Non-elective removal of peripherally inserted central catheter: preventive measures and management of causes in pediatrics and neonatology

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i8.43076

Keywords:

Catheters; Catheterization, central venous; Catheter obstruction; Intensive Care Units, Pediatric; Nursing care.

Abstract

Objective: to synthesize the scientific production related to the prevention of non-elective removal of the Peripherally Inserted Central Catheter and the management of its complications. Method: this is a narrative review of the literature with searches performed in the years 2014 to 2019, using four electronic databases. In the initial selection, 241 studies were found among articles, dissertations and theses, which after applying the inclusion and exclusion criteria were restricted to 20 studies that were considered for research purposes. Results: among the recommendations brought by the studies, the following stand out: prevention of infection with hand washing when handling the device, disinfection with alcohol to 70% of connections when accessing them, aseptic insertion and dressing change, paying greater attention to measurement of the catheter to be introduced, stabilization of the catheter with safe and adequate fixation, maintenance of the dressing clean and dry, routine of washing the catheter with pulsating flush and positive pressure and periodic evaluation of the insertion site. Conclusion: the authors of the analyzed studies emphasized qualification and training as a primordial and essential strategy for the improvement of skills and the successful maintenance of this device. Finally, the study contributes to the improvement of doing and nursing as a science.

References

ANVISA. (2013). Critérios Diagnósticos de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. ttp://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/images/documentos/livros/Livro2- CriteriosDiagnosticosIRASaude.pdf

ANVISA. (2017). Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. 1–201. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. file:///C:/Users/analu/Downloads/Caderno_4.pdf.

Balaminut, T., Venturini, D., Silva, V. C. E. da., Rossetto, E. G., & Zani, A. V. (2015). Heparina para desobstrução de cateter venoso central de inserção periférica no recém-nascido: estudo in vitro. Revista Paulista De Pediatria, 33(3), 260–266. https://doi.org/10.1016/j.rpped.2015.01.009

Barreiros, L. L., Andrade, F. M. de., Torres, R. A., Magalhães, L. V. B., Farnetano, B. dos S., & Fiorelli, R. K. A. (2018). Tamponamento cardíaco por cateter central de inserção periférica em prematuros: papel da ultrassonografia à beira do leito e abordagem terapêutica. Revista Do Colégio Brasileiro De Cirurgiões, 45(3), e1818. https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20181818

Birindiba, R.R. (2015). A assistência de enfermagem neonatal no uso do cateter central de inserção periférica. 90 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Saúde MaternoInfantil) – Universidade Federal Fluminense, Faculdade de Medicina. file:///C:/Users/analu/Downloads/renatarangelbirindiba.pdf.pdf.

Borghesan, N. B. A., Demitto, M. O., Fonseca, L. M. M., Fernandes, C. A. M., Costenaro, R. G. S., & Higarashi, I. H. (2017). Cateter venoso central de inserção periférica: práticas da equipe de enfermagem na atenção intensiva neonatal. Revista Enfermagem UERJ, 25, e28143. https://doi.org/10.12957/reuerj.2017.28143

Campos, F. L. M. (2016). Cateter venoso central de inserção periférica: criação e validação de uma ferramenta de software para registro do processo. 109 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Gestão e Saúde) – Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará. file:///C:/Users/analu/Downloads/Cateter%20venoso%20central%20de%20inser%C3%A7%C3%A3o%20perif%C3%A9rica%20cria%C3%A7%C3%A3o%20e%20valida%C3%A7%C3%A3o%20de%20uma%20ferramenta%20de%20software%20para%20registro%20de%20processo.pdf. Acesso em 17 jan 2019.

CDC. (2011). Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections. Center for Disease Control and Pevention, EUA, 2011. http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/guidelines/bsi-guidelines-2011.pdf.

CDC. (2016). Central Line-Associated Bloodstream Infection and Non-central line-associated Bloodstream Infection. Bloodstream Infection Event. p.1-32. http://www.cdc.gov/nhsn/.

COFEN. (2001) Resolução COFEN nº 258 de 12 de julho de 2001. Inserção de cateter periférico central pelos enfermeiros. http://novo.portalcofen.gov.br/resoluo-cofen-2582001_4296.html.

Costa, P., Kimura, A. F., Brandon, D. H., Paiva, E. D., & Camargo, P. P. de. (2015). The development of a risk score for unplanned removal of peripherally inserted central catheter in newborns. Revista Latino-americana De Enfermagem, 23(3), 475–482. https://doi.org/10.1590/0104-1169.0491.2578

Costa, P., Paiva, E. D., Kimura, A. F., & Castro, T. E. de. (2016). Fatores de risco para infecção de corrente sanguínea associada ao cateter central de inserção periférica em neonatos. Acta Paulista De Enfermagem, 29(2), 161–168. https://doi.org/10.1590/1982-0194201600023

Giacomozzi, C. M. (2017). Ensaio clínico randomizado sobre a utilização do catéter central de inserção periférica mono e duplo lúmen em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. 202 f. Tese (doutorado) – Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente, Setor de Ciências da Saúde. Universidade Federal do Paraná.

HC-UFTM, Ebserh – Ministério da Educação. (2017). Protocolo: Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) Neonatal e Pediátrico: implantação, manutenção e remoção. Serviço de Educação em Enfermagem e Comitê de Terapia Infusional. http://www2.ebserh.gov.br/documents/147715/0/PROTOCOLO++N%C3%9ACLEO+DE+PROTOCOLOS+ASSISTENCIAIS+MULTIPROFISSIONAIS.pdf/650e5903-d194-488a-bcaa-9342d382c72b.

Infunsion Nurses Society Brasil (INS Brasil). (2017). Manual de PICC - peripherally inserted central catheter. 96p.

Infusion Nurses Society Brasil (INS Brasil). (2018). Diretrizes práticas para terapia infusional/revisor científico. Dirceu Carrara e Rita Tiziana Verardo Polastrini. 3. 217p.

Jantsch, L. B., Neves, E. T., Arrué, A. M., Kegler, J. J. & Oliveira, C. R. (2014). Utilização do cateter central de inserção periférica em neonatologia. Rev. baiana enfermagem. 28 (3). 244-251. https://portalseer.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/10109/8985.

Jantsch, L. B., Neves, E. T., & Lacerda, M. R. (2019). Saberes e práticas da enfermagem na utilização do cateter central de inserção periférica em neonatologia. Revista De Enfermagem Do Centro-Oeste Mineiro, 9. https://doi.org/10.19175/recom.v9i0.3299

Klippel, C. S. C. (2015). Validação de um protocolo de inserção e controle de cateter central de inserção periférica pelo enfermeiro na clientela pediátrica.153 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) – Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. http://www.unirio.br/ppgenf/dissertacoes/dissertacoes-ppgenf-unirio-ano-2015/dissertacao-chistina-klippel

Macedo, T. R., & Guimarães, G. P. (2015). Percepções das enfermeiras neonatalogistas sobre as causas da retirada do cateter central de inserção periférica. Revista Gestão & Saúde, 6(2), Pag. 1408–1417. Recuperado de https://periodicos.unb.br/index.php/rgs/article/view/2956

O'Grady, N. P., Alexander, M., Burns, L. A., Dellinger, E. P., Garland, J., Heard, S. O., Lipsett, P. A., Masur, H., Mermel, L. A., Pearson, M. L., Raad, I. I., Randolph, A. G., Rupp, M. E., Saint, S., & Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) (2011). Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 52(9), 162–193. https://doi.org/10.1093/cid/cir257

Oliveira, C. R. de., Neve, E. T., Rodrigues, E. da C., Zamberlan, K. C., & Silveira, A. da. (2014). Cateter central de inserção periférica em pediatria e neonatologia: possibilidades de sistematização em hospital universitário. Escola Anna Nery, 18(3), 379–385. https://doi.org/10.5935/1414-8145.20140054

Pedreira, M. da L. G., Peterlini, M. A. S., & Pettengill, M. A. M. (2008). Ultra-sonografia na punção intravenosa periférica: inovando a prática de enfermagem para promover a segurança do paciente. Acta Paulista De Enfermagem, 21(4), 667–669. https://doi.org/10.1590/S0103-21002008000400021

Prado, N. C. da C., Silva, R. A. R. da, Costa, R. H. S., & Delgado, M. F. (2018). Remoção não eletiva do cateter central de inserção periférica em unidade neonatal. Revista Eletrônica De Enfermagem, 20, v20a13. https://doi.org/10.5216/ree.v20.45559

Rangel, U. V., Gomes Junior, S. C. dos S., Costa, A. M. A. M., & Moreira, M. E. L. (2014). Variables associated with peripherally inserted central catheter related infection in high risk newborn infants. Revista Latino-americana De Enfermagem, 22(5), 842–847. https://doi.org/10.1590/0104-1169.3481.2488

Ferreira, C. P., Querido, D. L., Christoffel, M. M., Almeida, V. S. de, Andrade, M., & Leite, H. C. (2020). A utilização de cateteres venosos centrais de inserção periférica na Unidade Intensiva Neonatal. Revista Eletrônica de Enfermagem, 22. https://doi.org/10.5216/ree.v22.56923

Smith, S. N., Moureau, N., Vaughn, V. M., Boldenow, T., Kaatz, S., Grant, P. J., Bernstein, S. J., Flanders, S. A., & Chopra, V. (2017). Patterns and Predictors of Peripherally Inserted Central Catheter Occlusion: The 3P-O Study. Journal of vascular and interventional radiology: JVIR, 28(5), 749–756.e2. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2017.02.005

Souza, S. de., Rocha, P. K., Avelar, A. F. M., Tomazoni, A., Anders, J. C., & Ullman, A. (2021). PICCPED® MOBILE application: prevention of adverse events in a peripherally inserted central catheter in pediatrics. Texto & Contexto - Enfermagem, 30, 20200627. https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2020-0627

Swerts, C. A. S., et al (2013). Cuidados de enfermagem frente às complicações do cateter central de inserção periférica em neonatos. Revista Eletrônica de Enfermagem, 15(1), 156–161. https://doi.org/10.5216/ree.v15i1.13965

Yonekural, M. Y., et al (2015). Utilização de cateter central de inserção periférica e ocorrência da infecção da corrente sanguínea em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Vig Sanit Debate, São Paulo, 3(1), 93-96. https://visaemdebate.incqs.fiocruz.br/index.php/visaemdebate/article/view/251/180.

Published

02/09/2023

How to Cite

GODEIRO, A. L. da S. .; SANTOS, L. M. C. .; SOUZA, A. L. S. de .; DANTAS, D. N. A. .; LEAL, M. D. . Non-elective removal of peripherally inserted central catheter: preventive measures and management of causes in pediatrics and neonatology. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 8, p. e18612843076, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i8.43076. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/43076. Acesso em: 20 may. 2024.

Issue

Section

Health Sciences