Malor positioned thoracic drains diagnosed by image examination

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i4.14135

Keywords:

Thoracic drainage; Thoracic trauma; Computed tomography; Complications.

Abstract

Thoracic drainage is a method whereby substances are removed through a drain, whether bloody as in a hemothorax, or air, in the case of pneumothorax, so that it is possible to slide between the pleura and maintain an adequate pulmonary expansion. In the case of patients who have had poor insertion of the drain into the pleural cavity, there may be a worsening of the clinical picture, with reduced ventilation, respiratory failure, occurrence of infections, or even iatrogenic pneumothorax. Objective: To analyze the imaging findings of poorly positioned chest drains on computed tomography. Materials and methods: This research is a retrospective, quantitative study with a descriptive focus, in which data from computed tomography exams provided by the Polimagem Radiodiagnóstico clinic in the municipality of Marabá-PA were used. Results: In the present study, the group with the highest incidence of complications related to inadequate drain placement was male, between 19 and 59 years old, indicated by traumatic causes, the most common location for the insertion of the incorrect drain occurred in the intraparenchymal region causing main complications are pneumothorax, bleeding and in more advanced cases the appearance of fistulas. Conclusion: The findings of the imaging examination were essential for detecting iatrogenesis caused by poorly inserted drains, the results should be expanded to avoid inadequate drain placement, also adopting standardized hospital protocols and training of the health team to use them.

References

Abreu, E. M. S. D., Machado, C. J., Neto, M. P., & Sanches, M. D. (2015). Impacto de um protocolo de cuidados a pacientes com trauma torácico drenado. Rev. Col. Bras. Cir. 42(4), 231-237.

Araújo, P. H. X. N. D., Terra, R. M., Santos, T. D. S., Chate, R. C., Paiva, A. F. L. D., & Fernandes, P. M. P. (2017). Posicionamento intrapleural, guiado por ultrassonografia, de cateteres pleurais: influência na expansão pulmonar imediata e na pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recorrente. J Bras Pneumol. 43(3), 190-194.

Bettega, A. L et al. (2011). Simulador de dreno de tórax: desenvolvimento de modelo de baixo custo para capacitação de médicos e estudantes de medicina. Rev Col Bras Cir. 46(1)

Cipriano, F. G. & Dessote, L. U. (2011). Drenagem pleural. Medicina. 44(1), 70-8.

Davies, H. E., Davies, R. J. O. & Davies, C. W. H. (2010). Management of pleural infection in adults: British Thoracic Society pleural disease guideline. Thorax. 65(2), 41-53

Filosso, P. L et al. (2017). Errors and complications in chest tube placement. Thorac Surg Clin. 27, 57-67.

Huggins, J. T., Carr, S., & Woodward, G. A. (2019). Placement and management of thoracostomy tubes and catheters in adults and children. Coliins, K. A., ed. UpToDate. Waltham, MA: UptoDate Inc. https://www.uptodate.com/contents/placement-and-management-of-thoracostomy-tubes-and-catheters-in-adults-and-children?

Junior, C. A. B., Botelho, A. B., Linhares, A. D. C., Oliveira, M. S. D., Veronese, G., Junior, C. R. N., Batista, L. C., & Diogo, M. A. K. (2017). Perfil das pacientes vítimas de trauma torácico submetidos à drenagem de tórax. Rev. Col. Bras. Cir. 44(1), 027-032.

Kwiatt, M., Tarbox, A., Seamon, M. J, et al. (2014). Thoracostomy tubes: A comprehensive review of complications and related topics. Int J Crit Illn Inj Sci. 4(2), 143-155.

Kogien, M., Teixeira, C. A. (2011). Toracotomias: estudo epidemiológico em um hospital de grande porte. Rev enferm UFPE on line. 5(3), 611-617.

Lira, M. (2020). Hospitais regionais já têm planos de enfrentamento à Covid-19. Agência Pará. Março. https://agenciapara.com.br/noticia/18539/.

Lim, K. E., Tai, S. C., Chan, C. Y et al. (2005). Diagnosis of malpositioned chest tubes after emergency tube thoracostomy Is computed tomography more accurate than chest radiograph? Journal of Clinical Imaging. 29, 401–405.

Medeiros, B. J. D. C. (2019). Cuidados Padronizados Com Dreno De Tórax. Aspectos Técnicos e Manejo. Universidade Federal do Amazonas. Manaus, AM.

Menegozzo, C. A. M., Pflug, A. R. M., & Utiyama, E. M. (2018). Como reduzir complicações relacionadas à drenagem pleural utilizando uma técnica guiada por ultrassom. Rev Col Bras Cir. 45(4).

Mendes, C. A., & Hirano, E. S. (2018). Fatores preditivos de complicações na drenagem torácica pós-trauma. Dissertação – Unicamp. Campinas, SP.

Morais, A. C. C., Lemos, M. M., Marques, V. D., & Vladimir. C. O. P. (2016). Protocolo institucional para padronizar o gerenciamento do sistema de drenagem torácica, da cirurgia à assistência de enfermagem, em um hospital regional do norte do Paraná. Acta Scientiarum. 38(2), 173-177.

Neto, J. B. D. R., Neto, M. P., Hirano, E. S. H., Rizou, S., Junior, B. N., & Fraga, G. P. (2012). Abordagem do hemotórax residual após a drenagem torácica no trauma. Rev. Col. Bras. Cir. 39(4), 344-349.

Neto, M. P., Resende, V., Machado, C. J., Abreu, E. M. S. D., Neto, J. B. B., & Sanches, M. D. (2015). Fatores associados ao empiema em pacientes com hemotórax retido pós-traumático. Rev. Col. Bras. Cir. 42(4), 224-230.

Perazzo, A, Gatto, P., Barlascini, C., Bravo, M. F., & Nicolini. A. (2013). A ultrassonografia pode reduzir o risco de pneumotórax após toracocentese? J Bras Pneumol. 40(1), 6-12.

Sucena, Maria et al. (2010). Enfisema subcutâneo maciço - Tratamento com drenos subcutâneos. Rev Port Pneumol, Lisboa. 16(2), 321-329.

Published

10/04/2021

How to Cite

PANTOJA, G. K. C.; SARAIVA, K. de S.; CASTRO NETO, R. G. de .; SILVA, Ádria R. da .; FRANCO, A. P. M. Malor positioned thoracic drains diagnosed by image examination. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 4, p. e27410414135, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i4.14135. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/14135. Acesso em: 11 may. 2021.

Issue

Section

Health Sciences