Guidelines for initial care of burn patients at the Maringá University Hospital
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i5.41676Keywords:
Burns; Clinical protocol; Emergency; Critical care.Abstract
This study aimed to develop a flowchart for the initial care of adult burn patients at the University Hospital of Maringá. Method: To this end, an integrative literature review was conducted from 2012 to 2022, with a qualitative approach of full articles in English, Portuguese, and Spanish available in the SciELO (Scientific Electronic Library Online), PubMed/Medline (Online System for Search and Analysis of Medical Literature), LILACS (Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences), CAPES Periodical Portal databases. As descriptors were used the terms: Guidelines (Guideline); Burns (Burn); Emergency (emergency); Burn Units (Burn Units). As exclusion criteria: studies patients aged <18 years, burn in eyes, and articles of insufficient evidence. Results: With this review 90 studies were identified, of which, 11 were selected, separating duplicates, reading titles and abstract. Of these, 8/11 described the types of cleaning and dressings used in dressings, 5/11 recommended the Advanced Trauma Life Support (ATLS) principles for initial anamnesis, 6/11 used the Parkland formula for volume replacement, 3/11 indicated the tetanus vaccine and application of heparin as prevention. Regarding analgesia, 5/11 articles suggest using intravenous opioids and, as an alternative, non-pharmacological treatments. With the perspective of improving and standardizing care, 2/11 described the importance of training the multidisciplinary team to assist the burn patient. Conclusion: It is concluded then that few studies describe the first care of burned patients and it is necessary to develop a flowchart to standardize care.
References
American Burn Association. (2018). Advanced Burn Life Support Course Provider Manual. American Burn Asociation, 20(312), 91.
ATLS. (2018). Advanced Trauma Life Support.
Bedi, M. K., Sarabahi, S., & Agrawal, K. (2019). New fluid therapy protocol in acute burn from a tertiary burn care centre. Burns, 45(2), 335–340. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0305417918301761.
Bittner, E. A., Shank, E., Woodson, L., & Martyn, J. A. J. (2015). Acute and Perioperative Care of the Burn-injured Patient. Anesthesiology, 122(2), 448–464. https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/122/2/448/12347/Acute-and-Perioperative-Care-of-the-Burn-injured.
Brasil. (2012). Cartilha para tratamento de emergência das queimaduras. Editora do Ministério da Saúde.
Brito, A. P., Oliveira, S., & Peripato, L. A. (2017). A cobertura ideal para tratamento em paciente queimado: uma revisão integrativa da literatura. Rev Bras Queimaduras, 16(3), 188–93.
Bruxel, C. L., Possamai, L. M., Pires, F. K. S., & Silva, J. B. (2012). Manejo clínico do paciente queimado. Acta méd. 16(3), 188–193.
Brychta, P. (2012). European practice guidelines for burn care: Minimum level of burn care provision in Europe. Handbook of Burns: Acute Burn Care, Volume 1, 97–102.
Campos, A. A. G., More, L. F., & Arruda, S. S. De. (2008). Protocolo de cuidados de feridas. Florianópolis. Secretaria Municipal de Saúde. Vigilância em Saúde. Florianópolis. <http://www.pmf.sc.gov.br/arquivos/arquivos/pdf/26_10_2009_10.46.46.f3edcb3b301c541c121c7786c676685d.pdf>.
Castro, R. J. A., Leal, P. C., & Sakata, R. K. (2013). Tratamento da dor em queimados. Revista Brasileira de Anestesiologia, 63(1), 154–158. <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942013000100013&lng=pt&nrm=iso&tlng=en>.
Christie, I., Marques, P., & Rodrigues, R. G. N. (2021). Manejo do grande queimado na sala de emergência.
Christina, B., & Corrêa, V. (2021). Cuidado de enfermagem ao paciente queimado: uma revisão integrativa. Anuário Pesquisa E Extensão Unoesc Xanxerê, 6, e28025. <https://periodicos.unoesc.edu.br/apeux/article/view/28025>.
Cruz, B. F., Cordovil, P. B. L., & Batista, K. N. (2012). Perfil epidemiológico de pacientes que sofreram queimaduras no Brasil: revisão de literatura. Rev Bras Queimaduras, 11(4), 246–250.
Fernandez, R., & Griffiths, R. (2012). Water for wound cleansing. Cochrane Database of Systematic Reviews, (9). < https://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD003861.pub3>.
Ferreira, A. M., Souza, B. M. V. de, Rigotti, M. A., & Loureiro, M. R. D. (2012). Utilização dos ácidos graxos no tratamento de feridas: uma revisão integrativa da literatura nacional. Revista da Escola de Enfermagem da USP.
Ferreira, F. V., & Paula, L. B. (2013). Sulfadiazina de prata versus medicamentos fitoterápicos : estudo comparativo dos efeitos no tratamento de queimaduras. Revista Brasileira de Queimaduras, 12(3), 132–139.
Galvão, C. M., Mendes, K. D. S., & Silveira, R. C. C. P. (2010). Revisão integrativa: método para sintetizar as evidências disponíveis na literatura. In M. M. Brevidelli & S. C. M. Sertório (Eds.), Trabalho de conclusão de curso: guia prático para docentes e alunos da área da saúde (pp. 105-126). São Paulo: Iátrica.
Galvão, T. F., & Pereira, M. G. (2014). Revisões sistemáticas da literatura: passos para sua elaboração. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 23, 183-184. <http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-49742014000100018>.
Gamst-Jensen, H., Vedel, P. N., Lindberg-Larsen, V. O., & Egerod, I. (2014). Acute pain management in burn patients: Appraisal and thematic analysis of four clinical guidelines. Burns, 40(8), 1463–1469. <https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0305417914002939>.
Gomes, M. G. das C. A. (2016). Ferida complexa e estomias: Aspectos preventivos e manejo clínico. (Ideia, Ed.). <http://www.corenpb.gov.br/wp-content/uploads/2016/11/E-book-coren-final-1.pdf>.
Gradim, J. G. P., Misael, E. B. P. B., Zampar, E. F., Gabani, F. L., Tacla, M. T. G. M., & Ferrari, R. A. P. (2021). Crianças e adolescentes queimados: Perfil de internação em um centro de tratamento especializado. Revista Brasileira de Queimaduras, 20(1), 35–9.
Guanilo, M. E. E., et al. (2016). Queimaduras: Revista Brasileira de Queimaduras, 15(4), 106. <http://www.rbqueimaduras.com.br>.
Gurbuz, K., Demir, M., & Das, K. (2020). The Use of Dermal Substitute in Deep Burns of Functional/Mobile Anatomic Areas at Acute Phase After Early Excision and Subsequent Skin Autografting: Dermal Substitute Prevents Functional Limitations. Journal of Burn Care & Research, 41(5), 1079–1083. <https://academic.oup.com/jbcr/article/41/5/1079/5810790>.
Luz, S. da S. A., & Rodrigues, J. E. (2015). Perfis epidemiológicos e clínicos dos pacientes atendidos no centro de tratamento de queimados em Alagoas. Rev. bras. queimaduras, 13(4), 245–250.
Magalhães M. M., et al. (2012). Importância do primeiro atendimento na abordagem do paciente grande queimado : revisão de 104 casos. Rev. Bras. Cir. Plást, 27(3), 17.
Marques, V. D., Lemos, M. M., Bandeira, C. O. P., Seidel, A. C., Peloso, S. M., & Carvalho, M. D. D. B. (2016). Evaluation of care for traffic accidents victims made by on duty emergency physicians and surgeons in the emergency room. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 43(6), 458–465. <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912016000600458&lng=en&tlng=en>.
Martins, A. L. M.; Di Onofre, C. A. P.(2021). Manual de padronização de curativos, 61. <https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/04/1152129/manual_protocoloferidasmarco2021_digital_.pdf>.
Methley, A. M., Campbell, S., Chew-Graham, C., McNally, R., & Cheraghi-Sohi, S. (2014). PICO, PICOS and SPIDER: a comparison study of specificity and sensitivity in three search tools for qualitative systematic reviews. BMC Health Services Research, 14, 579. <https://doi.org/10.1186/s12913-014-0579-0>.
Mocelin, P. R. (2018). Acidentes por queimadura grave em usuários de hospitais municipais de urgência do município de São Luís – Ma: análise quantitativa e qualitativa. Universidade Federal do Maranhão. Tese (Doutorado). < http://www.tedebc.ufma.br:8080/jspui/handle/tede/2196>.
Münzberg, M., Ziegler, B., Fischer, S., Wölfl, C. G., Grützner, P. A., Kremer, T., Kneser, U., et al. (2015). In view of standardization: Comparison and analysis of initial management of severely burned patients in Germany, Austria and Switzerland. Burns, 41(1), 33–38. < https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0305417914002952>.
Nazário, N. O., Leonardi, D. F., & Nitschker, C. A. (2014). Módulo Eventos Agudos em Situações Clínicas - Queimaduras. Provab, 29. < https://ares.unasus.gov.br/acervo/handle/ARES/13962>.
Pan, R., Silva, M. T. R., Fidelis, T. L. N., Vilela, L. S., Silveira-Monteiro, C. A., & Nascimento, L. C. (2018). Conhecimento de profissionais de saúde acerca do atendimento inicial intra-hospitalar ao paciente vítima de queimaduras. Revista Gaúcha de Enfermagem, 39(0), 1–10. < http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472018000100446&lng=pt&tlng=pt>
Possamai, L., Bruxel, C. L., Pires, F. S., & Silva, J. B. (2012). Queimaduras: manejo cirúrgico. Acta méd. (Porto Alegre), 7.
Ribeiro, E. A., Nogueira, L. C., & Nunes, B. R. (2021). A importância do conhecimento dos primeiros socorros por leigos a fim de evitar complicações e prevenir a morte: uma revisão de literatura. Revista de Ciências da Saúde Básica e Aplicada, 2(4), 6–24.
Rice, P. L., & Orgill, D. . (2022). Emergency care of moderate and severe thermal burns in adults. UpToDate. <https://www.uptodate.com/contents/emergency-care-of-moderate-and-severe-thermal-burns-in-adults>.
Santos, C. M. C., Pimenta, C. A. M., & Nobre, M. R. C. (2007). A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 15(3)
Santos, E., & Silva, M. (2011). Tratamento de feridas colonizadas/infetadas com utilização de polihexanida. Revista de Enfermagem Referência, III Série(no 4), 135–142. <http://www.esenfc.pt/rr/index.php?module=rr&target=publicationDetails&pesquisa=&id_artigo=2243&id_revista=9&id_edicao=36>.
Secundo, C. O., Silva, C. C. M. da, & Feliszyn, R. S. (2019). Protocolo de cuidados de enfermagem ao paciente queimado na emergência : Revisão integrativa da literatura. Revista Brasileira de Queimaduras, 18(1), 39–46. <http://www.rbqueimaduras.com.br/how-to-cite/458/pt-BR>.
Selçuk, A. A. (2019). A Guide for Systematic Reviews: PRISMA. Turk Arch Otorhinolaryngol, 57(1), 57-58. <https://doi.org/10.5152%2Ftao.2019.4058>.
Siviero Do Vale, E. C. (2005). Primeiro atendimento em queimaduras: A abordagem do dermatologista. Anais Brasileiros de Dermatologia; 80(1):9-19. < https://doi.org/10.1590/S0365-05962005000100003 >
Smeltzer, S. C., Bare, B. G., Hinkle, J. L., & Cheever, K. H. (2012). Brunner & Suddarth’s textbook of medical-surgical nursing. Journal of Chemical Information and Modeling.
Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. (2008). Projeto Diretrizes Queimaduras : Diagnóstico e Tratamento Inicial Projeto Diretrizes. Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. < https://amb.org.br/files/_BibliotecaAntiga/queimaduras-diagnostico-e-tratamento-inicial.pdf>.
Sociedade Brasileira de Queimaduras. (2016). Sociedade Brasileira de Queimaduras (Vol. 15). <http://rbqueimaduras.org.br/content/imagebank/pdf/v15n1.pdf>.
Sousa, R. D. S. (2018). Estudo de substâncias químicas em óleos de coco, copaíba, calêndula e girasol utilizados no tratamente de feridas: uma obordagem teórica. Universidade Federal do Maranhão, 52. <https://monografias.ufma.br/jspui/bitstream/123456789/2357/1/RafaelSousa.pdf>.
Tavares, W. D. S., & Silva, R. da S. (2015). Curativos utilizados no tratamento de queimaduras: uma revisão integrativa. Revista Brasileira de Queimaduras, 14(4), 300–306.
Willhelm, A. R., Andretta, I., & Ungaretti, M. S. (2015). Importância das técnicas de relaxamento na terapia cognitiva para ansiedade. Contextos Clínicos, 8(1). <http://www.revistas.unisinos.br/index.php/contextosclinicos/article/view/8222>.
Whittemore, R. (2005). Combining evidence in nursing research: methods and implications. Nursing Research, 54(1), 56-62.
Wood, F. M., Phillips, M., Jovic, T., Cassidy, J. T., Cameron, P., & Edgar, D. W. (2016). Water First Aid Is Beneficial In Humans Post-Burn: Evidence from a Bi-National Cohort Study. PLOS ONE, 11(1), e0147259. <https://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0147259
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Pedro Cavalari Junior; Fernada Ferreira Evangelista; Cátia Millene Dell'Agnolo; Willian Cesar Cavazana
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Authors who publish with this journal agree to the following terms:
1) Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
2) Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
3) Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work.
