Análise exploratória de casos de fraturas proximais de fêmur em idosos submetidos ao tratamento cirúrgico

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i13.35674

Palavras-chave:

Fraturas do fêmur, Fraturas do quadril, Idosos.

Resumo

As fraturas proximais do fêmur são lesões prevalentes em idosos, faixa de população crescente no Brasil. Os principais fatores de risco relacionados são a osteoporose, mais prevalente na população feminina, e idade avançada. Métodos: este é um estudo retrospectivo, descritivo, exploratório e quantitativo, busco analisar os pontos de relevância e mais prevalentes neste tipo de lesão em idosos, como epidemiologia, mecanismo de trauma e abordagem cirúrgica, através dos prontuários de 69 pacientes com mais de 60 anos de idade que sofreram esta fratura. Objetivo: identificar e quantificar possíveis correlações encontradas em pacientes idosos com fraturas proximais de fêmur. Resultados: os pacientes da amostra analisada apresentaram idade média de 79,2 anos, 75,3% do sexo feminino, proporção de 3:1 mulheres para cada homem. O trauma de baixa energia representou 97% da etiologia das fraturas com 71,7% de fraturas transtrocantéricas, 21,7% de fraturas de colo femoral e 8,6% de subtrocantéricas. A osteossíntese foi o método escolhido para 82% dos pacientes. O tempo de internamento médio foi de 5,4 dias e a mortalidade hospitalar foi de 5,7%. Conclusão: perfil epidemiológico dos pacientes estavam de acordo com a literatura nacional. O sexo masculino, a doença pulmonar obstrutiva crônica e a insfuciência renal crônica foram fatores de risco significativos para a mortalidade intra-hospitalar. A osteoporose relatada por pacientes esteve semelhante à de outros estudos nacionais e inferior à paramêtros demonstrados em radiografia. A maior parte dos pacientes analisados apresentavam múltiplos fatores de risco para queda da própria altura.

Referências

Alves, R. L. T.; Silva, C. F. M., Pimentel, L. N., Costa, I. A., Souza, A. C., & Coelho, L. A. F. (2017). Avaliação dos fatores de risco que contribuem para queda em idosos. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, 2017; 20(1): 56-66.7 https://doi.org/10.1590/1981-22562017020.160022

Astur, D.C., Arliani, G.G., Balbachevsky, D., Fernandes, H. J. A., & Reis, F.B. (2013). Fratura da extremidade proximal do fêmur tratadas no Hospital São Paulo/Unifesp: estudo epidemiológico. Rev Bras Med. 2013;68(4):11-5.

Bagur, A., Mautalen, C., & Rubin, Z. (1994). Epidemiology of hip fractures in an urban population of central Argentina. Osteoporosis Int 4, 332–335 (1994). https://doi.org/10.1007/BF01622193

Bentler, S. E., Liu, L., Obrizan, M., Cook, E. A., Wright, K. B., Geweke, J. F. … Wolinsky, F. D. (2009). The aftermath of hip fracture: discharge placement, functional status change, and mortality. Am J Epidemiol. 2009;170(10):1290-9.5. https://doi.org/10.1093/aje/kwp266

Cesário, J. M. S., Flauzino, V. H. P. & Mejia, J. V. C. (2020). Metodologia científica: Principais tipos de pesquisas e suas caraterísticas. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Ano 05, Ed. 11, Vol. 05, pp. 23-33. Novembro de 2020.

Court-Brown, C. M., Heckman, J. D., McQueen, M. M., Ricci, W. M., Tornetta, P., & McKee, M. D. (8ed.). (2015). Rockwood and Green's fractures in adults. Pensilvânia, EUA: Wolters Kluwer Health.

Daniachi, D.; Netto, A.F., Ono, N.K., Guimarães, R.P., Polesello, G.C., & Honda, E.K. (2015). Epidemiologia das fraturas do terço proximal do fêmur em idosos. Rev Bras Ortop. Agosto de 2015. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2015.06.007.

Dzupa, V., Bartonícek, J., Skala-Rosenbaum, J., & Prikazsky, V. (2002). Mortality in patients with proximal femoral fractures during the first year after the injury. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 69:39-44, 2002. PMID: 11951568

Gallo, J.J., Busby-Whitehead, J., Rabins, V., Silliman, R.A., & Murphy, J.B.R. (2001). (5ed.). Assistência ao idoso: Aspectos clínicos do envelhecimento. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan.

Garcia, B. P., González, S. M., Muñoz, A. M., Antón-Solanas, I., Caballero, V. G., & Vela, R. J. (2018). Uso de medicamentos associados ao risco de quedas em idosos não institucionalizados . Rev. Esc. Enferm. USP, 2018; 52: e03319. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2017012603319

Hamra, A., Ribeiro, M. B., & Miguel, O. F. (2007). Correlação entre fratura por queda em idosos e uso prévio de medicamentos. Acta Ortopédica Brasileira. 2007; 15(3): 143-145. https://doi.org/10.1590/S1413-78522007000300004

Hannan, E. L., Magaziner, J., Wang, J. J., Eastwood, E. A., Silberzweig, S. B., Gilbert, M. … Siu, A. L. Mortality and locomotion 6 months after hospitalization for hip fracture: risk factors and risk-adjusted hospital outcomes. JAMA. 2001;285(21):2736–2742. 10.1001/jama.285.21.2736

Hungria, J. S., Dias, C. R., & Almeida, J. D. B. (2011) Características epidemiológicas e causas da fratura do terço proximal do fêmur em idosos. Rev Bras Ortop. 2011;46(6):660–7. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2015.06.007

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. (2009). Censo Brasileiro de 2018. Rio de Janeiro: Autor.

Maciel, A. C. C., & Guerra, R.O. (2005). Prevalência e fatores associados ao déficit de equilíbrio em idosos. R Bras Ci Mov. 2005;13(1):37-44. https://doi.org/10.18511/rbcm.v13i1.610

Mesquita, G., Lima, M. A., Santos, A. M., Alves, E., Brito, J. N., & Carvalho, M. C. (2009). Morbimortalidade em idosos por fratura proximal do fêmur. Texto Contexto Enferm. 2009;18(1):67-73. https://doi.org/10.1590/S0104-07072009000100008

Meyer, H. E., Tverdal, A., Falch, J. A., & Pedersen, J. I. (2000). Factors associated with mortality after hip fracture. Osteoporos Int. 11:228-232, 2000. 10.1007/s001980050285

Oliveira, T., Baixinho, C. L., & Henriques, M. A. (2018). Risco multidimensional de queda em idosos. Revista Brasileira em Promoção da Saúde. 2018; 31(2): 1-9. https://doi.org/10.5020/18061230.2018.7058

Pereira, S. R., Puts, M. T., Portela, M. C., & Sayeg, M. A. (2010). The impact of prefracture and hip fracture characteristics on mortality in older persons in Brazil. Clin Orthop Relat Res. 2010;468(7):1869-83. PMID: 19936861 PMCID: PMC2881997 DOI: 10.1007/s11999-009-1147-5

Ramalho, A.C., Lazaretti-Castro, M., Hauache, O., Vieira, J.G., Takata, E., Cafalli, F., & Tavares, F. (2001). Osteoporotic fractures of proximal femur: clinical and epidemiological features in a population of the city of São Paulo. São Paulo Med J. 2001;119(2):48-53. https://doi.org/10.1590/S1516-31802001000200002

Ricci, G., Longaray, M. P., Gonçalves, R. Z., Ungaretti, A. S., Manente, M., & Barbosa, L. B. H. (2012). Avaliação da taxa de mortalidade em um ano após fratura do quadril e fatores relacionados à diminuição da sobrevida no idoso. Rev Bras Ortop. 2012;47(3):304-9.7. https://doi.org/10.1590/S0102-36162012000300005

Rocha, M. A., Azer, H. W., & Nascimento, V. D. G. (2009). Evolução funcional nas fraturas da extremidade proximal do fêmur. Acta Ortop Bras. 2009;17(1):17–21. https://doi.org/10.1590/S1413-78522009000100003

Rodriguez, J., Herrara, A., Canales, V., & Serrano, S. (1987). Epidemiologic factors, morbidity and mortality after femoral neck fractures in the elderly. Acta Orthop Scand 53: 472-478, 1987.

Santos, S., Silva, M., Pinho, L., Gautério, D., Pelzer, M., & Silveira, R. (2012). Risco de quedas em idosos: revisão integrativa pelo diagnóstico da North American Nursing Diagnosis Association. Rev. Esc. Enferm. USP, 2012; 46(5): :1224-33 https://doi.org/10.1590/S0080-62342012000500027

Sasaki, M. H., Oliveira, A. R., Coelho, F. F., Leme, L. E. G., Susuki, I., & Amatuzzi, M. M. (2004). Estudo da mortalidade na fratura do fêmur proximal em idosos. Acta Ortop Bras. 2004;12:242-9. https://doi.org/10.1590/S1413-78522004000400008

Severino, A. J. (2018). Metodologia do trabalho científico. Ed. Cortez.

Singer, B. R., Mclaunchlan, G. J., Robinson, C. M., & Christie, J. Epidemiology of fractures in 15,000 adults: the influence of age and gender. J Bone Joint Surg Br. 1998 Mar;80(2):243-8. PMID: 9546453. DOI: 10.1302/0301-620x.80b2.7762.

Siqueira, F. V., Facchini, L. A., Piccini, R. X., Tomasi, E., Thumé, E., Silveira, D. S., Vieira, V., & Hallal, P. C. (2007). Prevalência de quedas em idosos e fatores associados. Rev Saúde Pública. 2007;41(5):749-56. https://doi.org/10.1590/S0034-89102007000500009

Stevens, J. A., & Sogolow, E. D. (2005). Gender differences for non-fatal unintentional fall related injuries among older adults. Inj Prev. 2005 Apr;11(2):115-9. DOI: 10.1136/ip.2004.005835

Van Balen, R., Steyerberg, E. W., Polder, J. J., Ribbers, T. L., Habbema, J. D., & Cools, H. J. Hip fracture in elderly patients: outcomes for function, quality of life, and type of residence. Clin Orthop Relat Res. 2001 Sep;(390):232-43.

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Publicado

2022-10-10

Edição

Seção

Ciências da Saúde

Como Citar

Análise exploratória de casos de fraturas proximais de fêmur em idosos submetidos ao tratamento cirúrgico. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 13, p. e407111335674, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i13.35674. Disponível em: https://rsdjournal.org/rsd/article/view/35674. Acesso em: 5 dez. 2025.