Importância da tomografia computadorizada de feixe cônico no diagnóstico da perfuração radicular: relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i2.11320Palavras-chave:
Tomografia computadorizada de raios-X; Diagnóstico por imagem; Endodontia.Resumo
As perfurações endodônticas são definidas como uma comunicação mecânica iatrogênica entre o canal radicular e os tecidos periodontais de suporte. As técnicas de imagem dentária são essenciais para a detecção satisfatória dessas condições. Assim, o objetivo deste estudo foi descrever o caso clínico de um paciente com diagnóstico de lesão cística endo-periodontal por perfuração endodôntica por tomografia computadorizada feixe cônico (TCFC). Paciente do sexo feminino, 67 anos, que necessitou de tratamento de reabilitação oral com prótese implantossuportada em região posterior de mandíbula, foi atendida na Clínica Odontológica da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte (UERN). Com base nos dados coletados durante o exame clínico, foram solicitados exames complementares para avaliação do seu estado dentário geral. A radiografia periapical revelou a presença de lesão em ápice do dente 22, associada a lesão endodôntica. A TCFC mostrou lesão lateral causada por perfuração radicular sofrida durante o tratamento endodôntico prévio. Após análise histopatológica, o diagnóstico foi de cisto radicular. Este estudo destaca a importância da TCFC para o estabelecimento do diagnóstico correto, planejamento do tratamento e prevenção de complicações.
Referências
Akesson L., Håkansson J. & Rohlin M. (1992). Comparison of panoramic and intraoral radiography and pocket probing for the measurement of the marginal bone level. J Clin Periodontol. 19: 326-32. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1992.tb00654.x.
Al fouzan k., et al. (2015). Marginal adaptation of mineral trioxide aggregate (mta) to root dentin surface with orthograde/retrograde application techniques: a microcomputed tomographic analysis. J conserv dent. 18(2):109-13. http://www.jcd.org.in/article.asp?issn=0972-0707;year=2015;volume=18;issue=2;spage=109;epage=113;aulast=al
Alves, D. F., Gomes, F. B., Sayão, S. M., & Mourato, A. P. (2005) Tratamento clínico cirúrgico de perfuração do canal radicular com MTA - caso clínico. Int J Dent. 4(1):1-6. http://revodonto.bvsalud.org/pdf/ijd/v9n4/10.pdf
Arai, Y., Tammisalo, E., Iwai, K., Hashimoto, K. & Shinoda, K. (1999) Development of a compact computed tomographic apparatus for dental use. A Journal of Head and Neck Imaging. 28: 245-8. https://doi.org/10.1038/sj/dmfr/4600448
Baratto Filho F. et al. (2009). Analysis of the internal anatomy of maxillary first molars by using different methods. J Endod. 35(3):337‐ 42. https://doi.org/10.1016/j.joen.2008.11.022
Bernardes, R. A. et al. (2009). Use of cone-beam volumetric tomography in the diagnosis of root fractures. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 108:270–7. https://www.oooojournal.net/article/S1079-2104(09)00027-4/fulltext
Bueno, M. R., Estrela, C., Azevedo, B. C., Brugnera Junior, A., & Azevedo, J. B. (2007). Tomografia computadorizada cone beam: revolução na odontologia. Rev Assoc Paul Cir Dent. 61(5):354‐63. http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/
Durack, C., & Patel S. (2012). Cone beam computed tomography in endodontics. Braz dent j. 23(3): 179-191. https://www.scielo.br/pdf/bdj/v23n3/a01v23n03.pdf
Haghanifar, S., Moudi, E., Mesgarani, A., Bijani, A., & Abbaszadeh, N. (2014). A comparative study of cone-beam computed tomography and digital periapical radiography in detecting mandibular molars root perforations. Imag Sci Dent. 44:115-9. https://doi.org/10.5624/isd.2014.44.2.115
Jaju, P. P., & Jaju, S. P. (2015). Cone-beam computed tomography: Time to move from ALARA to ALADA. Imag Sci Dent. 45:263-5. https://doi.org/10.5624/isd.2015.45.4.263
Ludlow, J. B., Davies-Ludlow, L. E. & Brooks, S. L. (2003). Dosimetry of two extraoral direct digital imaging devices: NewTom cone beam CT and Orthophos Plus DS panoramic unit. A Journal of Head and Neck Imaging. 32: 229-34. https://doi.org/10.1259/dmfr/26310390
Mah, J. K., Danforth, R. A., Bumann, A., & Hatcher D. (2003). Radiation absorbed in maxillofacial imaging with a new dental computed tomography device. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 96: 508-13. https://doi.org/10.1016/S1079-2104(03)00350-0
Moudi E. et al. (2014). Assessment of vertical root fracture using cone-beam computed tomography. Imaging Sci Dent. 44:37–41. https://isdent.org/DOIx.php?id=10.5624/isd.2014.44.1.37
Mushtaq, M., Farooq, R., Rashid, A. & Robbani, I. (2011). Avaliação tomográfica computorizada espiral e manejo endodôntico, J. Conserv. Dent. 14(2): 196-198.
Pereira, A. S., et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UFSM. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1.
Scarfe, W. C. (2011). Use of cone-beam computed tomography in endodontics. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 111(2):234-7. https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2010.11.012
Scarfe, W. C., Levin, M. D., Gane D., & Farman, A. G. (2009). Use of Cone Beam Computed Tomography in Endodontics. Int J Dent. 1- 20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2850139/pdf/IJD2009-634567.pdf
Shokri, A., Eskandarloo, A., Noruzi-Gangachi, M. & Khajeh, S. (2015). Detection of root perforations using conventional and digital intraoral radiography, multidetector computed tomography and cone beam computed tomography. Restorative Dentistry & Endodontics. 40(1):58-67. https://doi.org/10.5395/rde.2015.40.1.58
Shokri A. et al. (2018). Diagnostic accuracy of cone-beam computed tomography scans with high- and low-resolution modes for the detection of root perforations. maging Science in Dentistry. 48: 11-9. https://doi.org/10.5624/isd.2018.48.1.11
Silva, J.A., Alencar, A. H. G., Rocha, S. S., Lopes, L. G., & Estrela, C. (2012). Three-dimensional image contribution for evaluation of operative procedural errors in endodontic therapy and dental implants. Braz Dent J. 23(2): 127-134. https://doi.org/10.1590/S0103-64402012000200007
Takeshita, W. M., Chicarelli, M. & Iwaki, L. C. (2015). Comparison of diagnostic accuracy of root perforation, external resorption and fractures using cone-beam computed tomography, panoramic radiography and conventional and digital periapical radiography. Ind J Dent Res. 26:619–26. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26888242/
Tantanapornkul, W., et al. (2007). A comparative study of cone-beam computed tomography and conventional panoramic radiography in assessing the topographic relationship between the mandibular canal and impacted third molars. Oral surg oral med oral pathol oral radiol endod. 103(2):253-9. https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2006.06.060
Tsesis I. & Fuss Z. (2006). Diagnosis and treatment of accidental root perforations. Endod Topics. 13: 95-107. https://doi.org/10.1111/j.1601-1546.2006.00213.x
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Sandy Rabelo Lima; Denise Hélen Imaculada Pereira de Oliveira; Francisca Damares da Silva Mesquita; Eduardo José Guerra Seabra; Patrícia Bittencourt Dutra dos Santos; Fernando José de Oliveira Nóbrega

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.