El dolor como signo vital en la atención neonatal: La experiencia con la Escala de Dolor Neonatal Infantil (NIPS) en una maternidad pública de alto riesgo

Resumen

Objetivo del artículo: Este artículo busca reportar la experiencia de los residentes de enfermería neonatal en el manejo del quinto signo vital, con énfasis en el uso de la Escala de Dolor Infantil Neonatal (NIPS), analizando la importancia de la evaluación sistemática del dolor, las principales barreras para su implementación y las estrategias para mejorar esta práctica en el ámbito hospitalario neonatal. Metodología: Este es un relato de experiencia, basado en una reflexión crítica y sistematizada sobre las experiencias prácticas de residentes de enfermería en una Unidad Neonatal de una maternidad pública de alto riesgo ubicada en la región noreste de Brasil. El período de observación se desarrolló entre febrero y junio de 2025, mediante la observación participante de las rutinas de atención y el análisis documental de las historias clínicas de los recién nacidos, con énfasis en la frecuencia, integridad y consistencia de los registros de la escala NIPS. Los análisis se discutieron colectivamente en sesiones de tutoría. Resultados: Se evidenció una baja adherencia a la aplicación sistemática de la NIPS, con un uso predominantemente reactivo, registros incompletos o mecánicos, y la frecuente ausencia de intervenciones no farmacológicas y reevaluación posterior a la intervención. La adherencia fue mayor en la UCIN, aunque aún presenta deficiencias. Conclusión: Se concluye que, a pesar del reconocimiento de las NIPS, su incorporación efectiva como quinto signo vital sigue siendo limitada. Es fundamental invertir en educación continua, supervisión activa e institucionalización de protocolos para fortalecer el manejo del dolor y promover una atención neonatal humanizada y segura.