Asociación de un dispositivo de interoclusión y viscosuplementación con ácido hialurónico para el tratamiento de la osteoartritis en la articulación temporomandibular: Informe de un caso clínico

Resumen

Objetivo: Informar un caso sobre la asociación de un dispositivo interoclusal y viscosuplementación con ácido hialurónico en el tratamiento de la osteoartritis de la articulación temporomandibular. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, cualitativo, utilizando la técnica de observación directa (Pereira et al. 2018), en portugués e inglés, utilizando libros de texto en el área de DTM y dolor orofacial y las bases de datos Pubmed, Google Scholar, LILACS, MEDLINE y SCIELO. Presentación del caso: Una paciente femenina de 23 años, con leucodermia, presentó como queja principal "un sonido crepitante al abrir la boca", bilateralmente, pero sin dolor. Con base en los hallazgos clínicos y la tomografía computarizada de haz cónico, el diagnóstico fue osteoartritis. El tratamiento recomendado fue viscosuplementación con ácido hialurónico Ostenil (hialuronato de sodio al 1,0%) combinado con el uso de un dispositivo interoclusal. Resultados: La combinación redujo los efectos degenerativos de la osteoartritis y proporcionó un alivio sintomático duradero al paciente, sin observarse crepitación en la articulación temporomandibular (ATM) derecha tras la viscosuplementación. En el lado izquierdo, la crepitación se transformó en un chasquido, pasando de osteoartritis a desplazamiento discal con reducción (DDCR). Conclusión: El ácido hialurónico (AH) es eficaz para regular la bioquímica inflamatoria intraarticular y mejorar la lubricación de las estructuras articulares. Los dispositivos interoclusales ayudan a reducir el impacto de la sobrecarga en las estructuras articulares, promoviendo la reparación de los tejidos articulares. Finalmente, en este caso clínico, se observó una mejoría significativa en los signos y síntomas clínicos tras el uso concomitante de las técnicas terapéuticas descritas.