Effects of expiratory inventives on cleft lip and palate: randomized study

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i17.38975

Keywords:

Cleft lip; Cleft palate; Respiratory function tests; Maximal respiratory pressures; Posture.

Abstract

Objective: To investigate the effect of expiratory muscle training on the respiratory capacity of children with cleft lip and palate. Methodology: Randomized clinical trial with a longitudinal and prospective period. Study carried out in the specialty outpatient clinics of a Pediatric Hospital in a city in southern Brazil, together with a Federal University. Subjects with cleft lip and palate, between three and 12 years old, already corrected by cheiloplasty and palatoplasty surgeries were included. Subjects with intellectual disabilities or other associated malformations were excluded. Subjects were assessed pre- and post-intervention, as well as reassessed at a 3-month follow-up. The training followed, in both groups, the performance of 3 series of 10 repetitions per week, during six weeks. The Water Group used PEP in Water Seal, while the Respiron Group used Respiron®. Results: Regarding muscle strength and respiratory capacity, all subjects showed statistically significant improvement (p= <0.001). The Water Group showed a statistical difference for vital capacity (p=0.007). The postural data showed no difference between the evaluated periods. Conclusion: Subjects with cleft lip and palate benefit from the use of respiratory incentive devices through expiratory muscle training.

References

Berbert, M. C. B., & Cardoso, M. C. (2017). Abordagem Fonoaudiológica na Respiração Oral. In Maahs MAP, Almeida ST. Respiração Oral e Apneia Obstrutiva do Sono. Seção III. Editora Revinter.

Bordignon, F., & Cardoso, M. C. A. F. (2016). Clinical parameters of speech therapy respiratory function from the use of inspiratory encourager. Distúrbios Comun.; 28: 331-340.

Costa, D., Gonçalves, H. A., Lima, L. P., Ike, D., Cancelliero, K. M., & Montebelo, M. I. (2010). New reference values for maximal respiratory pressures in the Brazilian population. J Bras Pneumol.; 36: 306-312.

Costa e Silva, L. H., Amaral B. P. A., & Silva, J. P. (2021) Fissura labiopalatina: revisão literária. RSM.;9(1).

Da Silva, H. A, Bordon, A. K. C. B., & Duarte, D. A. (2002). Estudo da Fissura Labiopalatal. Aspectos Clínicos desta Malformação e suas Repercussões. Considerações Relativas à Terapêutica. J Bras Odontopediatr Odontol Bebê.; 5: 432-436.

Dixon, M. J., Marazita, M. L., Beaty, T. H., & Murray, J. C. (2011). Cleft lip and palate: understanding genetic and environmental influences. Nat Rev Genet.; 12: 167-178.

Eberlinc, A., & Kozelj, V. (2012). Incidence of residual oronasal fistulas: a 20-year experience. Cleft Palate Craniofac J.; 49: 643-648.

Ferreira, F. S., Weber, P., Corrêa, E. C. R., Milanesi, J. M., Borin, G. S., & Dias, M. F. (2012). Efeito da fisioterapia sobre os parâmetros ventilatórios e a dinâmica tóraco-abdominal de crianças respiradoras bucais. Fisioter Pesqui.; 19: 8-13.

Flynn, T., Möller, C., Jönsson, R., & Lohmander, A. (2009). The high prevalence of otitis media with effusion in children with cleft lip and palate as compared to children without clefts. Int J Pediatr Otorhinolaryngol.; 73: 1441–1446.

Freitas, J. S., & Cardoso, M. C. A. F. (2018). Symptoms of dysphagia in children with cleft lip and/or palate pre- and post-surgical correction CoDAS.; 30: e20170018. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/codas/v30n1/en_2317-1782-codas-30-1-e20170018.pdf>. Acessado em 09 de agosto de 2022.

Garib, D. G., Silva Filho, O. G., Janson, G., & Pinto, J. H. N. (2011). Etiologia das más oclusões: perspectiva clçinica (parte III) – Fissuras Labiopalatinas. Ver Clin Ortod Dental Press.; 9: 30-36.

Germec Cakan, D., Nur Yilmaz, R. B., Bulut, F. N., & Aksoy, A. (2018). Dental Anomalies in Different Types of Cleft Lip and Palate: Is There Any Relation? J Craniofac Surg, 00 (00), 1-6.

Gianella-Neto, A., Ribeiro, G. C. M., Santos, E. L., Soares, J. H. N., Nunes, M. V. L., & Jandre, F. C. (2010). Control of positive end-expiratory pressure (PEEP) for small animal ventilators. Biomedical Engineering OnLine.; 9: 9-36.

Hegland, K. W., Davenport, P. W., Brandimore, A. E., Singletary, F. F., & Troche, M. S. (2016). Rehabilitation of swallowing and cough functions following stroke: an expiratory muscle strength training trial. Archives of physical medicine and rehabilitation.; 97: 1345-1351.

Jain, H., Rao, D., Sharma, S., & Gupta, S. (2012). Assessment of speech in primary cleft palate by two-layer closure (conservative management). J Surg Tech Case Rep.; 4: 6-9.

Kwan, W. M. Y., Abdullah, V., Liu, K., & Hasselt, C. A. V. (2011). Otitis Media With Effusion and Hearing Loss in Chinese Children With Cleft Lip and Palate. Cleft Palate Craniofac. J.; 48: 684-689.

Lahham, A., McDonald, C. F., Mahal, A., Lee, A. L., Hill, C. J., Burge, A. T., Cox, N. S., Moore, R., Nicolson, C., & O’halloran, P. (2018). Acceptability and validity of a home exercise diary used in home-based pulmonary rehabilitation: A secondary analysis of a randomised controlled trial. Clin Respir J.; 12: 2057-2064.

Lemos, I. C. C., & Feniman, M. R. (2010). Teste de Habilidade de Atenção Auditiva Sustentada (THAAS) em crianças de sete anos com fissura labiopalatina. Braz J Otorhinolaryngol.; 76: 199-205.

Luiza, A., Góis, D. N., Santos, J. A. S. S., Oliveira, R. L. B., & Silva, L. C. F. (2013). A descriptive epidemiology study of oral cleft in Sergipe, Brazil. Int Arch Otorhinolaryngol.; 17: 390-394.

Lumeng, J. C., & Chervin, R. D. (2008). Epidemiology of pediatric obstructive sleep apnea. Proc. Am. Thorac. Soc.; 2: 242-252.

Machado, J. R. S., Steidl, S. E. M., Bilheri, D. F. D., Trindade, M., Weis, G. L., Jesus, P. R. O., Pereira, M. B., & Mancopes, R. (2015). Effects of muscle respiratory exercise in the biomechanics of swallowing of normal individuals. Efeitos do Rev. CEFAC.; 17: 1909-1915.

Machado, P. G., & Mezzomo, C. L. (2011). A relação da postura corporal, da respiração oral e do estado nutricional em crianças – uma revisão de literatura. Rev. CEFAC.; 13: 1109-1118.

Martins, D. M. F. S. (2014). Tratamento das anomalias craniofaciais: fissuras labiais e palatinas. In: Borges DR, Colombo AL, Ramos LR, Ferreira LM, Guinsburg R. Atualização terapêutica: diagnóstico e tratamento. São Paulo: Editora Artes Médicas Ltda: 737-740.

Monlleó, I. L., & Lopes, V. L. G. S. (2006). Anomalias craniofaciais: descrição e avaliação das características gerais da atenção no Sistema Único de Saúde. Cad. Saúde Pública; 22: 913-21.

Mordente, C. M., Palomo, J. M., Horta, M. C., Souki, B. Q., Oliveira, D. D., & Andrade, L. (2016). Upper airway assessment using four different maxillary expanders in cleft patients: A cone-beam computed tomography study. Angle Orthod.; 86: 617-624.

Nowadzky, T., Pantoja, A., & Britton, J. R. (2009). Bubble continuous positive airway pressure, a potentially better practice, reduces the use of mechanical ventilation among very low birth weight infants with respiratory distress syndrome. Pediatrics.; 123: 1534-1540.

Nussenzveig, H. M. (2007). Curso de Física Básica. São Paulo: Blucher.

Oh, D., Kim, G., Lee, W., & Shin, M. M. S. (2016). Effects of inspiratory muscle training on balance ability and abdominal muscle thickness in chronic stroke patients. J Phys Therapy Sci.; 28: 107–111.

Oliveira, R. L., Santos, T. S., Teixeira, J. L. A., Martins-Filho, P. R., & Silva, LC. (2015). Health-related quality of life patients with a cleft lip and/or palate. J Craniofac Surg.: 26: 2315-2319.

Park, J. H., Kang, S. W., Lee, S. C., Choi, W. A., & Kim, D. H. (2010). How respiratory muscle strength correlates with cough capacity in patients with respiratory muscle weakness. Yonsei Med J.; 51: 392–397.

Patel, D. S., Jacobson, R., Duan, Y., Zhao, L., Morris, D., & Cohen, MN. (2018). Cleft skeletal asymmetry: Asymmetry index, classification and application. Cleft Palate Craniofac J.; 55: 348– 355.

Poerner, F. (2022) Classificação, Epidemiologia e Etiologia das Fissuras Lábio-Palatais: Uma Revisão. Monografia apresentada ao Curso de Ciências Biológicas da UFPR para obtenção do grau de bacharel em Biologia. URL: https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/handle/1884/36202/Monografia%20Fabiana%20Poerner.pdf?sequence=1isAllowed=y

Pradhan, L., Shakya, P., Thapa, S., Nakarmi, K.K., Maharjan, A., Sagtani, R. A., & Rai, S.M. (2020). Prevalence of Dental Anomalies in the Patient with Cleft Lip and Palate Visiting a Tertiary Care Hospital. JNMA J Nepal Med As, 58 (228), 591-599.

Rebouças, P. D., Moreira, M. M., Chagas, M. L. B., & Cunha Filho, J. F. (2014). Prevalência de fissuras labiopalatinas em um hospital de referência do nordeste do Brasil. Rev. Bras. Odontol.; 71: 39-41.

Rocha, S. B., Cunha, K. C., & Nina, J. C. (2013). Variáveis cardiorrespiratórias e expansibilidade torácica antes e após ouso do incentivador respiratório no pós-operatório de revascularização do miocárdio. Revista Saúde- Piracicaba.; 13: 47-54.

Rosa, R., Santos, G. K., Siqueira, A. B., & Toneloto, M. G. C. (2013). Inspirômetro de incentivo invertido como exercitador da musculatura respiratória em indivíduos saudáveis. Rev Intellectus.; 25: 177-97.

Santana, T. M., Silva, M. D. P., Brandão, S. R., Gomes, A. O. C., Pereira, R. M. R., & Rodrigues, M. (2015). Live-born infants with cleft lip and/or cleft palate: contribution of speech pathology sciences to Sinasc. Rev CEFAC.; 17: 485-491.

Santos, F. R., Piazentin-Penna, S. H. A., & Brandão, G. R. (2011). Avaliação audiológica pré-cirúrgica otológica de indivíduos com fissura labiopalatina operada. Rev. CEFAC.; 13: 271-280.

Sarmento, G. J. V. (2015). O ABC da fisioterapia repiratória. (2a ed.), Editora: Manole.

Silveira, W. (2010). Postural alterations and pulmonary function of mouth-breathing children. Braz J of Otorhinolaryngol.; 76: 683-686.

Soares, I. M. V., Torres, P. F., Andrade, N. S., Mendes, R. F., Prado, R. R., & Carvalho, L. R. R. A. (2016). Oronasal fistula after palatoplasty in cleft patients. Rev Cir Traumatol Buco-Maxilo-Fac.; 16: 31-35.

Sousa, V., Paçol, M., & Pinho, T. (2017). Implications of mouth breathing and atypical swallowing in body posture. Birth Growth Medical J.; 26: 89-94.

Spina, V., Psillakis, J. M., Lapa, F. S., & Ferreira, M. C. (1972). Classificação das fissuras lábio-palatinas. Sugestão de modificação. Rev Hosp Clin Fac Med São Paulo.; 27: 5-6.

Starbuck, J. M., Ghoneima, A., & Kula, K. (2015). Facial tissue depths in children with cleft lip and palate. J Forensic Sci.; 60: 274– 84.

Trevisan, M. E., Porto, A. S., & Pinheiro, T. M. (2010). Influence of respiratory and lower limb muscle training on functional performance of subjects with COPD. Fisioter Pesqui.; 17: 209–213.

Published

26/12/2022

How to Cite

KNIPHOFF, G. J.; CARDOSO, M. C. de A. F. . Effects of expiratory inventives on cleft lip and palate: randomized study. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 17, p. e235111738975, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i17.38975. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/38975. Acesso em: 25 apr. 2024.

Issue

Section

Health Sciences