Cases assessment of toxic exposures attended in three emergency care units in the São Paulo state
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.31460Keywords:
Poisoning; Pharmaceutical preparations; Emergency medical services ; Descriptive epidemiology; Public Health Surveillance.Abstract
Objective: To describe cases of toxic exposures treated in emergency care services of São Paulo state. Methods: Descriptive study. Three emergency care services were folowed up in 2016, in order to identify toxic exposures attendances. Sociodemographic and toxic exposure data were collected. Results: 230 cases were analyzed. 54.3% were women; 59.8% occurred at home; 34.8% involved poisonous animals, 29.6% medicines and 20.9% food. In 33.9%, exposure was accidental, 20.9% for food, 16.1% therapeutic use, 7.8% occupational, and 6.5% due to attempted suicide; 85% of the total was not notified to the Diseases Information System. There were no deaths. There are variations in the profile of care between municipalities, with the circumstance of exposure and the toxic agent being associated with gender and municipality (p<0.05). Conclusion: Different epidemiological scenarios coexist between the emergency care services, so that their exposure characteristics and toxic agents groups may be associated with sociodemographic variables. Considering that underreporting and the sufficiency of information systems are part of the references for defining health surveillance actions and assistance to victims of toxic exposures, especially in smaller cities, there is a need for discussion aimed at improving the SUS.
References
Bochner, R. (2006). Perfil das intoxicações em adolescentes no Brasil no período de 1999 a 2001. Cadernos de Saúde Pública, 22(3), 587–595. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2006000300014
Centers for Disease Control and Prevention. (2007). Unintentional poisoning deaths—United States, 1999-2004. MMWR: Morbidity and Mortality Weekly Report, 56(5), 93–96.
Cerqueira Neto, P. T. (2017). Óbitos por intoxicação exógena no município de São Paulo, Brasil [Master’s thesis]. Universidade de São Paulo. https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6132/tde-10082017-172629/pt-br.php
Fundação Oswaldo Cruz. (2016). Tabela 6. Casos Registrados de Intoxicação Humana por Agente Tóxico e Circunstância. Brasil, 2016. Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. https://sinitox.icict.fiocruz.br/sites/sinitox.icict.fiocruz.br/files//Brasil6_1.pdf
Fundação Oswaldo Cruz. (2016). Tabela 8. Casos Registrados de Intoxicação Humana por Agente Tóxico e Sexo. Brasil, 2016. Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. https://sinitox.icict.fiocruz.br/sites/sinitox.icict.fiocruz.br/files//Brasil8_1.pdf
Gandolfi, E., & Andrade, M. D. G. G. (2006). Eventos toxicológicos relacionados a medicamentos no Estado de São Paulo Drug-related toxic events in the state of São Paulo, Brazil. Revista de Saúde Pública, 40(6), 1056–1064. https://doi.org/10.1590/S0034-89102006000700014
Germano, L. C. (2015). Avaliação epidemiológica dos atendimentos por exposição e intoxicação em um hospital público do interior do estado de São Paulo [Master’s thesis]. Universidade Estadual de Campinas.
Germano, L. C., & Alonzo, H. G. A. (2015). Intoxicações e reações adversas a medicamentos: Perfil local de subnotificação aos sistemas de informação em saúde. Revista Eletrônica de Farmácia, 12(4).
Germano, L. C., & Alonzo, H. G. A. (2017). Estudo descritivo dos atendimentos hospitalares por eventos toxicológicos em um município do estado de São Paulo, 2012. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 26(3), 545–556. https://doi.org/10.5123/s1679-49742017000300012
Gondim, A. P. S., Nogueira, R. R., Lima, J. G. B., Lima, R. A. C., Albuquerque, P. L. M. M., Veras, M. do S. B., & Ferreira, M. A. D. (2017). Tentativas de suicídio por exposição a agentes tóxicos registradas em um Centro de Informação e Assistência Toxicológica em Fortaleza, Ceará, 2013. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 26(1), 109–119. https://doi.org/10.5123/s1679-49742017000100012
Gummin, D. D., Mowry, J. B., Spyker, D. A., Brooks, D. E., Fraser, M. O., & Banner, W. (2017). 2016 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers’ National Poison Data System (NPDS): 34th Annual Report. Clinical Toxicology (Philadelphia, Pa.), 55(10), 1072–1252. https://doi.org/10.1080/15563650.2017.1388087
Gummin, D. D., Mowry, J. B., Spyker, D. A., Brooks, D. E., Fraser, M. O., & Banner, W. (2018). 2017 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers’ National Poison Data System (NPDS): 35th Annual Report. Clinical Toxicology, 55(10), 1072–1254. https://doi.org/10.1080/15563650.2017.1388087
Haagsma, J. A., Graetz, N., Bolliger, I., Naghavi, M., Higashi, H., Mullany, E. C., Abera, S. F., Abraham, J. P., Adofo, K., Alsharif, U., Ameh, E. A., Ammar, W., Antonio, C. A. T., Barrero, L. H., Bekele, T., Bose, D., Brazinova, A., Catalá-López, F., Dandona, L., & Vos, T. (2016). The global burden of injury: Incidence, mortality, disability-adjusted life years and time trends from the Global Burden of Disease study 2013. Injury Prevention, 22(1), 3–18. https://doi.org/10.1136/injuryprev-2015-041616
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. (2008). IBGE: Taxa de analfabetismo de pessoas de 15 anos ou mais de idade (1992-2008). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE. https://seriesestatisticas.ibge.gov.br/series.aspx?no=4&op=0&vcodigo=PD366&t=taxa-analfabetismo-pessoas-15-anos-mais
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. (2010). Tabela 2.6—População residente, por grupos de idade, segundo os municípios e o sexo. Sinopse Do Censo Demográfico de 2010 - São Paulo. https://censo2010.ibge.gov.br/sinopse/index.php?dados=26&uf=35
Lima, K. W. S. de. (2018). Análise das condições de operação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) nos municípios paulistas [Universidade de São Paulo]. https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6132/tde-04052018-114645/en.php
Maestri, K. C. Y. O., Viana, A. F. da S., Lima, A. M. da C., Aguiar, D. C. G. B. de, Nogueira, A., Pereira, P. M. P., Glaser, A., & Maestri, R. P. (2016). Intoxicações exógenas no município de santarém-pará nos anos de 2009 a 2013. Revista Da Universidade Vale Do Rio Verde, 14(1), 647–656. https://doi.org/10.5892/ruvrd.v14i1.2618
Mariz, S., Lima, D., Rabêlo, M., Moraes, O., & Silveira, L. (2001). Avaliação preliminar dos casos de intoxicação humana registrados em hospitais de São Luis do Maranhão-MA (a01). 12(1/2), 18–27.
Moreira, C. da S., Barbosa, N. R., Vieira, R. de C. P. A., Carvalho, M. R. de, Marangon, P. B., Santos, P. L. C., & Teixeira Júnior, M. L. (2010). Análise retrospectiva das intoxicações admitidas no hospital universitário da UFJF no período 2000-2004. Ciência & Saúde Coletiva, 15(3), 879–888. https://doi.org/10.1590/S1413-81232010000300031
Nóbrega, H. O. da S., Silva, E. L., Mariz, S. R., Bragagnolli, G., & Fook, S. M. L. (2015). Perfil das intoxicações notificadas na paraíba, de 2009 a 2013. Revista Cereus, 7(2), 87.
Nunes, C. R. de M., Alencar, G. de O., Bezerra, C. A., Barreto, M. de F. R., & Saraiva, E. M. S. (2017). Panorama das intoxicações por medicamentos no Brasil. Revista E-Ciência, 5(2). https://doi.org/10.19095/rec.v5i2.247
Oliveira, L. H. de, Resende, A. B. de, & Nadalin, B. A. (2005). Avaliação epidemiológica das intoxicações exógenas agudas atendidas no Pronto Socorro Municipal de Juiz De Fora. Rev. Med. Minas Gerais, 15(3), 156–163. LILACS.
Oliveira, F. F., & Suchara, E. A. (2014). Perfil epidemiológico das intoxicações exógenas em crianças e adolescentes em município do Mato Grosso. Revista Paulista de Pediatria, 32(4), 299–305. https://doi.org/10.1016/j.rpped.2014.06.002
Prüss-Ustün, A., Vickers, C., Haefliger, P., & Bertollini, R. (2011). Knowns and unknowns on burden of disease due to chemicals: A systematic review. Environmental Health, 10, 9. https://doi.org/10.1186/1476-069X-10-9
Ramos, C. L. J., Targa, M. B. M., & Stein, A. T. (2005). Perfil das intoxicações na infância atendidas pelo Centro de Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul (CIT/RS), Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 21(4), 1134–1141. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2005000400015
Reis, L. M., Martins, B. F., Gavioli, A., de Freitas Mathias, T. A., & de Oliveira, M. L. F. (2013). Saúde do homem: Internações hospitalares por intoxicação registradas em um centro de assistência toxicológica. Escola Anna Nery Revista de Enfermagem, 17(3), 505–511.
Scheaffer, R. L., & Scheaffer, R. L. (Eds.). (2012). Elementary survey sampling (7th ed). Brooks/Cole, Cengage Learning.
Srivastava, A., Peshin, S. S., Kaleekal, T., & Gupta, S. K. (2005). An epidemiological study of poisoning cases reported to the National Poisons Information Centre, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi. Human & Experimental Toxicology, 24(6), 279–285. https://doi.org/10.1191/0960327105ht527oa
Tavares, É. O., Buriola, A. A., Santos, J. A. T., Ballani, T. da S. L., & Oliveira, M. L. F. de. (2013). Fatores associados à intoxicação infantil. Escola Anna Nery, 17(1), 31–37. https://doi.org/10.1590/S1414-81452013000100005
Toscano, M. M., Landim, A., Tamara, J., Rocha, A. B., & Sousa-Muñoz, R. L. (2016). Intoxicações exógenas registradas em centro de assistência toxicológica. Saúde e Pesquisa, 9(3).
United Nations. (2015). Transforming our world: The 2030 agenda for sustainable development. https://sustainabledevelopment.un.org/content/documents/21252030%20Agenda%20for%20Sustainable%20Development%20web.pdf
WHOCC. (2018). Purpose of the ATC/DDD system. https://www.whocc.no/atc_ddd_methodology/purpose_of_the_atc_ddd_system/
Zambolim, C. M., Oliveira, T. P. de, Hoffmann, A. N., Vilela, C. E. B., Neves, D., Anjos, F. R. dos, Soares, L. M., Tiburzio, L. S., Cardoso, L. A. de F., Murad, M. de B., Magalhães, M. G., Oppermann, P. E. R., & Guimarães, S. J. (2008). Perfil das intoxicações exógenas em um hospital universitário. 18(1), 5–10.
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