Comparación de los resultados de embarazo en transferencias de blastocistos únicos vitrificados-descongelados en el día 5 frente al día 6, sin pruebas genéticas preimplantacionales
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i6.49005Palabras clave:
Transferencia de Embrión, Blastocisto, Vitrificación, Diagnóstico Preimplantación, Fertilización in Vitro.Resumen
Este estudio tuvo como objetivo evaluar si los resultados de embarazo difieren entre transferencias de blastocistos únicos vitrificados-descongelados en los días 5 y 6 en ciclos de terapia hormonal sin pruebas genéticas preimplantacionales (PGT). Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo entre 2022 y 2023 con 108 transferencias, 64 en el día 5 y 44 en el día 6. Las participantes fueron mujeres menores de 42 años sometidas a inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), excluyendo ciclos con donación de óvulos, transferencias múltiples, preparación endometrial natural o PGT. No se observaron diferencias significativas en tasas de embarazo (44% vs. 45%, p = 1), embarazo clínico (41% vs. 41%, p = 1), nacimientos vivos (39% vs. 34%, p = 0.687) o aborto (11% vs. 25%, p = 0.267). Los resultados sugieren que los blastocistos del día 6 en ciclos sin PGT y con preparación endometrial controlada tienen resultados clínicos similares a los del día 5, lo que brinda tranquilidad a clínicas y pacientes.
Referencias
Akamine, C. T. & Yamamoto, R. K. (2009). Estudo dirigido: estatística descritiva. (3ed). Editora Érica.
Behr, B., Gebhardt, J., Lyon, J., & Milki, A. A. (2002). Factors relating to a successful cryopreserved blastocyst transfer program. Fertility and Sterility, 77(4), 697–699. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(01)03267-8
Bourdon, M., Pocate-Cheriet, K., Finet De Bantel, A., Grzegorczyk-Martin, V., Amar Hoffet, A., Arbo, E., Poulain, M., & Santulli, P. (2019). Day 5 versus Day 6 blastocyst transfers: A systematic review and meta-analysis of clinical outcomes. Human Reproduction, 34(10), 1948–1964. https://doi.org/10.1093/humrep/dez163
Chen, C. H., Lee, C. I., Huang, C. C., Chen, H. H., Chang, C. Y., Cheng, E. H., Lin, P. Y., Chen, C. I., Lee, T. H., & Lee, M. S. (2023). Increased incidence of live births in implanted day 5 versus day 6 blastocysts following single embryo transfers with PGT-A. Scientific Reports, 13(1). https://doi.org/10.1038/s41598-023-40052-5
Committee of the American Society for Reproductive Medicine, P. (2013). Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss: A committee opinion. Fertility and Sterility, 99(1), 63. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2012.09.023
El-Toukhy, T., Wharf, E., Walavalkar, R., Singh, A., Bolton, V., Khalaf, Y., & Braude, P. (2011). Delayed blastocyst development does not influence the outcome of frozen-thawed transfer cycles. BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology, 118(13), 1551–1556. https://doi.org/10.1111/J.1471-0528.2011.03101.X
Estrela, C. (2018). Metodologia Científica: Ciência, Ensino, Pesquisa. Editora Artes Médicas.
Fang, C., Huang, R., Wei, L. N., & Jia, L. (2015). Frozen-thawed day 5 blastocyst transfer is associated with a lower risk of ectopic pregnancy than day 3 transfer and fresh transfer. Fertility and sterility, 103(3), 655-661.e3. https://doi.org/10.1016/J.FERTNSTERT.2014.11.023
Ferreux, L., Bourdon, M., Sallem, A., Santulli, P., Barraud-Lange, V., Le Foll, N., Maignien, C., Chapron, C., De Ziegler, D., Wolf, J. P., & Pocate-Cheriet, K. (2018). Live birth rate following frozen-thawed blastocyst transfer is higher with blastocysts expanded on Day 5 than on Day 6. Human Reproduction, 33(3), 390–398. https://doi.org/10.1093/humrep/dey004
Freeman, M. R., Hinds, M. S., Howard, K. G., Howard, J. M., & Hill, G. A. (2019). Guidance for elective single-embryo transfer should be applied to frozen embryo transfer cycles. Journal of assisted reproduction and genetics, 36(5). https://doi.org/10.1007/S10815-019-01433-W
Gardner, D. K., & Schoolcraft, W. B. (1999). Culture and transfer of human blastocysts. Current opinion in obstetrics & gynecology, 11(3), 307–311. https://doi.org/10.1097/00001703-199906000-00013
Glujovsky, D., Farquhar, C., Quinteiro Retamar, A. M., Alvarez Sedo, C. R., & Blake, D. (2016). Cleavage stage versus blastocyst stage embryo transfer in assisted reproductive technology. The Cochrane database of systematic reviews, 2016(6). https://doi.org/10.1002/14651858.CD002118.PUB5
Hu, J., Zheng, J., Li, J., Shi, H., Wang, H., Zheng, B., Liang, K., Rong, C., & Zhou, L. (2023). D6 high-quality expanded blastocysts and D5 expanded blastocysts have similar pregnancy and perinatal outcomes following single frozen blastocyst transfer. Frontiers in endocrinology, 14. https://doi.org/10.3389/FENDO.2023.1216910
Huang, B., Hu, D., Qian, K., Ai, J., Li, Y., Jin, L., Zhu, G., & Zhang, H. (2014). Is frozen embryo transfer cycle associated with a significantly lower incidence of ectopic pregnancy? An analysis of more than 30,000 cycles. Fertility and sterility, 102(5), 1345–1349. https://doi.org/10.1016/J.FERTNSTERT.2014.07.1245
Kaing, A., Kroener, L. L., Tassin, R., Li, M., Liu, L., Buyalos, R., Hubert, G., & Shamonki, M. (2018). Earlier day of blastocyst development is predictive of embryonic euploidy across all ages: essential data for physician decision-making and counseling patients. Journal of assisted reproduction and genetics, 35(1), 119–125. https://doi.org/10.1007/S10815-017-1038-8
Kontopoulos, G., Simopoulou, M., Zervomanolakis, I., Prokopakis, T., Dimitropoulos, K., Dedoulis, E., Grigorakis, S., Agapitou, K., Nikitos, E., Rapani, A., & Vlahos, N. (2019). Cleavage Stage versus Blastocyst Stage Embryo Transfer in Oocyte Donation Cycles. Medicina (Kaunas, Lithuania), 55(6). https://doi.org/10.3390/MEDICINA55060293
O. R. & Costa Neto, P. L. O. (2009). Análise estatística da decisão. (2ed). Ed. Edgar Blucher.
Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free e-book]. Ed.UAB/NTE/UFSM.
Shapiro, B. S., Richter, K. S., Harris, D. C., & Daneshmand, S. T. (2001). A comparison of day 5 and day 6 blastocyst transfers. Fertility and Sterility, 75(6), 1126–1130. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(01)01771-X
Shitsuka et al. (2014). Matemática fundamental para a tecnologia. São Paulo: Ed. Érica.
Steptoe, P. C., & Edwards, R. G. (1978). Birth after the reimplantation of a human embryo. Lancet (London, England), 2(8085), 366. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(78)92957-4
Styer, A. K., Wright, D. L., Wolkovich, A. M., Veiga, C., & Toth, T. L. (2008). Single-blastocyst transfer decreases twin gestation without affecting pregnancy outcome. Fertility and Sterility, 89(6), 1702–1708. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.05.036
Sundhararaj, U., Madne, M., Biliangady, R., Gurunath, S., Swamy, A., & Gopal, I. (2017). Single Blastocyst Transfer: The Key to Reduce Multiple Pregnancy Rates Without Compromising the Live Birth Rate. Journal of human reproductive sciences, 10(3), 201–207. https://doi.org/10.4103/JHRS.JHRS_130_16
Toassi, R. F. C. & Petry, P. C. (2021). Metodologia científica aplicada à área da Saúde. (2ed). Editora da UFRGS.
Tubbing, A., Shaw-Jackson, C., Ameye, L., Colin, J., Rozenberg, S., & Autin, C. (2018). Increased live births after day 5 versus day 6 transfers of vitrified-warmed blastocysts. Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 35(3), 417–424. https://doi.org/10.1007/S10815-017-1097-X
Vieira, S. (2021). Introdução à bioestatística. Ed.GEN/Guanabara Koogan. Bekman,
Yang, H., Yang, Q., Dai, S., Li, G., Jin, H., Yao, G., & Sun, Y. (2016). Comparison of differences in development potentials between frozen-thawed D5 and D6 blastocysts and their relationship with pregnancy outcomes. Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 33(7), 865–872. https://doi.org/10.1007/s10815-016-0712-6
Yin, B., Li, S., Sun, L., Yao, Z., Cui, Y., Zhang, C., & Zhang, Y. (2024). Comparing Day 5 versus Day 6 euploid blastocyst in frozen embryo transfer and developing a predictive model for optimizing outcomes: a retrospective cohort study. Frontiers in endocrinology, 14, 1302194. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1302194
Yu, Q., He, H., Ren, X. ling, Hu, S. fu, & Jin, L. (2023). Pregnancy Outcomes for Day 5 Versus Day 6 Single Frozen-thawed Blastocyst Transfer with Different Qualities of Embryos: A Large Matched-cohort Study. Current Medical Science, 43(2), 297–303. https://doi.org/10.1007/s11596-023-2699-4
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