Physiotherapeutic techniques for the management of patellar tendinopathy
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i15.22675Keywords:
Physiotherapy; Functional deficit; Tendinopathy.Abstract
Patellar tendinopathy is a condition related to the overload of the knee extensor apparatus. This lesion affects the patella, causing pain on palpation and functional deficit. The most affected segment is the deep and posterior portion of the patellar tendon, adjacent to the inferior pole of the patella. It is also known by the name of jumper's knee or “jumper's knee”, as it is common in athletes who practice jumping, and can be divided into 4 degrees of pain. Physiotherapy promotes improvement in pain, muscle balance, gain in range of motion, having a fundamental role in the recovery of functionality through therapeutic methods, being performed in conjunction with the use of analgesics and support devices. The most used treatment methods are kinesiotherapy, electrotherapy, stretching, patellar bandage, in addition to cryotherapy. The objective of this work is to discuss the physiotherapeutic techniques for the management of patellar tendinopathy. Methodology: the article is a narrative literature review. For the realization of this article, filtering was performed on Google Scholar, Scielo and PubMed platforms, the selected articles were all related to the proposed topic from the etiology of tendinopathy, through the techniques used in physical therapy treatment. Conclusion: The techniques that showed the greatest benefits in the acute phase were kinesiotherapy, mainly by performing eccentric exercises as well as stretching techniques that help in the patient's flexibility and improve motor function, this technique, in addition to these benefits, can also act in prevention of the development of tendinopathy. In the chronic phases of the disease, the technique that showed an improvement in the treatment was electrotherapy, as it helps in healing and increases the tendon's tensile strength, for pain control the technique that most stood out was cryotherapy, as it helps in the relief of localized pain even though there is still no consensus on its adequate application.
References
Andrade, A. P. E., Nogueira, S. R. S., & Heluy, G. D. (2012). Tendinite patelar: resultado do tratamento cirúrgico.
Albert, M. (2002). Treinamento excêntrico em esportes e reabilitação (1ª ed.). Manole.
Albuquerque, FMP (2018). Tendinopatia do Tendão Rotuliano [Dissertação de Doutorado, Repositório Digital da UBI]. http://hdl.handle.net/10400.6/8399.
Basso, O., Johnson, D., & Amis, A. (2001). The anatomyofthepatellartendon. KneeSurg , (9), 2-5.
Bahr R, Fossan B, Løken S, Engebretsen L. Surgical treatment compared with eccentric training for patellar tendinopathy (Jumper’s Knee). A randomized, controlled trial. the Journal of Bone & Joint Surgery. 2006;88(8):1689-98.
Branco, G. (2016). Princípios em técnicas de Taping.Disponível em: Acesso em 18 Set. 2016. https://docplayer.com.br/31538628-Principios-em-tecnicas-de-taping.html
Branco, P. S., Martelo, D., Constantino, H., Lopes, M., José, R., Tomás, R., & Carvalho, T. (2005). Tema de reabilitação agentes físicos: crioterapia, termoterapia, diatermia (1st ed.). Medesign.
Brevidell, M., & Domenico, E. (2008). Trabalho de conclusão de curso: guia prático para docentes e alunos da área da saúde (2ª ed.). Iátria.
Broome, M. (2000). Revisões integrativas da literatura para o desenvolvimento de conceitos. In: Rodgers BL, Knafl KA, editores. Desenvolvimento de conceitos em enfermagem: fundamentos, técnicas e aplicações. ; 2000. p.231-50. Filadélfia (EUA): WB Saunders Company , 231-50.
Clark, B. (2013). Tendinopatia é causada pelo excesso de uso dos tendões do pé e tornozelo. Rev. Fisio Personalizada .
Cannell, L., Taunton, J., Clement, D., Smith, C., & Khan, K. (2001). Um ensaio clínico randomizado da eficácia do agachamento ou exercícios de extensão / flexão de perna para tratar joelho de saltador com diagnóstico clínico em atletas: estudo piloto. British Journal of Sports Medicine , 35 (1), 60-4.
Cunha, R. A. D., Dias, A. N., Santos, M. B., & Lopes, A. D. (2012). Estudo comparativo de dois protocolos de exercícios excêntricos sobre a dor e a função do joelho em atletas com tendinopatia patelar: estudo controlado e aleatorizado; Comparative study of two protocols of eccentric exercise on knee pain and function in athletes with patellar tendinopathy: randomized controlled study. Revista Brasileira de Medicina do Esporte.18(3), 167-170.
Campbell, R., Grainger, A. (2001). Current concepts in imaging of tendinopathy. Clinical Radiology l, 56(4), 253-67.
CLEBIS, Naianne, NATALL, & Maria. (2001). Lesões musculares provocadas por exercícios excêntricos. Revista Brasileira de Ciência e Movimento , 9, (4), 47-53.
Chung, B., & Wiley , J. (2002). Extracorporeal shockwave therapy. Sports Medicine, 32(13), 851-65.
Dangelo, JG, & Fattini, CA (2007.). Anatomia humana sistêmica e segmentar (3ª ed.). São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte: Atheneu.
Derasari, A., Brindle, T., Alter, K., & Sheehan, F. (2010). McConnell Taping desloca a patela inferiormente em pacientes com dor patelofemoral: um estudo de ressonância magnética dinâmica. Fisioterapia, 90 (3), 411-419.
Santos, F. T., & Piazza, L. (2015). Evidências científicas no tratamento fisioterapêutico da tendinopatia patelar: uma revisão sistemática da literatura. ConScientiae Saúde, 14(3), 489-496.
Ferreira, A. A. S., & Fernandes, D. S. S. L. (2012). Influência da Crioterapia e do calor ultrassônico na paralisia cerebral: relato de caso. Revista Neurociencia, 20(4), 552-559.
Freitas, C., & Luzardo, R. (2013.). Crioterapia: efeitos sobre as lesões musculares. Revista Episteme Transversalis, 4(1), 1-6.
Guimarães, S. L; Cruz, C. (2003.). Exercícios terapêuticos: a cinesioterapia como importante recurso da fisioterapia. Lato & Sensu, 4(1), 3-5.
Gleeson, N., Eston, R., Marginson, V., McHugh, M., & Bird, S. (2003). Effects of prior concentric training on eccentric exercise induced muscle damage. British journal of sports medicine, 37(2), 119-125.
Hall, M., & Brody, T. (2001). Exercício Terapêutico na Busca da Função. Editora Guanabara Koogan , 1 (1), 172-174.
Janssen I, van der Worp H, Hensing S, Zwerver J. Investigating Achilles and patellar tendinopathy prevalence in elite athletics. Res Sport Med [Internet]. 2018;26(1):1–12. Available from: https://doi.org/10.1080/15438627.2017.1393748
Jardim, M. (2005). Tendinopatia Patelar. Arq. Essfisioonline, vol1, N ° 4, setembro / 2005, 1 (4), 1-102.
Jonsson, P., & Alfredson, H. (2005). Resultados superiores com treinamento excêntrico em comparação com o quadríceps concêntrico em pacientes com joelho de saltador: um estudo prospectivo randomizado. British Journal of Sports Medicinev. 39, pág. 847–50, 2005, 39 (11), 847–50.
Leme, G. P. C., & Fujita, A. P. (2009). Efetividade do treinamento muscular excêntrico no tratamento da tendinopatia patelar. Ensaios e Ciência: C. Biológicas, Agrárias e da Saúde, 13(2), 111-124.
Lustosa, L. P. (2007). Benefícios dos exercícios excêntricos e concêntricos dentro do programa de fortalecimento muscular. Fisioterapia Brasi, 8(4), 283-287.
Mcardle, Ferrer-CAJA, Hamagami, & Woodcock. (2002). Análises Estruturais Comparativas Longitudinais do Crescimento e Declínio de Múltiplas Habilidades Intelectuais ao Longo da Vida. Developmental Psychology, 38 (1), 115-142.
Panni, A., Biedert, R., Maffulli, N., Tartarone, M., & Romanin, E. (2002). Lesões por uso excessivo do mecanismo extensor em atletas. Clinical Journal of Sport Medicine, 21 (3), 483-98.
Peccin, MS, Chamlian, TR, Princípios da reabilitação femoropatelar. In :Cohen, M, M., & Abdalla, RJ (2005). Lesões nos esportes: diagnóstico, prevenção e tratamento. Rio de Janeiro: Revinter , 575-578.
Pinto, N. R. (2020). Fatores de risco para tendinopatia patelar relacionados à cadeia cinética: estado da arte e protocolo de intervenção considerando potenciais fatores causadores de sobrecarga. Universidade Federal do Rio Grande do Norte.
Purdam, C. R., Jonsson, P., Alfredson, H., Lorentzon, R., Cook, J. L. & Khan, K. M. (2004). A pilot study of the eccentric decline squat in the management of painful chronic patellar tendinopathy. Br J Sports Med, 38, 395-7.
Polit, D., Beck, C., & Hungler, B. (2004). Fundamentos de pesquisa em enfermagem: métodos, avaliação e utilização (5th ed.). Artmed.
Rutland M, O’Connell D, Brismée J-M, Sizer P, Apte G, O’Connell J. Evidence Supported Rehabilitation of Patellar Tendinopathy. North Am J Sport Phys Ther NAJSPT [Internet]. 2010;5(3):166–78. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=2971642&tool=pmcentrez &rendertype=abstract
Starkey, C. (2001). Recursos Terapêuticos em Fisioterapia (1ª ed.). Manole.
Spargoli, G. Treatment of rotator cuff tendinopathy as a contractile dysfunction. A Clinical commentary. Phys Ther., Genoa, v. 14, n. 1, p. 148-158, Fev. 2019
Terslev, L., Qvistgaard, E., Torp-Pedersen, S., Laetgaard, J., Danneskiold-Samsøe, B., & Bliddal, H. (2001). Achados de ultrassom e Power Doppler no joelho de saltador - observações preliminares. European journal of ultrasound , 13 (3), 183-9.
Visnes, H., & BAHR, R. (2007). A evolução do treinamento excêntrico como tratamento da tendinopatia patelar (joelho de saltador): uma revisão crítica dos programas de exercícios. British Journal of Sports Medicine, 41, 217-223.
Wang, C., Ko, J., Chan, Y., Weng, L., & Hsu, S. (2007). Extracorporeal shockwave for chronic patellar tendinopathy. The American Journal of Sports Medicine, 35(6), 972-8.
Woodley, B., Newsham-west, R., & Baxter, G. (2007). Tendinopatia crônica: eficácia do exercício excêntrico. The American Journal of Sports Medicinev.41, p.188-199, 2007, 41, 188-199.
Whittemore, R. (2005). Combinando evidências na pesquisa em enfermagem: métodos e implicações. Pesquisa em enfermagem, 54 (1), 56-62.
Young, M., Cook, J., Purdam, C., Kiss, Z., & Alfredson, H. (2005). O protocolo de agachamento em declínio excêntrico oferece resultados superiores em 12 meses em comparação com o protocolo excêntrico tradicional para tendinopatia patelar em jogadores de voleibol. British Journal of Sports Medicine, 39 (2), 102-105.
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