Síndrome de Goldenhar: Implicaciones craneofaciales con énfasis en la articulación temporomandibular y enfoques terapéuticos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i12.50465Palabras clave:
Síndrome de Goldenhar, Articulación Temporomandibular, Microsomía Hemifacial.Resumen
El síndrome de Goldenhar (SG) es un espectro de malformaciones que afecta principalmente las estructuras derivadas del primer y segundo arco branquial, lo que provoca alteraciones en la mandíbula, el maxilar y las orejas, y puede asociarse con anomalías oculares y vertebrales. La afección se caracteriza generalmente por una afectación craneofacial unilateral, siendo la articulación temporomandibular (ATM) una de las manifestaciones más relevantes, afectando funciones orofaciales como la masticación, la deglución, la fonación y la estética facial. El objetivo de este estudio fue analizar, mediante una revisión narrativa de la literatura, las alteraciones craneofaciales asociadas al SG, con énfasis en la ATM, además de discutir los enfoques terapéuticos y el papel del odontólogo en la rehabilitación funcional y estética. Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed y LILACS, inicialmente con 50 artículos publicados entre 2015 y 2025, de los cuales 29 cumplieron los criterios de inclusión y se analizaron en cuanto a manifestaciones anatómicas, clasificaciones y posibilidades terapéuticas. Los pacientes con SG pueden presentar desde hipoplasia condilar hasta la ausencia de la articulación temporomandibular (ATM), así como alteraciones en la fosa glenoidea y el disco articular, lo que resulta en asimetría facial, maloclusión y limitaciones funcionales. Los sistemas de clasificación Pruzansky-Kaban y OMENS+ ayudan a definir la gravedad de la deformidad y a la planificación terapéutica individualizada. Las opciones de tratamiento incluyen ortopedia funcional, injertos óseos, osteogénesis por distracción y prótesis aloplásticas, generalmente con un enfoque multidisciplinario. En conclusión, la SG compromete significativamente la ATM, lo que requiere un seguimiento temprano y continuo, siendo fundamental el papel del odontólogo en el reconocimiento de alteraciones estructurales y la planificación terapéutica adecuada.
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