Adesão à dentina sadia e afetada por cárie: Uma análise comparativa
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i11.50021Palavras-chave:
Adesão, Dentina, Sadia, Afetada, Resistência, Cárie.Resumo
Objetivo: Analisar e comparar, por meio de uma revisão de literatura, o comportamento dos sistemas adesivos em dentina sadia e em dentina afetada por cárie, identificando os principais fatores que influenciam a qualidade e a longevidade da união em cada substrato. Metodologia: Foi conduzida uma revisão narrativa baseada em publicações indexadas nas bases Google Scholar, SciELO, PubMed e Cochrane. Incluíram-se artigos em português e inglês, publicados nos últimos quinze anos, que abordassem comparações de desempenho adesivo entre dentina sadia e dentina afetada por cárie. Resultados e discussão: A literatura evidencia que as propriedades estruturais da dentina influenciam diretamente a eficiência dos sistemas adesivos. Em geral, adesivos convencionais do tipo etch-and-rinse e adesivos universais aplicados na mesma modalidade demonstraram melhor desempenho na dentina afetada por cárie. Contudo, a interface adesiva nesse substrato apresenta maior vulnerabilidade à degradação hidrolítica e à ação de metaloproteinases (MMPs), o que compromete a estabilidade da camada híbrida. A ausência de ligação química efetiva entre o adesivo e o colágeno exposto continua sendo um fator limitante para a longevidade das restaurações. Novas pesquisas têm enfatizado a importância de estratégias voltadas à inibição enzimática e ao uso de monômeros bioinspirados capazes de interagir quimicamente com o colágeno, promovendo interfaces mais duráveis. Conclusão: A seleção da estratégia adesiva baseada nas condições do substrato dentinário apresenta um potencial considerável para transformar a prática restauradora, promovendo tratamentos mais duráveis e estáveis.
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