Angina de Ludwig: aspectos clínicos y abordajes terapéuticos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i15.37767Palabras clave:
Vía aérea; angina de Ludwig; Tratamiento; Diagnóstico.Resumen
La angina de Ludwig (AL) es una infección del espacio submandibular, descrita por primera vez por Wilhelm Frederick von Ludwig en 1836. La presencia de caries dental, trauma oral, inmunosupresión y el uso continuo de sustancias psicoactivas, como el alcohol y las drogas de abuso, son factores predisponentes para la aparición de esta infección. Teniendo en cuenta lo anterior, este estudio tuvo como objetivo revisar la literatura sobre la angina de Ludwig, destacando sus aspectos clínicos y enfoques terapéuticos. Para la construcción de este artículo se realizó un levantamiento bibliográfico en las bases de datos SciVerse Scopus, Scientific Electronic Library Online (Scielo), Estados Unidos. Biblioteca Nacional de Medicina (PUBMED) y ScienceDirect, utilizando el gestor de referencias de Mendeley. LA es una infección del piso de la boca que progresa rápidamente y puede comprometer rápidamente las vías respiratorias del paciente. Ocurre con mayor frecuencia en personas con mala dentición o inmunosupresión. Los pacientes pueden tener un piso de la boca endurecido o leñoso con hinchazón submandibular. El trismo es un hallazgo tardío y grave. Debido a la amenaza de compromiso rápido de las vías respiratorias, la consulta de emergencia con anestesia y otorrinolaringología es vital, especialmente si se requiere una vía aérea definitiva. El enfoque de primera línea para la intervención de las vías respiratorias en la sala de emergencias es la endoscopia de intubación flexible con preparación para una vía aérea quirúrgica. Los antibióticos de amplio espectro, como la ampicilina-sulbactam, y el control quirúrgico de la fuente son críticos en el control de infecciones. Los médicos de urgencias deben ser conscientes de este diagnóstico emergente, que requiere un reconocimiento rápido y protección de las vías respiratorias.
Citas
Boscolo-Rizzo, P., & Maria Cristina Da Mosto. (2009) “Submandibular Space Infection: A Potentially Lethal Infection.” International Journal of Infectious Diseases 13(3):327–33. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2008.07.007.
Bridwell, R. E., Joshua J. Oliver, Sean A. & Griffiths, B. L. (2020) “Sialolithiasis with Abscess: An Uncommon Presentation of a Ludwig’s Angina Mimic.” The American Journal of Emergency Medicine 38(6):1295.e1-1295.e2. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.01.010.
Bridwell, R., Michael G., Alex K., & Brit L. (2021). “Diagnosis and Management of Ludwig’s Angina: An Evidence-Based Review.” The American Journal of Emergency Medicine 41:1–5. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.12.030.
Chen, R-F., & Chih-Hao L. (2010). “Ludwig’s Angina Caused by a Migrating Fish Bone.” Tzu Chi Medical Journal 22(4):206–8. doi: https://doi.org/10.1016/S1016-3190(10)60074-2.
Coca Pelaz, A., José L. Llorente P., & Carlos Suárez Nieto. (2010) “Ludwig’s Angina as an Extremely Unusual Complication for Direct Microlaryngoscopy.” American Journal of Otolaryngology 31(2):117–19. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2008.09.013.
Costain, N., & Thomas J. M. (2011) “Ludwig’s Angina.” The American Journal of Medicine 124(2):115–17. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2010.08.004.
Fellini, R. T., Volquind, D., Schnor, O. H., Angeletti, M. G. & Souza, O. E. (2017) “Airway Management in Ludwig’s Angina – a Challenge: Case Report.” Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition) 67(6):637–40. doi: https://doi.org/10.1016/j.bjane.2014.10.010.
Gilbert, L. (2011) “Ludwig’s Angina.” P. 229 in, edited by L. A. Fleisher and M. F. B. T.-E. of A. P. (Third E. Roizen. Philadelphia: W.B. Saunders.
Ho, M-P, Kuang-Chau T, Szu-Lin Y, Cheng-Lin L., & Chia-Hung C. (2006). “A Rare Cause of Ludwig’s Angina by Morganella Morganii.” Journal of Infection 53(4):e191–94. doi: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2005.12.026.
Kavarodi, A. M. (2011) “Necrotizing Fasciitis in Association with Ludwig’s Angina – A Case Report.” The Saudi Dental Journal 23(3):157–60. doi: https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2011.03.003.
Lin, Harrison W., Allison O’Neill, Reza Rahbar, & Margaret L. Skinner. 2009. “Ludwig’s Angina Following Frenuloplasty in an Adolescent.” International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 73(9):1313–15. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2009.05.022.
Osaghae, I. P., Adetokunbo Rafel Adebola, Ibiyinka Olusola Amole, Ademola Abayomi Olaitan, Yussuf Ajibola Salami, Olasunkanmi Kuye, & Ashraf Ayoub. (2022). “Ludwig’s Angina in Nigeria: The Disease of the Poor and Health Inequality!” The Surgeon 20(4):e129–33. doi: https://doi.org/10.1016/j.surge.2021.05.007.
Re Cecconi, D., & Roberto Fornara. (2018) “Ludwig’s Angina: A Case Report with a 5-Year Follow-Up.” Giornale Italiano Di Endodonzia 32(2):70–75. doi: https://doi.org/10.1016/j.gien.2018.06.001.
Silva, P. C. A., et al. (2022). “rara associação de angina de ludwig e leishmaniose visceral: rápida intervenção e desfecho clínico favorável.” The Brazilian Journal of Infectious Diseases 26:102476. doi: https://doi.org/10.1016/j.bjid.2022.102476.
Vallée, M., Benjamin Gaborit, Jérémy Meyer, Olivier Malard, David Boutoille, François Raffi, Florent Espitalier, & Nathalie Asseray. (2020) “Ludwig’s Angina: A Diagnostic and Surgical Priority.” International Journal of Infectious Diseases 93:160–62. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.01.028.
Vieira, Francisco, Shawn M. Allen, Rose Mary S. Stocks, & Jerome W. Thompson. (2008). “Deep Neck Infection.” Otolaryngologic Clinics of North America 41(3):459–83. doi: https://doi.org/10.1016/j.otc.2008.01.002.
Vincent, S. D., & G. E. Lilly. (1992) “Clinical, Historic, and Therapeutic Features of Aphthous Stomatitis. Literature Review and Open Clinical Trial Employing Steroids.” Oral Surgery, Oral Medicine, and Oral Pathology 74(1):79–86. doi: 10.1016/0030-4220(92)90219-g.
Yalamanchili, S., & Wayne B. L. (2015) “A Curious Case of Cold Ludwig’s Angina.” The Journal of Emergency Medicine 49(4):e121–22. doi: https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2015.04.025.
Yang, Rong-Hsin, Shu-Huei Shen, Wing-Yin Li, and Yum-Kung Chu. (2015). “Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaw Complicated by Ludwig’s Angina.” Journal of the Chinese Medical Association 78(1):76–79. doi: https://doi.org/10.1016/j.jcma.2013.08.013.
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