Tratamento endodôntico regenerativo realizado com plasma rico em plaquetas apresenta melhor cicatrização periapical do que apenas indução de coágulo: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i13.21219Palavras-chave:
Endodontia regenerativa; Plasma rico em plaquetas; Medicina regenerativa; Ápice dentário.Resumo
Este estudo revisou de forma abrangente dois diferentes tratamentos endodônticos regenerativos: com plasma rico em plaquetas e coágulo induzido no que diz respeito à cicatrização periapical. Dois investigadores realizaram uma revisão sistemática. MEDLINE / PubMed, Cochrane Library e Scopus forneceram dados relevantes de estudos publicados até dezembro de 2020 para responder à pergunta PICO. O desfecho primário foi a cura periapical. Oito ensaios clínicos randomizados preencheram os critérios de elegibilidade. O desfecho primário indicou que o plasma rico em plaquetas resulta em cicatrização periapical semelhante ou melhor em comparação com o grupo coágulo induzido. As falhas relatadas foram relacionadas ao grupo coágulo induzido devido a parâmetros radiográficos incompletos, dor e reinfecção; no entanto, poucos casos de insucesso foram relatados ao grupo plasma rico em plaquetas. Apenas dois estudos observaram melhores resultados para o grupo coágulo induzido em relação ao aumento da área radiográfica e obliteração parcial do canal pulpar. Esta revisão mostrou que procedimentos com plasma rico em plaquetas tiveram sucesso no tratamento de dentes permanentes necróticos com desenvolvimento radicular incompleto.
Referências
Leonardo MR. Endodontia. Tratamento de Canais Radiculares: Princípios Técnicos e Biológicos.; 2005.
Murray PE, Garcia-Godoy F, Hargreaves KM. Regenerative Endodontics: A Review of Current Status and a Call for Action. J Endod. 2007;33(4):377-390. doi:10.1016/j.joen.2006.09.013
Shah N, Logani A, Bhaskar U, Aggarwal V. Efficacy of Revascularization to Induce Apexification/Apexogensis in Infected, Nonvital, Immature Teeth: A Pilot Clinical Study. J Endod. 2008;34(8):919-925. doi:10.1016/j.joen.2008.05.001
Jadhav G, Shah N, Logani A. Revascularization with and without platelet-rich plasma in nonvital, immature, anterior teeth: A pilot clinical study. J Endod. 2012;38(12):1581-1587. doi:10.1016/j.joen.2012.09.010
Metlerska J, Fagogeni I, Nowicka A. Efficacy of Autologous Platelet Concentrates in Regenerative Endodontic Treatment: A Systematic Review of Human Studies. J Endod. 2019;45(1):20-30.e1. doi:10.1016/j.joen.2018.09.003
Bezgin T, Yilmaz AD, Celik BN, Kolsuz ME, Sonmez H. Efficacy of platelet-rich plasma as a scaffold in regenerative endodontic treatment. J Endod. 2015;41(1):36-44. doi:10.1016/j.joen.2014.10.004
Bezgin T, Yilmaz AD, Çelik BN, Sönmez H. Concentrated platelet-rich plasma used in root canal revascularization: 2 case reports. Int Endod J. 2014;47(1):41-49. doi:10.1111/iej.12144
ElSheshtawy AS, Nazzal H, El Shahawy OI, et al. The effect of platelet-rich plasma as a scaffold in regeneration/revitalization endodontics of immature permanent teeth assessed using 2-dimensional radiographs and cone beam computed tomography: a randomized controlled trial. Int Endod J. 2020;53(7):905-921. doi:10.1111/iej.13303
Rizk HM, AL-Deen MSS, Emam AA. Regenerative Endodontic Treatment of Bilateral Necrotic Immature Permanent Maxillary Central Incisors with Platelet-rich Plasma versus Blood Clot: A Split Mouth Double-blinded Randomized Controlled Trial. Int J Clin Pediatr Dent. 2019;12(4):332-339. doi:10.5005/jp-journals-10005-1656
Ulusoy AT, Turedi I, Cimen M, Cehreli ZC. Evaluation of Blood Clot, Platelet-rich Plasma, Platelet-rich Fibrin, and Platelet Pellet as Scaffolds in Regenerative Endodontic Treatment: A Prospective Randomized Trial. J Endod. 2019;45(5):560-566. doi:10.1016/j.joen.2019.02.002
Alagl A, Bedi S, Hassan K, AlHumaid J. Use of platelet-rich plasma for regeneration in non-vital immature permanent teeth: Clinical and cone-beam computed tomography evaluation. J Int Med Res. 2017;45(2):583-593. doi:10.1177/0300060517692935
Narang I, Mittal N, Mishra N. A comparative evaluation of the blood clot, platelet-rich plasma, and platelet-rich fibrin in regeneration of necrotic immature permanent teeth: A clinical study. Contemp Clin Dent. 2015;6(1):63-68. doi:10.4103/0976-237X.149294
Shivashankar VY, Johns DA, Maroli RK, et al. Comparison of the effect of PRP, PRF and induced bleeding in the revascularization of teeth with necrotic pulp and open apex: A triple blind randomized clinical trial. J Clin Diagnostic Res. 2017;11(6):ZC34-ZC39. doi:10.7860/JCDR/2017/22352.10056
Sachdeva GS, Sachdeva LT, Goel M, Bala S. Regenerative endodontic treatment of an immature tooth with a necrotic pulp and apical periodontitis using platelet-rich plasma (PRP) and mineral trioxide aggregate (MTA): A case report. Int Endod J. 2015;48(9):902-910. doi:10.1111/iej.12407
Dohan DM, Choukroun J, Diss A, et al. Platelet-rich fibrin (PRF): A second-generation platelet concentrate. Part I: Technological concepts and evolution. Oral Surgery, Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endodontology. 2006;101(3). doi:10.1016/j.tripleo.2005.07.008
Higgins J, Green S. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions Version 5.1.0. Cochrane Collab. 2011.
Liberati A, Altman DG, Tetzlaff J, et al. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration. Br Med J. 2009;339:b2700. doi:10.1136/bmj.b2700
Kim JH, Kim Y, Shin SJ, Park JW, Jung IY. Tooth discoloration of immature permanent incisor associated with triple antibiotic therapy: A case report. J Endod. 2010;36(6):1086-1091. doi:10.1016/j.joen.2010.03.031
B D, E A, DD V, J R, S S. Clinical complications in the revascularization of immature necrotic permanent teeth. Pediatr Dent. 2012;34(5):414-417. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23211919/.
Adel Ragab R, El Lattif AEA, El Wahab El Dokky NA. Comparative study between revitalization of necrotic immature permanent anterior teeth with and without platelet rich fibrin: A randomized controlled trial. J Clin Pediatr Dent. 2019;43(2):78-85. doi:10.17796/1053-4625-43.2.2
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Christine Men Martins; Milena Filippini Knecht; Larissa dos Santos de Moraes; Victor Eduardo de Souza Batista

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.