Importancia de la pHmetría esofágica y la manometría esofágica en la evaluación preoperatoria de la cirugía bariátrica para la definición de la técnica quirúrgica
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v15i3.50759Palabras clave:
Cirugía bariátrica, Enfermedad por reflujo gastroesofágico, pHmetría esofágica, Manometría esofágica, Evaluación preoperatoria.Resumen
La obesidad es una enfermedad crónica de alta prevalencia a nivel mundial y con frecuencia se asocia a la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE), condición que puede interferir en los resultados de la cirugía bariátrica. Por lo tanto, una adecuada evaluación preoperatoria se vuelve esencial para la selección de la técnica quirúrgica más apropiada y para la prevención de complicaciones postoperatorias. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la importancia de la pHmetría esofágica y la manometría esofágica en la evaluación preoperatoria de pacientes obesos sometidos a cirugía bariátrica, correlacionando el Índice de Masa Corporal (IMC), el puntaje de DeMeester y la presencia de síntomas de reflujo gastroesofágico. Se trata de un estudio observacional transversal retrospectivo basado en el análisis de datos secundarios obtenidos de historias clínicas de pacientes sometidos a cirugía bariátrica en un servicio de cirugía general de la ciudad de Río de Janeiro, durante el período comprendido entre 2015 y 2022. Se analizaron un total de 252 historias clínicas, considerando variables como sexo, técnica quirúrgica, presencia de síntomas de reflujo y resultados de la pHmetría esofágica y la manometría esofágica. Los resultados demostraron un predominio del sexo femenino y de la gastrectomía vertical como la técnica quirúrgica más frecuentemente realizada. Una proporción significativa de los pacientes presentó reflujo ácido patológico detectado mediante pHmetría, incluso en ausencia de síntomas clínicos, así como trastornos de la motilidad esofágica identificados mediante manometría. Se concluye que la pHmetría esofágica y la manometría esofágica constituyen herramientas fundamentales en la evaluación preoperatoria de la cirugía bariátrica, contribuyendo a la selección individualizada de la técnica quirúrgica, a la reducción de complicaciones relacionadas con la ERGE y a la mejora de los resultados clínicos y de la calidad de vida de los pacientes.
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