Revisión integrativa: Evidencia y perspectivas clínicas sobre el uso de la toxina botulínica tipo A en el tratamiento de la tortícolis muscular congénita
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i12.50304Palabras clave:
Toxina Botulínica Tipo A, Tortícolis Muscular Congénita, Fisioterapia.Resumen
La tortícolis muscular congénita (TMC) es una afección caracterizada por la contracción sostenida e involuntaria del músculo esternocleidomastoideo, que produce cambios estructurales que se observan por la inclinación, rotación o flexión anormales de la cabeza. Puede asociarse con asimetría craneal, siendo la plagiocefalia su forma más común, y limitaciones funcionales. El tratamiento conservador, basado en fisioterapia y estiramientos, muestra buenos resultados en la mayoría de los casos, pero las situaciones refractarias o de diagnóstico tardío aún representan un desafío para la práctica clínica. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo analizar la evidencia científica disponible sobre la aplicación de la terapia biofísica (TBF) en el contexto de la tortícolis muscular congénita. Se trata de una revisión integrativa de la literatura, realizada en las bases de datos electrónicas: PubMed (NCBI, US National Library of Medicine) y BVS (BIREME, PAHO/WHO) utilizando términos debidamente registrados en los Medical Subject Headings (MeSH), delimitados por publicaciones entre 2005 y 2025. La pregunta guía aplicada fue: ¿qué evidencia está disponible sobre el uso de la toxina botulínica tipo A (TxB-A) en el tratamiento de los trastornos musculoesqueléticos crónicos (TMC)? De los 30 estudios identificados, solo 6 cumplieron los criterios de elegibilidad. Los hallazgos indican que la TxB-A, especialmente cuando se asocia a fisioterapia, es una opción segura con alta efectividad pronóstica, principalmente en casos refractarios al tratamiento conservador o de inicio tardío del mismo. A pesar de ello, la literatura aún carece de ensayos clínicos robustos y protocolos estandarizados que consoliden su uso a gran escala.
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