família (RENASF)/ Fundação Osvaldo Cruz (FIOCRUZ)/ Universidade Regional do Cariri (URCA). Especialista em Estomaterapia pela Universidade Estadual do Ceará (UECE); Membro efetivo do Grupo de Pesquisa de Tecnologias para o SUS (GPTSUS) cadastrado na CAPES, do Núcleo de Evidências (NEV) e do Núcleo de Avaliação de Tecnologia em Saúde (NATS) da Universidade Regional do Cariri (URCA) em associação com a Rede Brasileira de Tecnologias em Saúde (REBRATS).

  • José Wicto Pereira Borges, Universidade Federal do Piauí

    Graduação em Enfermagem, Mestrado e Doutorado em Cuidados Clínicos em Saúde pela Universidade Estadual do Ceará com período sanduíche no Programa de Pós Graduação em Engenharia de Produção da Universidade Federal de Santa Catarina. Atualmente é professor Adjunto nível 3 do Departamento de Enfermagem e dos Programas de Pós Graduação Stricto sensu: 1) Saúde e Comunidade e 2) Enfermagem da Universidade Federal do Piauí. Tem interesse em pesquisas que envolvam: estudos metodológicos, desenvolvimento e validação de instrumentos e epidemiologia das doenças crônicas não transmissíveis. 

  • Jayana Castelo Branco Cavalcante de Meneses, Faculdades Integradas do Ceará

    Possui graduação em Enfermagem pela Universidade Regional do Cariri (2009); mestrado em Enfermagem pela Universidade Regional do Cariri (2018); especialização em Enfermagem em Estomaterapia pela Universidade Regional do Cariri (2022). Atualmente é diretora da Empresa Curae Soluções em Saúde e Docente dos cursos de Pós-graduação latu senso das Faculdades Integradas do Ceará- UniFIC.

Referências

American Diabetes Association. (2016). Guidelines Source: Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care, 39(1), 1-112.

Bakker, K., Apelqvist, J., Lipsky, B. A., & Van Netten, J. J. (2016). The 2015 IWGDF guidance documents on prevention and management of foot problems in diabetes: development of an evidence-based global consensus. Diabetes/Metabolism Research and Reviews, 32(1), 02-06.

Brasil. (2016) Ministério da Saúde. Manual do pé diabético 2016: estratégia para o cuidado da pessoa com doença crônica. Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção á Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília.

Bus S, A., Waaijman, R., Arts, M., Haart, M. de., Busch-Westbroek, T., Baal, J. V., & Nollet, F. (2013). Effect of custom-made footwear on foot ulcer recurrence in diabetes: a multicenter randomized controlled trial. Diabetes Care, 36(12), 4109-4116.

Bus, S. A., Van Netten J. J., Lavery L. A., Soares, M. M., Rasmussen, A., Jubiz, Y., & Price, P. E. (2016a). IWGDF Guidance on the prevention of foot ulcers in at-risk patients with diabetes. Diabetes/Metabolism Research and Reviews, 32(1), 16-24.

Bus, S. A., Armstrong, D. G., Van Deursen, R. W., Lewis, J. E. A., Caravaggi, C. F., & Cavanagh, P. R. (2016b). IWGDF guidance on footwear and offloading interventions to prevent and heal foot ulcers in patients with diabetes. Diabetes Metabolism Research and Reviews, 32(1), 25-36.

Caiafa, J. S., Castro, A. A., Fidelis, C., Santos, V. P., Silva, E. S. da S., & Sitrângulo Junior, C. J. (2011). Atenção integral ao portador de pé diabético. J. Vasc. Bras, 10(4), 1-32.

COFEN. (2005). Resolução n.º 057/2005. Regulamenta a análise sob o aspecto legal do curso de atualização e especialização de podiatria clínica.

Consenso Internacional sobre Pé Diabético. (2001). Grupo de Trabalho Internacional sobre Pé diabético. Hermelinda Cordeiro Pedrosa e Ana Cláudia de Andrade (trads.). Brasília: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal.

Ferrari, S. C., Santos, F. C., Araújo, M. S. L., Cendoroglo, M. S., & Trevisani, V. F. M. (2009). Patologias no pé do idoso. RBCEH, 6(1), 106-118.

International Diabetes Federation. (2017). Diabetes Atlas. 8. ed. Brussels: International Diabetes Federation.

Ferreira, E. Avaliação da saúde dos pés de idosos institucionalizados, 2017. 174f. Dissertação (Mestrado em Envelhecimento Humano). Universidade de Passo Fundo. Passo Fundo. 2017. Disponível em: http://tede.upf.br/jspui/bitstream/tede/1324/2/2017EidimaraFerreira.pdf.

Guyatt GH, Oxman AD, Vist GE, Kunz R, Falck-Ytter Y, Alonso-Coello P, et al. GRADE: an emerging consensus on rating quality of evidence

and strength of recommendations. BMJ 2008 Apr 26;336(7650):924-926.

Mantovani, A. M., Martinelli, A. R., Fortaleza, A. C. de S., Ferreira, D. M. A., & Fregonesi, C. E. P. T. (2014). Análise da pressão e área de superfície plantar em diabéticos neuropatas, que utilizam palmilhas. Arq. Ciênci. Saúde, 21(4), 43-47.

Markakis, K., Bowling, F. L., & Boulton, A. J. M. (2016). The diabetic foot in 2015: an overview. Diabetes/metabolism Research and Reviews, 32(1), 169-178.

Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. C. P., & Galvão, C. M. (2019). Uso de gerenciador de referências bibliográficas na seleção dos estudos primários em revisão integrativa. Texto Contexto Enferm, 28, 1-13.

Miikkola, M., Lantta, T., Suhonen, R., & Stolt, M. (2019). Challenges of foot self-care in older people: a qualitative focus-group study. Journal of Foot and Ankle Research, 12(5), 2-10.

Moher, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., & Altman D. G. (2009). The PRISMA Group". Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement. Plos Medicine, 6(7).

Nijenhuis-Rosien, L., Kleefstra, N., Van Dijk, P. R., Wolfhagen, M. J. H. M., Groenier, K. H., Bilo, H. J. G., & Landman, G. W. D. (2019). Laser therapy for onychomycosis in patients with diabetes at risk for foot ulcers: a randomized, quadruple-blind, sham-controlled trial (LASER-1). J Eur Acad Dermatol Venereol, 33(11), 2143-2150.

Oliveira, J. C., Taquary, S. A. S., Barbosa, A. M., & Veronezi, R. J. B. (2016). Pé diabético e amputações em pessoas internadas em hospital público: estudo transversal. Arquivos Brasileiros de Ciências da Saúde, 41(1), 34-39.

Pedrosa, H. C., Leme, L. A. P., & Aguiar, C. S. H. (2014). Rastreamento do pé em risco de ulceração. AC Farmacêutica, 158-169.

Pereira, H. K. B., Moretto, N. F., & Paula, V. B. (2016). Guia de patologias ungueais para podólogos. http://siaibib01.univale.br/pdf/Helen%20Keller%20Borba%20Pereira%20e20Nura%20Ferreira%Moretto.pdf.

Pocuis, J., Man-Hoi, S., Janci, M. M., & Thompson, H. (2017). Exploring diabetic foot exam performance in a specialty clinic. Clin. Nurs Res., 26(1), 82-92.

Santos, M. M., Soethe, M. S., & Soares, A. V. (2018). Avaliação da polineuropatia diabética e a prevenção de úlceras em idosos. Revista Kairós – Gerontologia, 21(1), 355-376.

Santos, S. A. L., Tavares, D. M. S., & Barbosa, M. H. (2010) Fatores socioeconômicos, incapacidade funcional e número de doenças entre idosos. Rev Eletrôn Enferm, 12(4), 692-697.

Schaper, N. C., Van Netten, J. J., Apelqvist, J., Lipsky, B. A., & Bakker, K. (2015) Prevention and management of foot problems in diabetes: a Summary Guidance for Daily Practice 2015, based on the IWGDF Guidance Documents. Diabetes Metab Res Rev, 32(1), 7-15.

Sociedade Brasileira de Diabetes. (2020). Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes: 2018-2020. Adriana Costa e Forti et al. (Org). Clannad.

Souza, M. T., Silva, M. D., & Carvalho, R. (2010). Revisão integrativa: O que é e como fazer. Einstein, 8(1), 102-106.

Stolt, M., Suhonen, R., Puukka, P., Viitanen, M., Voutilainen, P., & Leino-Kilpi, H. (2012). Foot health and self-care activities of older people in home care. Journal of Clinical Nursing, 21, 3082-3095.

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Publicado

2022-06-05

Edição

v. 11 n. 7

Seção

Ciências da Saúde

Licença

Copyright (c) 2022 Joãoney Soares Chaves de Lavor; Glícia Uchôa Gomes Mendonça; Jameson Moreira Belém; Cícera Rejane Tavares de Oliveira; Sabryna Ernesto Moreira; Luis Rafael Leite Sampaio; Rita Neuma Dantas Cavalcante de Abreu; Fernanda Maria Silva; José Wicto Pereira Borges; Jayana Castelo Branco Cavalcante de Meneses

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Como Citar

Cuidados podiátricos a pessoas idosas com diabetes mellitus: revisão integrativa. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 7, p. e59211729776, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i7.29776. Disponível em: https://rsdjournal.org/rsd/article/view/29776. Acesso em: 5 dez. 2025.