Recurrencia del Síndrome de Guillain-Barré en un paciente pediátrico
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i12.50436Palabras clave:
Síndrome de Guillain - Barré, Recurrencia, Pediatria, Neurologia.Resumen
El Síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una polirradiculoneuropatía inflamatoria desmielinizante aguda caracterizada por una parálisis flácida progresiva, ascendente y simétrica. Generalmente se considera una condición benigna, ya que solo una pequeña proporción de los casos progresa a la muerte, principalmente como consecuencia de insuficiencia respiratoria aguda. El SGB es un trastorno autoinmune que suele estar precedido por una infección respiratoria o gastrointestinal en las seis semanas previas, lo que desencadena una respuesta inmunomediada con daño a la vaina de mielina por macrófagos activados. El objetivo del presente estudio fue describir el caso de un niño que presentó dos episodios clínicos compatibles con recurrencia del síndrome de Guillain-Barré.En el examen neurológico se observó ataxia asociada a fuerza muscular grado 2 en los miembros inferiores y grado 4 en los miembros superiores. El paciente tenía antecedente de hospitalización previa a los tres años de edad durante trece días en un centro de referencia pediátrica por síndrome de Guillain-Barré, con recuperación funcional completa. Durante la hospitalización actual, el análisis del líquido cefalorraquídeo evidenció hiperproteinorraquia, y el estudio de electroneuromiografía demostró una polineuropatía desmielinizante compatible con el diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré. Se inició tratamiento con inmunoglobulina intravenosa a dosis de 0,4 g/kg/día durante cinco días, con seguimiento por el equipo de neurología pediátrica, observándose una recuperación progresiva de la fuerza muscular y de la capacidad de deambulación con apoyo. Este caso resalta la importancia de considerar la recurrencia del síndrome de Guillain-Barré en pacientes pediátricos, a pesar de su rareza y del número limitado de casos descritos en la literatura.
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