Factores de éxito y fracaso en los protocolos de destete del ventilador: Qué dice la evidencia científica
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v15i3.50712Palabras clave:
Ventilación mecánica, Destete del respirador, Fisioterapia.Resumen
Este estudio tuvo como objetivo analizar, con base en la evidencia científica actual, los principales factores asociados al éxito y al fracaso de los protocolos de destete de la ventilación mecánica en pacientes críticos. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed, PEDro, SciELO y Cochrane, utilizando descriptores relacionados con el destete de la ventilación mecánica. Se incluyeron estudios publicados entre 2018 y 2025, con una metodología robusta y texto completo disponible. Los datos se organizaron y analizaron descriptivamente. Los resultados mostraron que los criterios clínicos rigurosos y la prueba de respiración espontánea son métodos fundamentales para evaluar la preparación para la extubación. Esto depende de la estabilidad clínica, el intercambio gaseoso adecuado, la fuerza muscular y la capacidad de protección de la vía aérea. El fracaso se relaciona con un mayor tiempo de ventilación mecánica, la incidencia de neumonía y la mortalidad. El papel de la fisioterapia es crucial en el proceso de extubación. Las estrategias postextubación, como la ventilación no invasiva y la oxigenoterapia de alto flujo, demuestran eficacia para prevenir la reintubación y mejorar los resultados clínicos, especialmente en pacientes de alto riesgo. Por lo tanto, se concluye que el destete de la ventilación mecánica requiere una evaluación cuidadosa y continua con el fisioterapeuta como uno de los principales actores involucrados, y que su éxito depende de múltiples factores.
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