Segurança na administração de medicamentos injetáveis: Revisão de escopo
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15381Palavras-chave:
Segurança do paciente; Gestão de riscos; Erros de medicação; Sistema de medicação no hospital; Tecnologia; Protocolos clínicos.Resumo
Objetivo: levantar evidências científicas acerca de tecnologias para a administração segura dos medicamentos injetáveis em pacientes adultos hospitalizados. Método: trata-se de um estudo do tipo Scoping Review, utilizando o cruzamento dos descritores Patient Safety, Medication Errors e Technology nas seguintes bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online Eletronic Library Online, Science Direct, Biblioteca Virtual de Saúde, Pubmed, Web of Science e Scopus. A escolha dos estudos incluídos na amostra e extração dos dados ocorreu de forma pareada por pesquisadores independentes. Resultados: 14 estudos foram classificados como elegíveis. As intervenções encontradas foram: administração de medicamentos com código de barras, identificação do paciente por placas, pulseiras, radiofrequência e/ou biometria, assistentes pessoais digitais, carrinhos móveis de enfermagem, registro eletrônico de administração de medicamentos, sistema de seringas de segurança baseado em adaptadores chave-fechadura, bombas de infusão inteligentes, kits organizadores de medicamentos, sacola para armazenamento, bandejas com divisórias, adesivo com diferentes cores para separação dos medicamentos por classe, e dupla checagem. Considerações finais: a implementação de tecnologias, profissionalismo, mudanças na organização e no ambiente de trabalho atrelados ao empoderamento do paciente e familiar/acompanhante possibilitam a qualidade dos processos de administração de medicamentos injetáveis. Considera-se vantajoso o investimento em tecnologias voltadas para a cultura de segurança.
Referências
Alotaibi, Y. K., & Federico, F. (2017). The impact of health information technology on patient safety. Saudi Medical Journal, volume 38(12), pages 1173–1180. DOI: https://doi.org/10.15537/smj.2017.12.20631
Brazil. (2013). Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos. Protocolo coordenado pelo Ministério da Saúde e ANVISA em parceria com FIOCRUZ e FHEMI. Retrieved October 10, 2019, from https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2014/julho/03/Protocolo-Medicamentos.pdf
Brazil. (2014). Documento de referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Retrieved October 10, 2019, from http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/documento_referencia_programa_nacional_seguranca.pdf
Brazil. (2014). Diretrizes metodológicas: Sistema GRADE – Manual de graduação da qualidade da evidência e força de recomendação para tomada de decisão em saúde. Retrieved October 10, 2019, from http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_metodologicas_sistema_grade.pdf
Burkoski, V., Yoon, J., Solomon, S., Hall, T. N. T., Karas, A. B., Jarrett, S. R., & Collins, B. E. (2019a). Closed-Loop Medication System: Leveraging Technology to Elevate Safety. Nursing Leadership (Toronto, Ont.), volume 32(SP), pages 16–28. DOI: https://doi.org/10.12927/cjnl.2019.25817
Cho, Y. C., Lee, S. H., Cho, Y. H., & Choy, Y. B. (2017). Adapter-based Safety Injection System for Prevention of Wrong Route and Wrong Patient Medication Errors. Journal of Korean Medical Science, volume 32(12), pages1938–1946. DOI: https://doi.org/10.3346/jkms.2017.32.12.1938
Debono, D., Taylor, N., Lipworth, W., Greenfield, D., Travaglia, J., Black, D., & Braithwaite, J. (2017). Applying the Theoretical Domains Framework to identify barriers and targeted interventions to enhance nurses’ use of electronic medication management systems in two Australian hospitals. Implementation Science, volume 12(1), 42. DOI: https://doi.org/10.1186/s13012-017-0572-1
Franciscatto, L., Bessow, C., Ruzczyk, J., Oliveira, M., & Kluck, M. (2012). Metas internacionais de segurança do paciente em hospital universitário. Clinical & Biomedical Research, volume 31(4), pages 482-486. Retrieved October 15, 2019, from https://seer.ufrgs.br/hcpa/article/view/21146/14967
Franz, R., Robertson, S., Spiro, S., Ramirez, D., McEvoy, G., Thompson, S., Clayman, A. E., Graeff, C. C., Mankad, H., Baird, J., Suko, J., Galati, K., Recchiuti, K., Gatsos-Walter, J. A., Benjamin, P., Ebert, R., Callinan, S., & Henderson, T. (2016). NCPDP recommendations for dose accumulation monitoring in the inpatient setting: Acetaminophen case model, version 1.0. American Journal of Health-System Pharmacy, volume 73(15), pages 1144–1165. DOI: http://doi.org/10.2146/ajhp160215
Gimenes, F. (2016). Administração: Não basta usar, é preciso conhecer a maneira correta. In: Uso Racional de Medicamentos: fundamentação em condutas terapêuticas e nos macroprocessos da Assistência Farmacêutica. Brasília: OPAS/OMS
JBI (Joanna Briggs Institute). (2015) Methodology for JBI Scoping Reviews -Joanna Briggs 2015. Australia: JBI; c2015. Retrieved March 25, 2020, from https://nursing.lsuhsc.edu/JBI/docs/ReviewersManuals/Scoping.pdf
Magalhães, A. M. M. de, Moura, G. M. S. S. de, Pasin, S. S., Funcke, L. B., Pardal, B. M., & Kreling, A. (2015). Processos de medicação, carga de trabalho e a segurança do paciente em unidades de internação. Rev. Esc. Enferm. USP, volume 49(spe), pages 43–50. DOI: https://doi.org/10.1590/S0080-623420150000700007
Moher, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., Altman, D. G. (2009). Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta Analyses: The PRISMA Statement. PLoS Medicine, volume 6(7), e1000097. DOI: http://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2009.06.005
OPAS (Organização Panamericana de Saúde). (2017). OMS lança esforço global para reduzir pela metade os erros relacionados à medicação em cinco anos. Retrieved November 28, 2019, from https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5384:oms-lanca-esforco-global-para-reduzir-pela-metade-os-erros-relacionados-a-medicacao-em-cinco-anos&Itemid=838
Orbæk, J., Gaard, M., Fabricius, P., Lefevre, R. S., & Møller, T. (2015). Patient safety and technology-driven medication—A qualitative study on how graduate nursing students navigate through complex medication administration. Nurse Educ Pract, volume 15(3), pages 203–211. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nepr.2014.11.015
Peters, M. D. J., Godfrey C., McInerney P., Munn Z., Tricco A. C. & Khalil H. (2020). JBI Manual for Evidence Synthesis. Chapter11: Scoping Reviews Retrieved April 6, 2020, from https://doi.org/10.46658/JBIMES-20-12
Peterson, J., Pearce, P. F., Ferguson, L. A., & Langford, C. A. (2017). Understanding scoping reviews: Definition, purpose, and process. Journal of the American Association of Nurse Practitioners, volume 29 (1), pages 12–16. DOI: http://doi.org/10.1002/2327-6924.12380
Ramos, R. da S., Pina, R. M. P. ., Neves, J. C. ., Moura, G. da S. ., & Oliveira, H. M. de . (2021). O protagonismo de usuários em um hospital escola no Amazonas: Percepção acerca da segurança do paciente. Research, Society and Development, volume 10(3), e37510313597. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13597
Risør, B. W., Lisby, M., & Sørensen, J. (2017). Cost-Effectiveness Analysis of an Automated Medication System Implemented in a Danish Hospital Setting. Value in Health: The Journal of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research, volume 20(7), pages 886–893. DOI: https://doi.org/10.12927/cjnl.2019.25817
Shah, K., Lo, C., Babich, M., Tsao, N. W., & Bansback, N. J. (2016). Bar code medication administration technology: A systematic review of impact on patient safety when used with computerized prescriber order entry and automated dispensing devices. Canadian Journal of Hospital Pharmacy, volume 69 (5), pages 394–402. DOI: https://doi.org/10.12927/cjnl.2019.25817
Shola, U. R., & Neela Narayanan, V. (2017). A review on patient-controlled analgesia infusion system. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research, volume 10, pages 117–121. DOI: https://doi.org/10.12927/cjnl.2019.25817
Thompson, K. M., Swanson, K. M., Cox, D. L., Kirchner, R. B., Russell, J. J., Wermers, R. A., Storlie, C. B., Johnson, M. G., & Naessens, J. M. (2018). Implementation of Bar-Code Medication Administration to Reduce Patient Harm. Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes, 2(4), 342–351. DOI: https://doi.org/10.12927/cjnl.2019.25817
Uy, R. C. Y., Kury, F. P., & Fontelo, P. A. (2015). The State and Trends of Barcode, RFID, Biometric and Pharmacy Automation Technologies in US Hospitals. AMIA Annual Symposium Proceedings, 1242–1251. Retrieved April 6, 2020, from: https://www.researchgate.net/publication/299389487_The_State_and_Trends_of_Barcode_RFID_Biometric_and_Pharmacy_Automation_Technologies_in_US_Hospitals
Vilela, R. P. B., & Jericó, M. C. (2019). Implementing technologies to prevent medication errors at a high-complexity hospital: Analysis of cost and results. Einstein (São Paulo), volume 17(4), eGS4621. DOI: http://doi.org/10.31744/einstein_journal/2019GS4621
Wang, H. F., Jin, J. F., Feng, X. Q., Huang, X., Zhu, L. L., Zhao, X. Y., & Zhou, Q. (2015). Quality improvements in decreasing medication administration errors made by nursing staff in an academic medical center hospital: A trend analysis during the journey to Joint Commission International accreditation and in the post-accreditation era. Therapeutics and Clinical Risk Management, volume 11, pages 393–406. DOI: https://doi.org/10.12927/cjnl.2019.25817
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Andre Nascimento Honorato Gomes; Ramayana Soares da Silva; Eliana Brasil Alves; Graziela da Silva Moura; Hadelândia Milon de Oliveira

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.