Factores de Riesgo de Macrosomía Fetal: Determinantes maternos e impactos neonatales – revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i6.48891Palabras clave:
Macrosomía fetal, Factores de riesgo, Enfermería, Gestación de riesgo, Recién nacido.Resumen
La macrosomía fetal, definida como el nacimiento de un recién nacido con un peso igual o superior a 4.000 g o por encima del percentil 90 para la edad gestacional, representa un importante desafío obstétrico debido a su impacto en la morbimortalidad materna y neonatal. Este estudio tuvo como objetivo identificar los principales determinantes maternos de la macrosomía fetal, analizar las posibles interacciones entre los factores de riesgo y discutir las repercusiones neonatales y las estrategias preventivas. Se realizó una revisión integradora de la literatura en bases de datos nacionales. Los resultados indican que la diabetes gestacional, la obesidad materna, el aumento excesivo de peso durante la gestación, la edad materna avanzada, la multiparidad, la elevada estatura materna, el embarazo postérmino y el sexo masculino del feto son los principales factores asociados. Además, se evidenció que la coexistencia de estos factores ejerce un efecto sinérgico, aumentando significativamente el riesgo de macrosomía. Las complicaciones neonatales más frecuentes incluyen distocia de hombros, hipoglucemia, traumatismo de parto, policitemia y una mayor incidencia de cesáreas, además de una mayor predisposición a trastornos metabólicos durante la infancia y la vida adulta. Las estrategias preventivas comprenden un control glucémico riguroso, una vigilancia adecuada del aumento de peso materno, el seguimiento ecográfico del crecimiento fetal y una gestión obstétrica individualizada. Se concluye que la reducción de la incidencia y de las complicaciones de la macrosomía fetal requiere acciones integradas que incluyan una atención prenatal de calidad, educación en salud e intervenciones basadas en la evidencia.
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