Bisfosfonatos na Odontologia: Uma revisão da literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v15i4.50920Palavras-chave:
Bisfosfonatos, Osteonecrose, Osteonecrose da Arcada Osseodentária por Bifosfonatos, Odontologia.Resumo
Este estudo teve como objetivo revisar a literatura acerca dos principais aspectos relacionados entre os bisfosfonatos (BFs) e a osteonecrose dos maxilares relacionada a medicamentos (MRONJ), abordando características farmacológicas, mecanismos de ação, fisiopatologia, manifestações clínicas, estadiamento, estratégias de prevenção e manejo clínico. Foi realizada uma revisão da literatura de artigos científicos publicados em bases de dados indexadas (PubMed, Google Scholar, LILACS e SciELO), incluindo as diretrizes da American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. Os achados demonstraram que os BFs, especialmente os nitrogenados, apresentam elevada afinidade pelo tecido ósseo e promovem intensa supressão da atividade osteoclástica, podendo comprometer a remodelação óssea e a vascularização local. A MRONJ apresenta etiopatogênese multifatorial e está frequentemente associada a procedimentos odontológicos invasivos. O estadiamento clínico da MRONJ é fundamental no auxílio da definição da conduta terapêutica. A prevenção, por meio de avaliação odontológica prévia e acompanhamento contínuo, constitui a principal estratégia para redução da incidência da doença. A MRONJ representa importante complicação associada ao uso de BFs, exigindo atuação integrada entre Cirurgião-Dentista e equipe médica, enfatizando a prevenção e o manejo conservador individualizado.
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