Drug treatment of patients with schizophrenia: adherence, drug interactions and adverse reactions

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13087

Keywords:

Schizophrenia; Adherence; Drug interactions; Adverse drug reactions.

Abstract

This study outlined the profile of drug treatment for patients treated at a specialized service, evaluating aspects related to adherence, adverse reactions (ADR) and drug interactions (IM), as well as the pharmacological response. The research was carried out in a specialized service located in São Miguel do Guamá-Pará, from August to September 2020, including patients who were under treatment and over 18 years old. To assess the pharmacological response, clinical aspects were considered before and after treatment. In the case of adherence, the Morisky Scale was used, the RAM, the Naranjo Algorithm and the IM were searched in specialized sites. The subjects, after treatment, had new symptoms or symptoms prior to treatment, despite being treated with 2 or more medications. Some problems were detected in this study, such as: more than 50% of patients had low adherence, had ADR and had at least one serious drug interaction. These results suggest that drug treatment may present a potential risk to the patient, requiring pharmacotherapeutic follow-up aimed at problems diagnosis of drug related problems, as well as resolving them.

References

Abreu, P. B., Bolognesi, G., & Rocha, N. (2000). Prevenção e tratamento de efeitos adversos de antipsicóticos. Rev. Bras. Psiquiatr., 22, S I, 41. doi: https://doi.org/10.1590/S1516-44462000000500014.

Adams, C., Bergman, H., Irving, C., & Lawrie, S. (2013) Haloperidol versus placebo for schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews, 11, CD003082. doi: 10.1002/14651858.CD003082.pub3

Ahmed, U., Jones, H., & Adams, C. E. (2010). Chlorpromazine for psychosis induced aggression or agitation. Cochrane Database Syst Rev., 4, CD007445. doi. 10.1002/14651858.CD007445.pub2

Alves, C. R. R., & Silva, M. T. A. (2001). A esquizofrenia e seu tratamento farmacológico. Estud. psicol., 18, 1, 12-22. doi: https://doi.org/10.1590/S0103-166X2001000100002.

Ben, A. J., Neumann, C. R., & Mengue, S. S. (2012). Teste de Morisky-Green e Brief Medication Questionnaire para avaliar adesão a medicamentos. Rev. Saúde Pública, 46, 2, 279-289. doi: https://doi.org/10.1590/S0034-89102012005000013.

Brunton, L., Chabner, B., & Knollmann, B. (2011). Goodman & Gilman´s. The Pharmacological Basis of Therapeutics. The McGraw-Hill Companies. 12ed.

Bujosa, C. M., & Monsalve, M. H. (2007). Caso Clínico La esquizofrenia de início senil o cuando el reto de saber pseudodiagnosticar. Norte de Salud Mental, nº 27, p. 23–125.

Cardoso, C. S., Caiaffa, W. T., Bandeira, M., Siqueira, A. L., Abreu, M. N. S., & Fonseca, J. O. P. (2006). Qualidade de vida e dimensão ocupacional na esquizofrenia: uma comparação por sexo. Cadernos de Saúde Pública, 22, 6, 1303-1314. doi: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2006000600019

Carvalho, A. D. L., Costa, M. R. D., & Fagundes, H. (2006). O ano da promoção do uso racional de benzodiazepínicos. Uso Racional de Psicofármacos. Coordenação de Programas de Saúde Mental. 1, 1.

Castro, C. (2015). Interação medicamentosa: entenda os riscos de se medicar sem orientação.

CHAVES, A. C. (1994). Diferenças entre os sexos na evolução da esquizofrenia. Dissertação. Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). Escola Paulista de Medicina. 193f.

Cohn, T., Prud’Homme, D.; Streiner, D., et al. (2004). Characterizing coronary heart disease risk in chronic schizophrenia: high prevalenc of metabolic syndrome. Can J Psychiatry, 49, 753-60. doi: 10.1177/070674370404901106.

Cunha, I. R. S. D., Santos, J. S. B. D., Leitão, J. M. S. D. R., & SILVA, J. D. D. S. A. (2020). Esquizofrenia no Componente Especializado Farmacêutico: Aspectos clínicos e Farmacoepidemiológicos. Research, Society and Development, 9, 8, e642985741. doi: https://doi.org/10.33448/rsd-v9i8.5741.

Debiasi, H. P. (2012). Fatores que determinam a interrupção do tratamento farmacológico em pacientes esquizofrênicos – revisão bibliográfica. 37 f. Monografia (Especialização em Saúde Mental) - Universidade do Extremo Sul Catarinense – UNESC, Criciúma.

Elkis, H., Gama, C., Suplicy, H., et al. (2008). Consenso brasileiro sobre antipsicóticos de segunda geração e distúrbios metabólicos. Rev Bras Psiquiatr., 30, 77-85. https://doi.org/10.1590/S1516-44462008000100014.

Eranti, S. V., Maccabe, J. H., Bundy, H., & Murray, R. M. (2013). Gender difference in age at onset of schizophrenia: a meta-analysis. Psychological Medicine, 43, 1, 155-67. doi: 10.1017/S003329171200089X

Falkai, P., Força Tarefa da World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) para diretrizes para o tratamento biológico da esquizofrenia, et al. (2006). Diretrizes da Federação Mundial das Sociedades de Psiquiatria Biológica para o Tratamento Biológico da Esquizofrenia Parte 1: Tratamento agudo. Revista de Psiquiatria Clínica, 33, 1, 7-64. Doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0101-60832006000700003.

Falkai, P., Wobrock, T., Liebermen, J., et al. (2005). World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP). Task Force on Treatment Guidelines for Schizophrenia. World J Biol Psychiatry, 6, 132-91. doi: 10.1080/15622970510030090

Farahani, A., & Correll, C. U. (2012). Are antipsychotics or antidepressants needed for psychotic depression? A systematic review and meta-analysis of trials comparing antidepressant or antipsychotic monotherapy with combination treatment. J Clin Psychiatry, 73, 4, 486-496. doi: 10.4088/JCP.11r07324.

Forbes, N. F., Carrick, L. A., Mcintosh, A. M., & Lawrie, S. M. (2009). Working memory in schizophrenia: a meta-analysis. Psychological Medicine, 39, 06, 889. doi: 10.1017/S0033291708004558.

Franco, S. S. (2016). Usuários com esquizofrenia atendidos no centro de apoio psicossocial (caps) e benefícios: riscos do tratamento medicamentoso. Trabalho de Conclusão de Curso. Faculdade de Farmácia. Universidade Federal do Pará. 56p.

Frederico, W. A., Oga, S., Pequeno, M. L. R., & Taniguchi, S. F. (2008). Efeitos extrapiramidais como consequência de tratamento com neurolépticos. Einstein, 6, 1, 51-5.

Gillies, D., Sampson, S., Beck, A., & Rathbone, J. (2013). Benzodiazepínicos para agressão ou agitação induzida por psicose. Revisão Sistemática. Cochrane – Versão de Intervenção Publicada, 4, CD003079.

Gulinelli, A., Ratto, L. R. C., & Menezes, P. (2005). The social adjustment of people with severe mental illness in São Paulo, Brazil. Revista Brasileira de Psiquiatria, 27, 4, 309-314. doi: https://doi.org/10.1590/S1516-44462005000400010

Gureje, O., et al. (2002). The Australian National Survey of Psychotic Disorders: profile of psychosocial disability and its risk factors. Psychological Medicine, 32, 4, 639-647. doi: 10.1017/s0033291702005627.

Jensen, K. G., Juul, K., Fink-Jensen, A., Correll, C. U., & Pagsberg, A. K. (2015). Corrected QT Changes During Antipsychotic Treatment of Children and Adolescents: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 54, 1, 25-36. doi: 10.1016/j.jaac.2014.10.002.

Kopelowicz, A., Liberman, R. P., Ventura, J., Zarate, R., & Mintz, J. (2005). Neurocognitive correlates of recovery from schizophrenia. Psychological Medicine, 35, 8, 1165-1173.

KORCZAK, V.; KIRBY, A.; GUNJA, N. (2016). Chemical agents for the sedation of agitated patients in the ED: a systematic review. Am J Emerg Med. v.34(12), p. 2426-2431.

Leitão, C. L., Guimarães, L. R., Lobato, M. I., et al. (2007). Ganho de peso e alterações metabólicas em esquizofrenia. Rev Psiq Clin., 34, 184-8. doi: https://doi.org/10.1590/S0101-60832007000800007.

Leonardo, B. C., Cunha, D. F., Sakae, T. M., & Remor, K. V. T. (2017). Prevalência de transtornos mentais e utilização de psicofármacos em pacientes atendidos em um ambulatório médico de especialidades. Arq. Catarin Med., 46, 2, 39-52.

Li, L. W., Ding, D., Wu, B., & Dong, X. (2017). Change of Cognitive Function in U.S. Chinese Older Adults: A Population-Based Study. The Journals of Gerontology, A, 72, S1, s5–s10. doi: 10.1093/gerona/glx004.

Mari, J. J., & Leitão, R. J. (2000). A epidemiologia da esquizofrenia. Rev. Bras. Psiquiatr., 22, s.1. Doi: https://doi.org/10.1590/S1516-44462000000500006

McClellan, J. M. (2000). Early-onset schizophrenia. Comprehensive Textbook of Psychiatry, 7th ed. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins, 2782-2789.

Menezes, P. R. (2000). Prognóstico da esquizofrenia. Revista Brasileira de Psiquiatria, 22, 18-20. Doi: https://doi.org/10.1590/S1516-44462000000500007.

Miasso, A. I., Miamoto, C. S., Mercedes, B. P. D. C. & Vedana, K. G. G. (2015). Adesão, conhecimento e dificuldades relacionados ao tratamento farmacológico entre pessoas com esquizofrenia. Rev. Eletr. Enf., 17. 2, 186-95. doi: https://doi.org/10.5216/ree.v17i2.27636.

Moll, M., Alves, J., Silva, D., Faria, T., Ventura, C., & Silva, L. D. (2015). Ações terapêuticas para pessoas com esquizofrenia acompanhadas num centro de atenção psicossocial. Revista Portuguesa de Enfermagem de Saúde Mental,14, 24-30.

Morisky, D. E., Gree, L. W., & Levine, D. M. (1986). Concurrent and predictive validity of self-reported measure of medication adherence. Medical Care, 24, 1, 67-74. doi: 10.1097/00005650-198601000-00007.

Naranjo, C. A., Busto, U., Seliers, E. M., Sandor, P., Ruiz, I., Roberts, E. A., Janecek, E., Domecq, C, & Greenblatt, D. J. (1981). A method for estimating the probability of adverse drug reactions. Clinical Pharmacology e Therapeutics, 30, 2, 239-245. doi:10.1038/clpt.1981.154.

Nicolino, P. S., Vedana, K. G. G., Miasso, A. I., Cardoso, L., & Galera, S. A. F. (2011). Esquizofrenia: adesão ao tratamento e crenças sobre o transtorno e terapêutica medicamentosa. Rev. Esc. Enferm., 45, 3, 708-15.

Nieuwstraten, C., Labiris, N. R., & Holbrook, A. (2006). Systematic Overview of Drug Interactions with Antidepressant Medications. Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie, 51, 5, 300-316. doi: 10.1177/070674370605100506.

Nunes, M. I. D. S. (2019). Declínio cognitivo e esquizofrenia em adultos idosos: Perfil cognitivo e efeito das variáveis sociodemográficas. Dissertação (Mestrado). Universidade Lusofona do Porto. Mestrado em Psicologia Clínica e da Saúde. 99 f.

Nunes, P. L. P., Voltolini, C. B., Silva, E. F. D., & Boleta-Ceranto, D. D. C. F. (2020). Subtipos de esquizofrenia. Braz. J. Hea. Rev., 3, 5, 12196-12199. doi:10.34119/bjhrv3n5-066.

OMS, Organização Mundial da Saúde. (1998). Classificação de transtornos mentais e de comportamento da CID-10: Critérios diagnósticos para pesquisa. Porto Alegre: Artes Médicas. 82- 3.

OMS, Organização Mundial da Saúde. (2000). The world health report 2000. Health System: improving performance. Genebra.

Palleria, C., Paolo, A. D., Giofre, C., Caglioti, C., Leuzzi, G., Siniscalchi, A., Sarro, G. D., & Gallelli, L. (2013). Pharmacokinetic drug-drug interaction and their implication in clinical management. J Res Med Sci., 18, 7, 601–610.

Sampson, S.; Mansour, M.; Maayan, N.; Soares-Weiser, K.; Adams, C. E. (2013). Intermittent drug techniques for schizophrenia. Cochrane Systematic Review – Intervention, 7, CD006196. doi: 10.1002/14651858.CD006196.pub2.

Santos, A. S. (2016). Custo-efetividade dos medicamentos antipsicóticos utilizados para o tratamento da esquizofrenia no Brasil. Dissertação (Mestrado). Universidade Federal de Minas Gerais. Programa de Pós-Graduação em Medicamentos e Assistência Farmacêutica. 148 p.

Shimomura, Y., Kikuchi, Y., Suzuki, T., Uchida, H., Mimura, M., & Takeuchi, H. (2020). Antipsychotic treatment in the maintenance phase of schizophrenia: An updated systematic review of the guidelines and algorithms. Schizophrenia Research, 215, 8-16.

Silva, T. F. C. D., Legay, L., Abelha, L., Santos, J. F. C. D., & Lovisi, G. M. (2010). Avaliação do ajustamento social em pacientes portadores de esquizofrenia atendidos em um ambulatório de hospital geral no Rio de Janeiro. Cad. Saúde Colet., 18, 4, 587-96.

Silva, A. M., Santos, C. A. D., Miron, F. M., Miguel, N. P., Furtado, C. D. C., & Bellemo, (2016) A. I. S. Esquizofrenia: uma revisão bibliográfica. Revista UNILUS Ensino e Pesquisa, 13, 30, 18-25.

Silva, T. F. C. D., Lovisi, G. M., Verdolin, L. D., & Cavalcanti, M. T. (2012). Adesão ao tratamento medicamentoso em pacientes do espectro esquizofrênico: uma revisão sistemática da literatura. J Bras Psiquiatr., 61, 4, 242-51.

Takeuchi, H.; Suzuki, T.; Uchida, H.; Watanabe, K.; Mimura, M. (2012) Antipsychotic treatment for schizophrenia in the maintenance phase: a systematic review of the guidelines and algorithms. Schizophr Rev., 134, 2-3, 219-25. doi: 10.1016/j.schres.2011.11.021

Tardy, M., Huhn, M., Kissling, W., Engel, R., & Leucht, S. (2014). Haloperidol versus low-potency first-generation antipsychotic drugs for schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews, 9, 7, CD009268. doi: 10.1002/14651858.CD009268.pub2

Tengan, S. K., & Maia, A. K. (2004). Psicoses funcionais na infância e adolescência. J. Pediatr., 80, 2, 3-10.

Toalson, P., Ahmed, S., Hardy, T., et al. (2004). The metabolic syndrome in patients with severe mental illnesses. Prim Care Companion J Clin Psychiatry, 6, 152-8. doi: 10.4088/pcc.v06n0402

Vedana, K. G. G., Cirineu, C. T., Zanetti, A. C. G., & Miasso, A. I. (2013). Agindo em busca de alívio: enfrentamento da esquizofrenia e dos incômodos ocasionados pelo tratamento medicamentoso. Cienc Cuid Saúde, 12, 2, 365-374. doi: 10.4025/cienccuidsaude.v12i2.20342.

Weinberger, D., & Harrison, P. (2011). Schizophrenia. Chichester: WileyBlackwell. 3 ed.

Yanos, P. T., et al. (2008). Pathways between internalized stigma and outcomes related to recovery in schizophrenia spectrum disorders. Psychiatric Services, 59, 12, 1437-1442. doi: 10.1176/appi.ps.59.12.1437

Published

03/03/2021

How to Cite

CRUZ, L. O. .; DOLABELA, M. F. . Drug treatment of patients with schizophrenia: adherence, drug interactions and adverse reactions. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 3, p. e2010313087, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i3.13087. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/13087. Acesso em: 12 apr. 2021.

Issue

Section

Health Sciences