Adhesión a dentina sana y cariada: Un análisis comparativo
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i11.50021Palabras clave:
Dentina, Adhesión, Sana, Afectada, Sistemas adhesivos, Dentina cariada, Fuerza de adhesión, Caries dental.Resumen
Objetivo: Analizar y comparar, mediante una revisión bibliográfica, el rendimiento de los sistemas adhesivos en dentina sana y cariada, identificando los principales factores que influyen en la calidad y la longevidad de la adhesión en cada sustrato. Metodología: Se realizó una revisión narrativa basada en publicaciones indexadas en Google Académico, SciELO, PubMed y Cochrane. Se incluyeron artículos publicados en portugués e inglés en los últimos quince años que compararon el rendimiento adhesivo entre dentina sana y cariada. Resultados y discusión: La literatura muestra que las propiedades estructurales de la dentina influyen directamente en la eficiencia de los sistemas adhesivos. En general, los adhesivos convencionales de grabado y enjuague y los adhesivos universales aplicados de la misma manera han demostrado un mejor rendimiento en dentina cariada. Sin embargo, la interfaz adhesiva en este sustrato es más vulnerable a la degradación hidrolítica y a la acción de las metaloproteinasas (MMP), lo que compromete la estabilidad de la capa híbrida. La falta de una unión química efectiva entre el adhesivo y el colágeno expuesto sigue siendo un factor limitante para la longevidad de las restauraciones. Nuevas investigaciones han enfatizado la importancia de las estrategias centradas en la inhibición enzimática y el uso de monómeros bioinspirados capaces de interactuar químicamente con el colágeno, promoviendo interfaces más duraderas. Conclusión: Seleccionar la estrategia adhesiva según las condiciones del sustrato dentinario tiene un gran potencial para transformar la práctica restauradora, promoviendo tratamientos más duraderos y estables.
Referencias
Al-Obaidi, Z. S., & Jasim, H. H. (2023). Assessment of shear bond strength to sound and artificial caries affected dentin using different adhesive systems: An in vitro study. Dental Hypotheses, 14(1), 3-5. https://doi.org/10.4103/denthyp.denthyp_126_22
Drobac, M., Stojanac, I., Ramić, B., Premović, M., & Petrović, L. (2019). Shear bond strength to sound and caries-affected dentin of simplified "etch-and-rinse" and "self-etch" adhesives and the hybrid layer micromorphology. Vojnosanitetski Pregled, 76(7), 675-683. https://doi.org/10.2298/VSP161220146D.
Fontes, S. T., Lima, G. da S., Ogliari, F., Piva, E., & Moraes, R. R. de. (2012). Hybridization morphology and dentin bond stability of self-etch primers with different ethanol/water ratios. Odontology, 100(2), 181-186. https://doi.org/10.1007/s10266-011-0030-5
Ghajari, M. F., Ghasemi, A., Badiee, M., Abdolazimi, Z., & Baghban, A. A. (2019). Microshear bond strength of Scotchbond Universal Adhesive to primary and permanent dentin: A six-month in vitro study. Frontiers in Dentistry, 16(3), 173-180. https://doi.org/10.18502/fid.v16i3.1588
Govil, S. A., Asthana, G., & Sail, V. A. (2023). Bonding strategies to deal with caries-affected dentin using cross-linking agents: Grape seed extract, green tea extract, and glutaraldehyde - An in vitro study. Journal of Conservative Dentistry, 26(1), 108-112. https://doi.org/10.4103/jcd.jcd_485_22
Hu, Y., He, Y., Wang, D., Wei, Y., Xing, X., & Xiao, Y. (2025). Enhancing caries-affected dentin bonding with a mussel-inspired primer. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology, 13, Article e1574562. https://doi.org/10.3389/fbioe.2025.1574562
Isolan, C. P. (2016). União adesiva à dentina sadia e dentina afetada por cárie [Tese de Doutorado, Universidade Federal de Pelotas].
Leal, F. B., Madruga, F. C., Prochnow, E. P., Lima, G. S., Ogliari, F. A., Piva, E., & Moraes, R. R. (2011). Effect of acidic monomer concentration on the dentin bond stability of self-etch adhesives. International Journal of Adhesion and Adhesives, 31(6), 571-574. https://doi.org/10.1016/j.ijadhadh.2011.05.008
Lennon, Á. M., Reich, N. S., Ferstl, G., Ebensberger, H., Hiller, K.-A., & Buchalla, W. (2024). Shear bond strength of adhesives placed following selective removal of red-fluorescing carious dentine in vitro. Caries Research, 58(1), 17-29. https://doi.org/10.1159/000534349
Lima, J. F. M. de, Wajngarten, D., Islam, F., Clifford, J., & Botta, A. C. (2018). Effect of adhesive mode and chlorhexidine on microtensile strength of universal bonding agent to sound and caries-affected dentins. European Journal of Dentistry, 12(4), 553-558. https://doi.org/10.4103/ejd.ejd_239_18
Meraji, N., Nekoofar, M. H., Yazdi, K. A., Sharifian, M. R., Fakhari, N., & Camilleri, J. (2018). Bonding to caries affected dentine. Dental Materials, 34(10), e236-e245. https://doi.org/10.1016/j.dental.2018.05.017
Moharam, L. M., Salem, H. N., Khadr, S., & Abdou, A. (2023). Evaluation of different decontamination procedures on bond strength to sound and caries affected dentin using "no-wait" universal adhesive. BMC Oral Health, 23, Article 638. https://doi.org/10.1186/s12903-023-03314-2
Mohanty, P. R., Mishra, L., Saczuk, K., & Łapińska, B. (2023). Optimizing adhesive bonding to caries affected dentin: A comprehensive systematic review and meta-analysis of dental adhesive strategies following chemo-mechanical caries removal. Applied Sciences, 13(12), Article e7295. https://doi.org/10.3390/app13127295
Müller, C., Rosa, G. C. da, Teixeira, G. S., Krejci, I., Bortolotto, T., & Susin, A. H. (2017). Efeito da dentina cariada na resistência adesiva de um sistema adesivo universal e um de condicionamento ácido total. Revista de Odontologia da UNESP, 46(5), 273-277. https://doi.org/10.1590/1807-2577.03917
Nakajima, M., Kunawarote, S., Prasansuttiporn, T., & Tagami, J. (2011). Bonding to caries-affected dentin. Japanese Dental Science Review, 47(2), 102-114. https://doi.org/10.1016/j.jdsr.2011.03.002
Neves, T. P. da C., Leandrin, T. P., Tonetto, M. R., Andrade, M. F., & Campos, E. A. de. (2017). Resistência de união à microtração de sistemas adesivos "condiciona-e-lava" de dois passos: efeito de diferentes tratamentos da superfície dentinária condicionada. Revista de Odontologia da UNESP, 46(3), 131-137. https://doi.org/10.1590/1807-2577.14016
Otake, S., Oishi, S., Ozaki, T., Ikeda, M., & Komada, W. (2022). Efeito do método de remoção da dentina afetada pela cárie na resistência de união da resina composta à dentina do canal radicular. Healthcare, 10(11), Article e2143. https://doi.org/10.3390/healthcare10112143
Pashley, D. H., Tay, F. R., Breschi, L., Tjäderhane, L., Carvalho, R. M., Carrilho, M., & Tezvergil-Mutluay, A. (2011). State of the art etch-and-rinse adhesives. Dental Materials, 27(1), 1-16. https://doi.org/10.1016/j.dental.2010.10.016
Pereira, A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free ebook]. Santa Maria. Editora da UFSM.
Pitts, N. B., Zero, D. T., Marsh, P. D., Ekstrand, K., Weintraub, J. A., Ramos-Gomez, F., Tagami, J., Twetman, S., Tsakos, G., & Ismail, A. (2017). Dental caries. Nature Reviews Disease Primers, 3, Article 17030. https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.30
Rother, E. T. (2007). Revisão sistemática x revisão narrativa. Acta Paulista de Enfermagem. 20(2), 5-6.
Schiroky, P. R. (2016). Dentina afetada por cárie: Avaliação e desenvolvimento de adesivo experimental [Dissertação de Mestrado, Universidade Federal do Rio Grande do Sul].
Snyder, H. (2019). Literature review as a research methodology: An overview and guidelines. Journal of Business Research. 104, 333-9. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jbusres.2019.07.039.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Ana Clara Portela Novais, Bruno Emanuel Portela Almeida, Giullia Dias Santana, Ian Matos Vieira, Ana Flávia Soares
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
