Análisis cinético funcional de un paciente con Enfermedad de Parkinson tras un programa de rehabilitación neurofuncional
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i8.49363Palabras clave:
Velocidad al Caminar, Equilibrio Postural, Enfermedad de Parkinson.Resumen
Introducción: La enfermedad de Parkinson (EP) es una afección neurológica progresiva que se caracteriza por la degeneración neuronal de la sustancia negra y se manifiesta con síntomas motores (como cambios musculoesqueléticos y neuromusculares) y no motores (incluyendo cambios sensoriales, cognitivos y perceptivos). Objetivo: analizar los efectos de un protocolo de rehabilitación neurofuncional sobre el equilibrio, la coordinación y el tono muscular en un paciente con EP. Métodos: Un paciente masculino de 50 años, diagnosticado con EP hace 8 años, participó en este estudio. Presentaba temblor leve en reposo, hipertonía en la extremidad superior derecha, una puntuación de 1,5 en la escala de Hoehn y Yahr, 21 puntos en la UPDRS y 30 puntos en la PAS. La intervención consistió en 10 sesiones semanales, inicialmente con terapia de juego con el juego Kinect Adventure® para Xbox 360®, que promovía la movilidad de las extremidades, los movimientos posturales y la agilidad. Posteriormente, se aplicó entrenamiento de equilibrio con doble tarea y alcance funcional, y finalizó con circuito funcional y tareas motoras. Se realizaron evaluaciones cualitativas en cada sesión y, al final, se reevaluaron las escalas UPDRS y PAS. Resultados: Estas indicaron mejoras en el rango de movimiento de las extremidades superiores, la agilidad, la marcha, el equilibrio y el control postural. Conclusión: El protocolo fue eficaz para promover mejoras funcionales motoras y no motoras, con énfasis en la participación y el control corporal durante la terapia de juego.
Referencias
Aramaki, A. L., Sampaio, R. F., Reis, A. C. S., Cavalcanti, A., & Dutra, F. C. M. S. (2019). Virtual reality in the rehabilitation of patients with stroke: An integrative review. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 77(4), 268–278. https://doi.org/10.1590/0004-282X20190031
Abbruzzese, G., Marchese, R., Avanzino, L., & Pelosin, E. (2016). Rehabilitation for Parkinson's disease: Current outlook and future challenges. Parkinsonism & Related Disorders, 22(Suppl. 1), S60–S64. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2015.09.005
Fasano, A., Canning, C. G., Hausdorff, J. M., Lord, S., & Rochester, L. (2017). Falls in Parkinson’s disease: A complex and evolving picture. Movement Disorders, 32(11), 1524–1536. https://doi.org/10.1002/mds.27195
Freitas, T. B. de, Gobbi, L. T. B., Coelho, D. B., & Ferraz, H. B. (2018). The effects of dual task gait and balance training in Parkinson’s disease: A systematic review. Physiotherapy Theory and Practice, 36(10), 1088–1096. https://doi.org/10.1080/09593985.2018.1551455
Gao, C., Liu, J., Tan, Y., & Chen, S. (2020). Freezing of gait in Parkinson’s disease: Pathophysiology, risk factors and treatments. Translational Neurodegeneration, 9(1), 12. https://doi.org/10.1186/s40035-020-00191-5
Giardini, M., Nardone, A., Godi, M., Guglielmetti, S., & Schieppati, M. (2018). Instrumental or physical-exercise rehabilitation of balance improves both balance and gait in Parkinson’s disease. Neural Plasticity, 2018, Article 5614242. https://doi.org/10.1155/2018/5614242
Goetz, C. G., et al. (2003). The Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS): Status and recommendations. Movement Disorders, 18(7), 738–750. https://doi.org/10.1002/mds.10473
Goulart, F., & Pereira, L. X. (2004). Uso de escalas para avaliação da Doença de Parkinson em Fisioterapia. Fisioterapia e Pesquisa, 11(1), 49–56. https://doi.org/10.1590/S1809-29502004000100008
Kendall, F. P., McCreary, E. K., Provance, P. G., Rodgers, M. M., & Romani, W. A. (1995). Músculos, provas e funções: Com postura e dor (4ª ed.). Editora Manole.
Koepp, M. J., et al. (1998). Evidence for striatal dopamine release during a video game. Nature, 393(6682), 266–268. https://doi.org/10.1038/30498
Kouli, A., Torsney, K. M., & Kuan, W. L. (2018). Parkinson’s disease: Etiology, neuropathology, and pathogenesis. In Parkinson’s Disease: Pathogenesis and Clinical Aspects (pp. 3–26). Codon Publications. https://doi.org/10.15586/parkinsons-disease.2018.ch1
Lei, C., et al. (2019). Effects of virtual reality rehabilitation training on gait and balance in patients with Parkinson's disease: A systematic review. PLOS ONE, 14(11), e0224819. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0224819
Li, R., Zhang, W., Sun, H., Liang, H., & Zhang, J. (2021). Rehabilitation training based on virtual reality for patients with Parkinson’s disease in improving balance, quality of life, activities of daily living, and depressive symptoms: A systematic review and meta-regression analysis. Clinical Rehabilitation, 35(8), 1089–1102. https://doi.org/10.1177/0269215521995179
Olanow, C. W., Stern, M. B., & Sethi, K. (2009). The scientific and clinical basis for the treatment of Parkinson disease (2009). Neurology, 72(21, Suppl. 4), S1–S136. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3181a1d44c
Oliveira, M. P. B. de, et al. (2021). Effect of resistance exercise on body structure and function, activity, and participation in individuals with Parkinson disease: A systematic review. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 102(10), 1998–2011. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2021.01.081
Parra-Moreno, M., Rodríguez-Juan, J. J., & Ruiz-Cárdenas, J. D. (2021). Use of commercial video games to improve postural balance in patients with multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Neurología (English Edition), 36(8), 618–624. https://doi.org/10.1016/j.nrleng.2020.02.001
Pereira, A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free ebook]. Editora da UFSM.
Reich, S. G., & Savitt, J. M. (2019). Parkinson’s disease. Medical Clinics of North America, 103(2), 337–350. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2018.10.013
Shenkman, M. L., Clark, K., Xie, T., Kuchibhatla, M., Shinberg, M., & Ray, L. (2001). Spinal movement and performance of standing reach task in participants with and without Parkinson disease. Physical Therapy, 81(8), 1400–1411. https://doi.org/10.1093/ptj/81.8.1400
Valenzuela, C. S. M., Ramírez-Campillo, R., Guzmán-Muñoz, E., Zbinden-Foncea, H., & Delgado-Floody, P. (2020). Effects of dual-task group training on gait, cognitive executive function, and quality of life in people with Parkinson disease: Results of randomized controlled DualGAIT trial. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 101(11), 1849–1856. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2020.07.008
Winser, S. J., Kannan, P., Lee, L. C., Habib, M. A., & Tan, Y. Y. (2019). Measures of balance and falls risk prediction in people with Parkinson’s disease: A systematic review of psychometric properties. Clinical Rehabilitation, 33(12), 1949–1962. https://doi.org/10.1177/0269215519877498
Xiao, Y., He, Q., Yu, L., & Duan, Y. (2023). The impact of motor-cognitive dual-task training on physical and cognitive functions in Parkinson’s disease. Brain Sciences, 13(3), Article 437. https://doi.org/10.3390/brainsci13030437
Yang, Y.-R., et al., (2019). Cognitive and motor dual task gait training exerted specific training effects on dual task gait performance in individuals with Parkinson’s disease: A randomized controlled pilot study. PLOS ONE, 14(6), e0218180. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0218180
Yuan, R. Y., Chang, Y. H., Lin, Y. T., Yang, Y. R., Lee, P. C., & Wang, R. Y. (2020). Effects of interactive video-game–based exercise on balance in older adults with mild-to-moderate Parkinson’s disease. Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation, 17(1), Article 100. https://doi.org/10.1186/s12984-020-00725-y
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Gabriella Gonçalves Senno Battaglion, Guilherme Gallo Costa Gomes, Victória de Barros Correa Pinheiro, Odair Alfredo Gomes, Edson Donizetti Verri, Gabriel Pádua da Silva
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
