Ganho ponderal e estado nutricional de mulheres portadoras de diabetes mellitus gestacional
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13565Palavras-chave:
Diabetes Gestacional; Ganho de Peso na Gestação; Estado nutricional.Resumo
Objetivo: Analisar o ganho ponderal e o estado nutricional de gestantes portadoras de diabetes mellitus gestacional. Metodologia: Trata-se de um estudo de caráter descritivo, com corte transversal, realizado entre agosto a dezembro de 2020, em serviço de referência de gestação de alto risco de Pernambuco. Foram estudadas variáveis antropométricas, sociodemográficas, clínicas, obstétricas e de estilo de vida. Para análise estatística foram utilizados os testes Qui-Quadrado de Pearson e Exato de fisher, quando aplicável, com nível de significância de 5%. Resultados: Foram avaliadas 101 gestantes com idade de 30,73 ± 6,29 anos, a maioria (79,2%) com excesso de peso prévio e com elevação durante a gestação (85,1%). O ganho ponderal acima do recomendado foi predominante (45,3%), revelando associação positiva com o estado nutricional atual. A presença de patologias associadas ao DMG foi a única variável obstétrica, que apresentou associação significativa com o estado nutricional prévio, atual e ganho ponderal gestacional, independente do tipo de comorbidades. Conclusão: O ganho ponderal acima do recomendado foi predominante, assim como a frequência de excesso de peso antes e durante a gestação, o que evidencia a importância do acompanhamento nutricional em portadoras de diabetes mellitus gestacional.
Referências
Abreu, L. R. S., Shirley, M. K., Castro, N. P., Euclydes, V. V., Bergamaschi, D. P., Luzia, L. A., Cruz, A. M., & Rondó, P. H. C. (2019). Gestational diabetes mellitus, pre-pregnancy body mass index, and gestational weight gain as risk factors for increased fat mass in Brazilian newborns. Plos One, 14(8), 221-971. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0221971
Alfadhli, E. M. (2015). Gestational diabetes mellitus. Saudi Medical Journal, 36(4), 399-406. https://doi.org/10.15537/smj.2015.4.10307
American Diabetes Association. 2. (2020). Classification and diagnosis of diabetes: standards of medical care in diabetes - 2021. Diabetes Care, 44(1), 15-33. https://doi.org/10.2337/dc21-S002
Ashwal, E., & Hod, M. (2015) Gestational diabetes mellitus: Where are we now? Clinica Chimica Acta, 451, 14-20. https://doi.org/10.1016/j.cca.2015.01.021
Atalah, E. S., Castillo, L. C., Castro S. R., & Aldea P., A. (1997). Propuesta de um nuevo estándar de evaluación nutricional en embarazadas. Revista Médica del Chile, 125(12), 1429-1436. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/162816
Barbosa, J. M., Neves, C. M. A. F., Araújo, L. L., & Silva, E. M. C. (2013). Guia ambulatorial de nutrição materno-infantil. MedBook, p. 466.
Behboudi-Gandevani, S., Amiri, M., Yarandi, R. B., & Tehrani, F. R. (2019). The impact of diagnostic criteria for gestational diabetes on its prevalence: a systematic review and meta-analysis. Diabetology Metabolic Syndrome, 11(1), 1-18. https://doi.org/10.1186/s13098-019-0406-1
Braz, L., Figueiredo, L., & Fonseca, F. (2016). A influência da obesidade e ganho ponderal no peso do recém-nascido num grupo de grávidas com diabetes gestacional. Revista Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo, 8(2), 70-76. https://doi.org/10.1016/j.rpedm.2013.10.001
Cianni, G., Lacaria, E., Lencioni, C., & Resi, V. (2018). Preventing type 2 diabetes and cardiovascular disease in women with gestational diabetes – The evidence and potential strategies. Diabetes Research And Clinical Practice, 145, 184-192. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2018.04.021
Cysneiros, G. F., Nascimento, E., Araújo, E. C., Escoteiro, F. K. R. S., Paes-Silva, R. P., Barbosa, L. M. A., Burgos, M. G. P. A., & Lemos, M. C. C. (2020). Estado nutricional e consumo alimentar de gestantes diabéticas atendidas em hospital de referência em Recife- PE. Brazilian Journal Of Development, 6(7), 46320-46335. https://doi.org/10.34117/bjdv6n7-311
Djaković, I., Soljačić-Vraneł, H., & Kuna, K. (2019). Weight gain in pregnancy and weight retention after birth. Open Access Macedonian Journal Of Medical Sciences, 7(4), 614-616. https://doi.org/10.3889/oamjms.2019.141
Galliano, L. M., Vecchio, A. H. M., Silvani, J., & Façanha, C. (2018). Physical activity level in women with gestational diabetes mellitus: lifestyle intervention for diabetes prevention after pregnancy (linda⠰brasil) study. Journal Of Diabetes, 11(6), 457-465. https://doi.org/10.1111/1753-0407.12872
Gao, X., Yan, Y., Xiang, S., Zeng, G., Liu, S., Sha, T., He, Q., Li, H., Tan, S., & Chen, C. (2017). The mutual effect of pre-pregnancy body mass index, waist circumference and gestational weight gain on obesity-related adverse pregnancy outcomes: A birth cohort study. Plos One, 12(6), 177-418. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177418
Gou, B. H., Guan, H. M., Bi, Y. X., & Ding, B. J. (2019). Weight gain during pregnancy and its relationship to pregnancy outcomes. Chinese Medical Journal, 132(2), 154-160. https://doi.org/10.1097/CM9.0000000000000036
Guerra, J. V. V., Alves, V. H., Rodrigues, D. P., Branco, M. B. L. R., Marchiori, G. R. S., & Santos, M. V. (2018). Diabetes gestacional e estado nutricional materno em um hospital universitário de Niterói. Journal Nursing And Health, 8(8), 111-118. https://doi.org/10.15210/jonah.v8i1.13785
Hantoushzadeh, S., Sheikh, M., Bosaghzadeh, Z., Ghotbizadeh, F., Tarafdari, A., Panahi, Z., & Shariat, M. (2016). The impact of gestational weight gain in different trimesters of pregnancy on glucose challenge test and gestational diabetes. Postgraduate Medical Journal, 92(1091), 520-524. https://doi.org/10.1136/postgradmedj-2015-133816
Huet, J., Beucher, G., Rod, A., Morello, R., & Dreyfus, M. (2018) Joint impact of gestational diabetes and obesity on perinatal outcomes. Journal Of Gynecology Obstetrics And Human Reproduction, 47(9), 469-476. https://doi.org/10.1016 /j.jogoh.2018.08.003
Institute of Medicine. (2009). Weight gain during pregnancy: reexamining the guidelines. The National Academies Press. https://doi.org/10.17226/12584
Iwanowicz-Palus, G., Zarajczyk, M., & Bien, A. (2020). The relationship between health-related quality of life, acceptance of illness and characteristics of pregnant women with hyperglycemia. Health And Quality Of Life Outcomes, 18(1), 319-325. https://doi.org/10.1186/s12955-020-01582-y
Jiwani, A., Marseille, E., Lohse, N., Damm, P., Hod, M., & Kahn, J. G. (2011). Gestational diabetes mellitus: results from a survey of country prevalence and practices. The Journal Of Maternal-fetal & Neonatal Medicine, 25(6), 600-610. https://doi.org/10.3109/14767058.2011.587921
Johns, E. C., Denison, F. C., Norman, J. E., & Reynolds, R. M. (2018). Gestational diabetes mellitus: mechanisms, treatment, and complications. Trends In Endocrinology & Metabolism, 29(11), 743-754. https://doi.org/10.1016/j.tem.2018.09.004
Kautzky-Willer, A., Harreiter, J., Winhofer-StöckL, Y., Bancher-Todesca, D., Berger, A., Repa, A., Lechleitner, M., & Weitgasser, R. (2019). Gestations diabetes (GDM): update 2019. Wiener Klinische Wochenschrift, 131(1), 91-102. https://doi.org/10.1007/s00508-018-1419-8
Larrabure-Torrealva, G. T., Martinez, S., Fernandez, M. A. L., Sanchez, S. E., Mascaro, P. A., Ingar, H., Castillo, W., Zumaeta, R., Grande, M., & Motta, V. (2018). Prevalence and risk factors of gestational diabetes mellitus: findings from a universal screening feasibility program in lima, peru. Bmc Pregnancy And Childbirth, 18(1), 303. https://doi.org/10.1186/s12884-018-1904-0
Law, K. P., & Zhang, H. (2017). The pathogenesis and pathophysiology of gestational diabetes mellitus: deductions from a three-part longitudinal metabolomics study in China. Clinica Chimica Acta, 468, 60-70. https://doi.org/10.1016/j.cca.2017.02.008
Machado, C., Monteiro, S., & Oliveira, M. J. (2019). Impact of overweight and obesity on pregnancy outcomes in women with gestational diabetes – results from a retrospective multicenter study. Archives Of Endocrinology And Metabolism, 64(1), 45-51. https://doi.org/10.20945/2359-3997000000178
Martin, K. E., Grivell, R. M., Yelland, L. N., & Dodd, J. M. (2015). The influence of maternal BMI and gestational diabetes on pregnancy outcome. Diabetes Research And Clinical Practice, 108(3), 508-513. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2014.12.015
Nogueira, M. D. A., Santos, C. C., Lima, A. M., Lima, M. R. S., Sousa, F. I. S., Vieira, L. C. O., Braga, R. A. M., & Cruz, I. F. S. (2020). Associação entre estado nutricional, diabetes gestacional e doenças hipertensivas em gestantes de risco. Brazilian Journal Of Development, 6 (2), 8005-8018. https://doi:10.34117/bjdv6n2-20
Plows, J., Stanley, J., Baker, P., Reynolds, C., & Vickers, M. (2018). The pathophysiology of gestational diabetes mellitus. International Journal Of Molecular Sciences, 19(11), 3342. https://doi.org/10.3390/ijms19113342
Queiroz, P. M. A., Souza, N. M. M., & Burgos, M. G. P. A. (2016). Nutritional profile and associated factors in women with gestational diabetes. Nutrición Clínica y Dietetica Hospitalaria, 2, 96-102. https://doi:10.12873/362alburquerquequeiroz
Ribeiro, A. M. C., Silva, C. N., Rocha, G. M., & Pereira, M. L. (2015). Diabetes gestacional: determinação de fatores de risco para diabetes mellitus. Revista Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo, 10(1), 8-13. https://doi.org/10.1016/j.rpedm.2014.05.004
Shen, Y., Li, W., Leng, J., Zhang, S., Liu, H., Li, W., Wang, L., Tian, H., Chen, J., & Qi, L. (2019). High risk of metabolic syndrome after delivery in pregnancies complicated by gestational diabetes. Diabetes Research And Clinical Practice, 150, 219-226. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.03.030
Silva, L. B. G., Rosado, E. L., Padilha, P. C., Dias, J. R., Moreira, T. M., Paula, T. P., Barros, D. C., & Saunders, C. (2018). Food intake of women with gestational diabetes mellitus, in accordance with two methods of dietary guidance: a randomised controlled clinical trial. British Journal Of Nutrition, 121(1), 82-92. https://doi.org/10.1017/S0007114518001484
Silveira, L. R. P., Schmidt, M. I., Reichelt, A. A. J., & Drehmer, M. (2020). Obesity, gestational weight gain, and birth weight in women with gestational diabetes: the linda-brasil (2014-2017) and the ebdg (1991-1995) studies. Jornal de Pediatria, S0021-7557(19), 30560-1. https://doi.org/10.1016/j.jped.2020.02.004
Sociedade Brasileira de Diabetes. (2019). Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020. Editora Clannad. https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/DIRETRIZES-COMPLETA-2019-2020.pdf
Tavares, M. G. R., Lopes, E. S., Barros, R. A. J. P. A., Azulay, R. S. S., & Faria, M. S. (2019). Profile of pregnant women with gestational diabetes mellitus at increased risk for large for gestational age newborns. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 41(05), 298-305. https://doi.org/10.1055/s-0039-1687860
Trujillo, J., Vigo, A., Reichelt, A., Duncan, B. B., & Schmidt, M. I. (2014). Fasting plasma glucose to avoid a full OGTT in the diagnosis of gestational diabetes. Diabetes research and clinical practice, 105(3), 322–326. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2014.06.001
World Health Organization. (2000). Obesity: preventing and managing the global epidemic: Report of a World Health Organization consultation. https://apps.who.int/iris/handle/10665/42330
Yen, I. W., Lee, C. N., Lin, M. W., Fan, K. C., Wei, J. N., Chen, K. Y., Chen, S. C., Tai, Y., Kuo, C. H., & Lin, C. H. (2019). Overweight and obesity are associated with clustering of metabolic risk factors in early pregnancy and the risk of GDM. Plos One, 14(12), 225-978.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0225978
Zaman, F., Nouhjah, S., Shahbazian, H., Shahbazian, N., Latifi, S. M., & Jahanshahi, Al. (2018). Risk factors of gestational diabetes mellitus using results of a prospective population-based study in Iranian pregnant women. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 12(5), 721-725. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2018.04.014
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