Predictors of recurrence of self-harm and suicide deaths in a Brazilian state

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i2.12142

Keywords:

Suicide Attempt; Suicide; Mental Health; Self-injurious behavior.

Abstract

Objectives: to characterize self-harm and to investigate sociodemographic and clinical predictors for recurrence of self-harm and death by suicide in the State of Mato Grosso Methods: This is a cross-sectional, analytical study with a quantitative approach, which included all cases of self-harm. and suicide deaths recorded in health information systems. Logistic regression models were developed to analyze the predictors of the outcomes of interest. Results: The results revealed 1507 notifications of self-harm, with 1443 people having only one self-harm and 29 people with recurrence of such injuries. Of the 1472 people with self-harm in the first notification, 424 died. There was a greater chance of recurrence of self-harm in people aged 10 to 19 years (OR 2.28, 95% CI 1.09 - 4.79), with some type of disability or disorder (OR 1.85, 95 CI % 1.13 - 3.03). A lower chance of death by suicide was identified in people aged 10 to 19 years (OR 0.06, 95% CI 0.02 - 0.17), and from 20 to 59 years old (OR 0.23, 95 CI % 0.10 - 0.54), with up to eight years of schooling (OR 0.23, 95% CI 0.15 - 0.36), women (OR 0.21, 95% CI 0.13 - 0, 32) and intentional autointoxication by medication (OR 0.17, 95% CI 0.08 - 0.38). Conclusion: This study provides subsidies for population health surveillance strategies for suicide prevention, in addition to indicating the need for actions that promote adequate notification by the instruments available in health services.

Author Biographies

Nágella Thaysa Bier de Sousa, Universidade de São Paulo

Mestranda em Enfermagem pela Universidade de São Paulo. Possui bacharelado e licenciatura em Enfermagem pela Universidade Federal de Juiz de Fora (2008), MBA Gestão e Auditoria em Sistemas de Saúde pelo Instituto de Pós-graduação e Graduação-IPOG (2012), especialização em Enfermagem do Trabalho pela Universidade Católica Dom Bosco (2015) e especialização em Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental pela Universidade de Araraquara (2016). Atualmente é enfermeira no Centro de Atenção Psicossocial de Canarana-MT, integrante do Grupo de pesquisa em transtornos mentais e segurança na terapêutica medicamentosa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - EERP/USP, membro do do Capítulo Rho Upsilon da Sigma Theta Tau Internacional (STTI) - Sociedade Honorífica de Enfermagem EERP/USP, membro eleito como representante discente da Pós-Graduação na Composição do Comitê de Acolhimento Estudantil da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (EERP/USP)

Letícia Oliveira Othon Teixeira, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (USP/EERP)

Graduanda em Bacharelado e Licenciatura em Enfermagem na Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - EERP USP. Participante do grupo Núcleo de Pesquisas e Estudos em Saúde Coletiva: Maria Cecília Puntel de Almeida (NUPESCO) e do Grupo de Pesquisa em Transtornos Mentais e Segurança na Terapêutica Medicamentosa. Atuou como vice-presidente em 2019 e atual presidente da Liga de Psiquiatria EERP USP. Bolsista PUB em 2018/2019 pelo projeto de cultura-extensão "A recreação no processo de reabilitação de pessoas com diagnósticos de transtornos mentais em um Centro de Atenção Psicossocial II ", e contemplada em 2019/2020 pela iniciação científica "Tentativas de Suicídio e Óbitos por Suicídio em um Estado Brasileiro". Atual produtora de conteúdo científico da Liga Interdisciplinar de Cuidados Paliativos EERP/USP. Participante da Liga de Hanseníase Maria Helena Pessini de Oliveira. Membro voluntária do Mohan (Movimento de Reintegração das Pessoas Atingidas pela Hanseníase) do núcleo de Ribeirão Preto, participante na formação da Micro-Rede-HANS de Ribeirão Preto e participante do projeto de cultura e extensão "Aprendendo conjuntamente sobre o trabalho interprofissional e o cuidar conjunto através da hanseníase?. Atua principalmente nas seguintes temáticas: saúde mental, suicídio, recreação no processo de reabilitação de pessoas com diagnósticos de transtornos mentais, saúde coletiva, hanseníase, educação em saúde, trabalho em equipe e cuidados paliativos.

Kelly Graziani Giacchero Vedana, Universidade de São Paulo

Graduada em Bacharelado em Enfermagem pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (EERP-USP). Doutora pelo Programa de Pós-graduação em Enfermagem Psiquiátrica da EERP-USP. Professora Doutora da EERP-USP (Brasil). Pós-Doutorado pela Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESEnfC). Líder do Laboratório de estudos e pesquisa em prevenção e posvenção do suicídio (LEPS). Responsável pelo Centro de Educação em Prevenção e Posvenção do Suicídio (CEPS). Presidente do Capítulo Rho Upsilon da Sigma Theta Tau Internacional - Sociedade Honorífica de Enfermagem. Coordena atividades de pesquisa, ensino e extensão relacionadas à prevenção do comportamento suicida.

Adriana Inocenti Miasso, Universidade de São Paulo

Bacharel em Enfermagem pela EERP-USP, onde também obteve o título de mestre (2002) e doutorada (2006). Professora Associada do Departamento de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Humanas da EERP-USP. Bolsista de Produtividade em Pesquisa do CNPq - nível 2. Orientadora credenciada do programa de Pós-Graduação em Enfermagem Psiquiátrica (ME e DO). . É presidente da Comissão de Pesquisa da EERP-USP, vice-presidente do Centro de Apoio à Pesquisa da EERP-USP e membro do Grupo Assessor da Comissão de Pesquisa do Instituto de Estudos Avançados da USP (IEA-USP). É membro efetivo do Conselho de Departamento Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Humanas da EERP-USP, da Congregação da EERP-USP e da Comissão de Pesquisa da EERP-USP. Consultora ad-hoc da FAPESP, CNPq, CAPES e de várias revistas científicas. Líder do Grupo de Estudos em Transtornos Mentais e Segurança na Terapêutica Medicamentosa, Vice-Líder do Laboratório de estudos e pesquisa em prevenção e posvenção do suicídio, membro da Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente (REBRAENSP) e do Capítulo Rho Upsilon da Sigma Theta Tau Internacional (STTI)-Sociedade Honorífica de Enfermagem EERP/USP. Esteve na liderança de 7 projetos financiados (2 Edital Universal CNPQ -nos períodos de 2008-2010 e 2012 - 2015) e 4 FAPESP (Auxílios Regulares nos períodos 2007-2009; 2011-2013; 2014-2016; 2019 -atual) e Edital Saúde Mental CNPq (2008-2011). Integrou dois projetos de pesquisa com fomento internacional "Sigma Theta Tau International Small Grants" (períodos: 2017-2019; 2020-atual). Coordena três projetos de extensão universitária e é Tutora da Liga de Psiquiatria da EERP. Tem experiência na área de Enfermagem, com ênfase em Enfermagem Psiquiátrica, atuando principalmente no seguinte tema: segurança de pessoas com transtornos mentais na terapêutica medicamentosa.

References

Azcárate, L., Peinado, R., Blanco, M., Goñi, A., Cuesta, M. J., Prandini, I., & López-Goñi, J.J. (2015). Características de los suicidios consumados en Navarra en función del sexo (2010-2013). An. Sist. Sanit. Navar., 38(1):9-20.

Azcárate-Juménez, L., Goñi, J. J. L., Goñi-Sarriés, A., Reula-Montes, L., Fernández-Portilla, A., & Elorza-Pardo, R. (2019). Repeated suicide attempts: a follow-up study. Actas Esp Psiquiatri, 47(4):127-136.

Baére, F., & Zanello, V. (2018). O gênero no comportamento suicida: uma leitura epidemiológica dos dados do Distrito Federal. Estudos de Psicologia, 23(2):168-178.

Bahia, C. A., Avanci, J. Q., Pinto, L. W., & Minayo, M. C. S. (2020) Notificações e internações por lesões autoprovocadas em adolescentes no Brasil, 2007-2016. Epidemiol. Serv. Saude, 29(2):e2019060.

Beitia-Cardona, P., Rodíguez-Torres, E., Estrada-González, C., & Benavides-Portilla, M. (2019). Suicide attempts and associated factors in two institutions of Cali – Colombia. Revista Ciencia y/ Cuidado, 16(1):19-31.

Bennardi, M., McMahon, E., Corcoran, P., Griffin, E., & Arensman, E. (2016). Risk of repeated self-harm and associated factors in children, adolescents and young adults. BMC Psychiatry.,16(1):42.

Boas, A. C. V., Monteiro, Q. R. S., Silva, R. P. M., & Meneguetti, D. U. O. (2019). Perfil das Tentativas de Suicídio Atendidas em um Hospital Público de Rio Branco, Acre de 2007 a 2016. J Hum Growth, 29(1): 57-64.

Bochner, R., & Freire, M. M. (2018). Análise dos óbitos decorrentes de intoxicação ocorridos no Brasil de 2010 a 2015 com base no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Cien Saude Colet, 25(2):761-772.

Brasil. (2013). Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprovar as seguintes diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF, Seção 1.

Brasil. (2019). Ministério da Saúde (MS). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças e Agravos não Transmissíveis e Promoção da Saúde. Saúde Brasil 2018 uma análise da situação de saúde e das doenças e agravos crônicos: desafios e perspectivas. Brasília: MS.

Calixto Filho, M., & Zerbini, T. (2016). Epidemiologia do suicídio no Brasil entre os anos de 2000 e 2010. Saúde, Ética & Justiça, 21(2):45-51.

Camargo Junior, K. R., & Coeli, C. M. (2000). Reclink: aplicativo para o relacionamento de bases de dados, implementando o método probabilistic record linkage. Cad Saude Colet, 16(2):439-447.

Carmo, E. A., Santos, P. H. S., Ribeiro, B. S., Soares, C. J., Santana, M. L. A. D., Bomfim, E. S., Oliveira, B. G., & Oliveira, J. S. (2018). Sociodemographic characteristics and time series of mortality due to suicide among elderly individuals in Bahia State, Brazil, 1996-2013. Epidemiol Serv Saude, 27(1): 1-8.

Chen, I. M., Liao, S. C., Lee, M. G., Wu, C. Y., Lin, P. H., & Chen, W. J. (2016). Risk factors of suicide mortality among multiple attempters: A national registry study in Taiwan. J Formos Med Assoc, 115(5):364-371.

Cicogna, J. I. R., Hillesheim, D., & Hallal, A. L. L. (2019). Mortalidade por suicídio de adolescentes no Brasil: tendência temporal de crescimento entre 2000 e 2015. J Bras Psiquiatr, 68(1):1-7.

Conejero, I., Castroman-Lopez, J., Giner, L., Baca-Garcia, E. (2016). Sociodemographic Antecedent Validators of Suicidal Behavior: A Review of Recent Literature. Curr Psychiatry Rep, 18:94.

Cuchara, B., & Diaz, F. J. (2020). An 8-Year Retrospective Study on Suicides in Washington, DC. Am J Forensic Med Pathol, 41(1):18-26.

Dendup, T., Zhao, Y., Dorji, T., & Phuntsho, S. (2020). Risk factors associated with suicidal ideation and suicide attempts in Bhutan: An analysis of the 2014 Bhutan STEPS Survey data. PloS One, 15(1):1-13.

Felix, T. A., Oliveira, E. N., Campos, M. P., Dias, M. A. S., Parente, J. R. F., Freire, M. A., Ferreira, F. V., Lima, G. F., & Ximenes F. R. G. N. (2020) Alguma coisa está fora da ordem: características de casos de tentativa de suicídio atendidos em uma emergência de hospital de grande porte. Research, Society and Development, 9(8):e792986361.

Fernandes, D. A. A., Ferreira, N. S., & Castro, J. G. D. (2016) Perfil epidemiológico das tentativas de suicídio em Palmas-Tocantins, de 2010 a 2014. Tempus, actas de saúde colet, Brasília, 10(4):09-23.

Fernández-Ibáñes, A., Ugalde-Herrá, R., Rodriguez-Getino, J. A., Garcia-Casas, J. B., & Diaz-Suarez, J. C. (2020) Epidemiología de las intoxicaciones agudas por sustancias de abuso en Urgencias. Estudio descriptivo en el área IV de Asturias. Adicciones, 20(10):20-20.

Ferreira, T. D. G., Vedana, K. G. G., Amaral, L. C., Pereira, C. C. M., Zanetti, A. C. G., Miasso, A. I., & Borges, T. L. (2019). Assistance related to suicidal behavior at a mobile emergency service: Sociodemographic and clinical associated factors. Arch Psychiatr Nurs, 33(2):136-142.

Finkelstein, Y., Macdonald, E. M., Hollands, S., Sivilotti, M. L. A., Hutson, J. R., Mamdani, M. M., Koren, G., & Juurlink, D. N. (2015). Risk of suicide following deliberate self-poisoning. JAMA Psychiatry, 72(6):570-575.

Fond, G., Llorca, P. M., Boucekine, M., Zendjidjian, X., Brunel, L., Lancon, C., Auquier, P., & Boyer, L. (2016). Disparities in suicide mortality trends between United States of America and 25 European countries: retrospective analysis of WHO mortality database. Scientific Reports, 6:20256.

Galvão, C. V. T., Ribeiro, D. L. N., & Nery, F. S. (2019). Caracterização do suicídio segundo ocupação no estado de Sergipe. Ciências Biológicas e de Saúde, 5(3):13-26.

Gokcelli, D. K., Tasar, P. T., Akcam, N. O., Sahin, S., Akarca, F. K., Aktas, E. O., Duman, S., Akcicek, F., & Noyan, A. (2017). Evaluation of attempted older adults suicides admitted to a University Hospital Emergency Department: Izmir study. Asian Journal of Psychiatry, 30:196-199.

Gondim, A. P. S., Nogueira, R. R., Lima, J. G. B., Lima, R. A. C., Albuquerque, P. L. M. M., Veras, M. S. B., & Ferreira, M. A. D. (2017). Tentativas de suicídio por exposição a agentes tóxicos registradas em um Centro de Informação e Assistência Toxicológica em Fortaleza, Ceará, 2013. Epidemiol. Serv. Saude, 26(1):109-119.

Grigoletto, A. P., Souto, V. T., Terra, M. G., Tisott, Z. L., & Ferreira, C. N. (2020). Suicide attempts notified in a teaching hospital in the state of Rio Grande do Sul, 2014-2016. Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental (Online), 12:413-419.

Haghparast-Bidgoli, H., Rinaldi, G., Shahnavazi, H., Bouraghi, H., & Kiadaliri, A. A. (2018). Socio-demographic and economics factors associated with suicide mortality in Iran, 2001–2010: application of a decomposition model. Int j equity health, 17(1):77.

India State-Level Disease Burden Initiative Suicide Collaborators. (2018). Gender differentials and state variations in suicide deaths in India: the Global Burden of Disease Study 1990–2016. Lancet Global Health, 3: 478-489.

Irigoyen-Otiñano, M. I., Puigdevall-Ruestes, M., Mur-Laín, M., González-Pinto, A., Portella, M. J., Baca-García, E., & Lopez-Castroman, J. (2019). Ausencia de asociación entre el nivel de letalidad y la reincidencia de los intentos de suicidio en una provincia española. Actas Esp Psiquiatr, 47(5):179-189.

Jaro, M. A. (1995). Probabilistic linkage of large public health data files. Stat Med, 14(5-7):491-498.

Jeon, H. J., Lee, J. Y., Lee, Y. M., Hong, J. P., Won, S. H., Cho, S. J., Kim, J. Y., Chang, S. M., Lee, D., Lee, H. W., & Cho, M. J. (2010). Lifetime prevalence and correlates of suicidal ideation, plan, and single and multiple attempts in a Korean nationwide study. The Journal of nervous and mental disease, 198(9), 643–646.

Jokinen, J., Talback, M., Feychting, M., Ahlbom, A., & Ljung, R. (2018). Life expectancy after the first suicide attempt. Acta Psychiatr Scand, 137:287-295.

Junior, C. J. S., Santos, I. V., Silva, J. V. S., Gomes, V. M., & Ribeiro, M. C. (2019). Perfil de pacientes atendidos por tentativa de suicídio em um Hospital Geral de Emergências do estado de Alagoas, Brasil. Medicina (Ribeirao Preto Online) [Internet], 52(3):223-30.

Machado, D. B., & Santos, D. N. (2015) Suicídio no Brasil, de 2000 a 2012. J Bras Psiquiatr, 64(1):45-54.

Marquett,i F. R., & Marquetti, F. C. (2017). Sicídio e Feminilidades. Cardernos pagu (49), e174921

Moreira, D. L., Martins, M. C., Gubert, F. A., & Sousa, F. S. P. (2015). Perfil de los pacientes tratados por intento de suicidio en un centro de atención toxicológica. Ciencia y Enfermaria XXI, 21(2):63-75.

Naghavi, M. (2019). Global Burden of Disease Self-Harm Collaborators Global, Regional, and National Burden of Suicide Mortality 1990 to 2016: Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. BMJ, 326: 169.

Oliveira, L. R., & Benedetti, A. O. C. (2018). Suicídio em Mato Grosso – Brasil: 1996 a 2015. J. Health Biol Sci., 6(4):391-398.

Omezzine, R. G. (2019). Psychiatric Emergencies: Factors Associated With Suicide Attempts. La tunisie medicale, 97(7):910-917

Parente, A. C., Flor, S. M. C., Alves, V. J., Dias, M. A. S., Brito, M. C. C., & Vasconselos, F. J. L. (2016). Perfil dos casos de suicídio em Sobral entre os anos de 2010 e 2015. Sanare, 15(2): 15-22

Parra-Uribe, I., Blasco-Fontecilla, H., Garcia-Parés, G., Martínez-Naval, L., Valero-Coppin, O., Cebrià-Meca, A., Oquendo, M. A., & Palao-Vidal, D. (2017). Risk of re-attempts and suicide death after a suicide attempt: A survival analysis. BMC Psychiatry,17:163.

Pereira, A.S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [e-book]. Santa Maria. Ed. UAB/NTE/UFSM.

Pires, Maria Cláudia da Cruz, Raposo, Maria Cristina Falcão, Sougey, Everton Botelho, Bastos Filho, Othon Coelho, Silva, Tatiana Santana, & Passos, Marcela Pires dos. (2015). Indicadores de risco para tentativa de suicídio por envenenamento: um estudo caso-controle. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, 64(3), 193-199

Ribeiro, N. M., Castro, S. D. E., Scatena, L. M., & Haas, V. J. (2018). Análise da Tendência temporal do suicídio e de Sistemas de Informações em Saúde em Relação às Tentativas de Suicídio. Texto Contexto Enferm., 27(2):e2110016.

Rodrigues, M. F., Oliveira, P. P., Silva, H. C., & Pinheiro, J. M. C. (2020). Comportamento suicida: o perfil epidemiológico das lesões autoprovocadas no estado de Goiás. Rev Cient Esc Estadual Saúde Pública Goiás "Cândido Santiago", 6(2):e20001.

Rosa, N. M., Agnolo, C. M. D., Oliveira, R. R., Mathias, T. A. F., & Oliveira, M. L. F. (2016). Tentativas de suicídio e suicídios na atenção pré-hospitalar. J Bras Psiquiatr, 65(3):231-238.

Rosa, N. M., Campos, A. P. S., Guedes, M. R. J., Sales, C. C. F., Mathias, T. A. F., & Oliveira, M. L. F. (2015). Intoxicações associadas às tentativas de suicídio e suicídio em crianças e adolescentes. Rev enferm UFPE on line, 9(2):661-668.

Sagna, A. O., Kemp, M. L. S., DiNittio, D. M., & Choi, N. G. (2020) Impact of suicide mortality on life expectancy in the United States, 2011 and 2015: age and sex decomposition. Public Health, 179, 76-89.

Santos, E. G. O., Oliveira, Y. O. M. C. O., Azevedo, U. M., Nunes, A. D. S., Amador, A. E., & Barbosa, I. R. (2017). Análise espaço-temporal da mortalidade por suicídio em idosos no Brasil. Rev Bras Geriatr. Gerontol., 20(6):854-65.

Santos, J. (2010). Suicídio em Mato Grosso do Sul, Brasil: fatores sociodemográficos [dissertação]. Brasil: Escola Nacional de Saúde Púlica Sergio Auroca (ENSP).

Seleghim, M. R., Bellasalma, A. C. M., Mathias, T. A. F., & Oliveira, M. L. F. (2012) Caracterização das tentativas de suicídio entre idosos. Cogitare Enferm., 17(2):277-83.

Suárez-Pinilla, P., Pérez-Herrera, M., Suárez-Pinilla, M., Medina-Blanco, R., López-García, E., Artral-Simón, J. A., & Santiago-Díaz, A. I. (2020) Recurrence of suicidal thoughts and behaviors during one year of follow-up: An exploratory study. Psychiatry Res, 1-10.

Suganthi, S., & Raja, V. P. (2019) Poisoning and its pattern among patients in a tertiary care center in Kancheepuram district, Tamil Nadu. J Edu Health Promo, 8:194.

Vedana, K. G. G. (2018). Iniciativas estratégicas para a prevenção dos comportamentos suicidários em idosos. Revista de Enfermagem Referência, 4(ed16):3-6

Vieira, L. P., Santana, V. T. P., & Suchara, E. A. (2015). Characterization of suicide attempts by exogenous substances. Cad Saude Colet, 23(2):118-123.

Vijayakumar, L. (2015). Suicide in women. Indian J Psychiatry, 57(6):233-238.

Wieczorkievicz, A. M., Mazon, L. M., Raissa, C. M., Maia, E. W., & Siebeneichler, J. L. (2016). Saúde Ver, 16(43):53-62.

World Health Organization (WHO). (2014). Preventing suicide: a global imperative. Geneva: WHO.

World Health Organization (WHO). (2002). World report on violence and health. Geneva: WHO.

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Published

03/02/2021

How to Cite

SOUSA, N. T. B. de; TEIXEIRA, L. O. O.; VEDANA, K. G. G.; MIASSO, A. I. Predictors of recurrence of self-harm and suicide deaths in a Brazilian state . Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 2, p. e4110212142, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i2.12142. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/12142. Acesso em: 26 dec. 2024.

Issue

Vol. 10 No. 2

Section

Health Sciences

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Copyright (c) 2021 Nágella Thaysa Bier de Sousa; Letícia Oliveira Othon Teixeira; Kelly Graziani Giacchero Vedana; Adriana Inocenti Miasso

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