Blood therapy cycle: Interferences in the disposal of blood components and their implications

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i7.46391

Keywords:

Hemotherapy service; Blood components; Transfusion of blood components; Blood.

Abstract

The blood cycle culminates in the formation of blood components and begins with donor recruitment, screening, collection, production, serological and immunohematological analyses, storage, distribution and blood transfusion. The disposal of blood components itself can occur during each stage of this cycle and not necessarily just at the end. This will depend on the interferences that occurred in a given phase and the complications acquired during it. This study is a narrative review of the literature, of a descriptive and exploratory nature, aims to evaluate the interferences related to the disposal of blood components during the blood therapy cycle: for serological reasons, errors linked to collection and production and the underlying causes for this practice. The inclusion criteria covered the disposal of blood components due to positive serology, collection and production errors, and as an exclusion criterion, in the articles analyzed, discards for reasons linked to interruption of the transfusion at the transfusion agency and disposals due to contingency were disregarded. Among the variables for the disposal of blood components, hemolysis, difficulty in venipuncture, slow and interrupted flow, excess or insufficient volume, positive serology results, lipemia, greening of plasma, jaundice, contamination by red blood cells and expiration date stand out. The most discarded blood components in the studies analyzed were platelet concentrate (PC) and fresh frozen plasma (PFC). Considering these reasons for disposal analyzed, it is necessary to reduce them during the transfusion chain, in order to manage the stocks of blood components, so that they can be supplied for the protection and health of the recipients.

References

Acker, J. P., Marks, D. C., & Sheffield, W. P. (2016). Quality Assessment of Established and Emerging Blood Components for Transfusion. Journal of Blood Transfusion. 1(28), 14

Barbosa, H. B., & Nicola, A. L. (2014). Enfermagem na terapia transfusional e hemovigilância: análise da conformidade em um hospital de ensino. Saúde (Santa Maria). 2, 97–104.

Bashir, F., Khalid, A., Iqbal, S., & Ghafoor, T. (2021). Exploring the Causes of Wastage of Blood and Its Components in a Tertiary Care Hospital Blood Bank. Cureus. 2(2).

Brasil. (2022). Manual para o Sistema Nacional de Hemovigilância no Brasil. Anvisa - Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

Brasil. (2022). Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção Especializada à Saúde, Departamento de Atenção Especializada e Temática. Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção Especializada à Saúde, Departamento de Atenção Especializada e Temática. Guia de inspeção visual de Hemocomponentes. Brasília: Ministério da Saúde.

Brasil. (2017). Ministério da Saúde. Portaria de Consolidação nº5, de 28 de setembro de 2017. Consolidação das normas sobre as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde. Diário Oficial da União.

Brasil. (2016). Ministério da Saúde. Portaria nº 158, de 4 de fevereiro de 2016. Diário Oficial da União, nº 25 de 5 Fev. de 2016. Redefine o regulamento técnico de procedimentos hemoterápicos.

Brasil. (2016). Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Departamento de Gestão do Trabalho na Saúde. Técnico em hemoterapia. Ministério da Saúde, Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde, Departamento de Gestão da Educação na Saúde. Brasília: Ministério da Saúde.

Brasil. (2016). Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Manual de Vigilância Sanitária para o Transporte de Sangue e Componentes no âmbito da Hemoterapia. 2.

Brasil. (2020). Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Produção hemoterápica no Brasil: Dados do Sistema de informação e Produção Hemoterápica (Hemoprod) de 2020. 9.

Brasil. (2018). Agência Nacional de Vigilância Sanitária. 6° Boletim de Produção Hemoterápica. Brasília/Df: Ministério Da Saúde, Secretaria De Atenção à Saúde, Departamento De Atenção Especializada.

Brasil. (2015). Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Guia para o uso de hemocomponentes. Brasília/Df: Ministério Da Saúde, Secretaria De Atenção à Saúde, Departamento De Atenção Especializada.

Brasil. (2020). Ministério da Saúde. Hepatites Virais – Casos Confirmados Notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Ministério da Saúde. 6.

Buchmann, A. N. A., Calado, R. T., & Ottoboni, M. A. P. (2020). Avaliação da qualidade dos concentrados de hemácias com lipemia durante o armazenamento. Hematology, Transfusion and Cell Therapy. 42(52).

Canadian Blood Service. (2009). Visual Assessment Guide Canadian Blood Services. (2).

Coutinho, C. M. (2017). Fatores intercorrentes na sala de coleta de sangue de doadores, associados ao descarte de sangue total no serviço de hemoterapia do INCA. Dissertação de Mestrado em Medicina laboratorial e tecnologia forense. – Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de janeiro.

Covo, M. Z. (2018). Matriz de recomendações para melhoria de desempenho do ciclo do sangue no Hemocentro Coordenador do Estado do Paraná. Dissertação de Mestrado Profissional do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem) - Universidade Federal do Paraná.

Das, S. S., et al. (2022). An insight to the internal quality control of blood components separated using the latest whole blood collection and processing systems: Experience from a tertiary care hospital blood transfusion service in Eastern India. Asian Journal of Transfusion Science. 16(2), 194–200.

Elkassabany, N. M., et al. (2008). Green Plasma—Revisited. Anesthesiology. 108, 764–5.

Estácio, A. G., et al. (2020). Proposta de escala colorimétrica para inspeção visual do grau de hemólise em bolsas de concentrado de hemácias. Revista Brasileira de Análises Clínicas. 51(1).

Europa. (2017). Council of Europe, Strasbourg. European Committee on Blood Transfusion. Guide to the preparation, use and quality assurance of blood components. Guide to the preparation, use and quality assurance of blood components Recommendation. 15(19), 04.

Evangelista, J. G., Lopes, M. C. R., Chagas, D. C., Coutinho, I. P., & Corôa, R. De C. (2015). O estado da arte da formação profissional do técnico em hemoterapia. Espaço para a Saúde. 16(1), 48–58.

Feitosa, A. C. F., & Junior, O. C. F. (2021). The use of indicators in the different stages of the cycle of blood: use of selection tool. J Bras Patol Med Lab. 57, 1-8.

Franchini, M., Capuzzo, E., Turdo, R., & Glingani, C. (2014). Quality of transfusion products in blood banking. Semin Thromb Hemost. 40(2), 27–31.

Guimarães, A. C., Wolfart, M., Leão, M. L., & Dani, C. O. (2011). Laboratório Clínico e os Erros Pré-Analíticos. Clinical and Biomedical Research. 31(1).

Janatpour, K. A., Paglieroni, T. G., Crocker, V. L., Dubois, D. J., & Holland, P. V. (2004). Visual assessment of hemolysis in red cell units and segments can be deceptive. Transfusion. 44.

Nisihara, R. M. (2022). Seropositivity for syphilis among Brazilian blood donors. A retrospective study 2015–2020. Transfusion and Apheresis Science. 6(1), 103286.

Kulkarni, K. R., Kulkarni, P., & Jamkhandi, U. (2022). The Rationale for Discarding Blood and Its Components in a Tertiary Care Hospital Blood Bank in North Karnataka. Cureus.

Lippi, G., & Franchini, M. (2012). Lipaemic donations: truth and consequences. Transfusion and apheresis science : official journal of the World Apheresis Association. Official journal of the European Society for Haemapheresis. 49(2), 181–184.

Magagna A. A., et al (2023). Análise Do Descarte De Hemocomponentes Em Agências Transfusionais De São Paulo. Revista Hematology, Transfusion and Cell Therapy. 45(4).

Makroo. R. N., Raina. V., Bhatia. A., Gupta. R., Majid. A., Thakur U. K., & Rosamma N. L. (2011). Evaluation of the red cell hemolysis in packed red cells during processing and storage. Asian J Transfus Sci. 5(1), 15-7.

Melo, A. O., & Gomes, E. C. B. S. (2015). Causa para Descarte de Bolsas de Plasma em um Hemocentro Público do Recife - PE. Faculdade Pernambucana de Saúde - FPS, Recife.

Morish, M., Ayob, Y., Naim, N., Salman, H., Muhamad, N. A., & Yusoff, N. M. (2012). Quality indicators for discarding blood in the National Blood Center, Kuala Lumpur, 2012. Asian journal of transfusion science, 6(1), 19–23.

OMS (Organização Mundial da Saúde). (2022). Global status report on blood safety and availability 2021. Geneva.

Paula, M. G. R., et al. (2022). Índice De Rejeição De Doadores E Descartes De Hemocomponentes Por Coloração Esverdeada. Hematology, Transfusion and Cell Therapy. 44(2), S444.

Reis, D. J. C., Aleluia, I. R. S., Martins M. M. F., & Pinto, J. E. P. (2017). Análise da distribuição de hemocomponentes na hemorrede do Distrito Federal. Arq. Cienc. Saúde UNIPAR. 21(2), 93-98.

Roback, J. D., et al. (2011). Technical Manual. Bethesda, Maryland: AABB. 17.

Rodrigues, R. D. R., & Castro, F. P. D. (2024). Transfusão e coagulação. (Série Saesp). 1. Santana de Parnaíba/SP.

Rodrigues, C. F. (2015). Fatores que contribuem para a variação dos níveis plasmáticos de bilirrubina na população Portuguesa. Dissertação de doutorado em farmácia. Faculdade de Farmácia da Universidade do Porto. 101258712.

Santos, E. S. O. (2023). Análise do descarte de hemocomponentes no Hemocentro Regional de Caruaru-PE. Dissertação Mestrado em Gestão e Economia da Saúde - Universidade Federal de Pernambuco, Recife.

Santos, L. D., Bub, C. B., Aravechia, M. G., Bastos, E. P., Kutner, J. M., & Castilho, L. R. (2019). Anticorpo Associado à Reação Transfusional Hemolítica Grave: A Importância De Sua Identificação Para Encontrar Uma Unidade Sanguínea Compatível. Einstein (São Paulo). 18, eRC4582.

Silveira, L., et al. (2011). Clinical and epidemiological profile of blood donors with positive serology for viral hepatitis in southern Brazil. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 44(3), 269–273.

Souza, G. G., Farina, G. L., Soares, V. H. C., & Arruda, E. L. (2023). Soroprevalências e descartes de bolsas de sangue em um banco de sangue em Goiânia. Research, Society and Development. 10(16), e516101623816.

Sousa, A. L., & Barbosa, M. H. (2012). Incidentes transfusionais imediatos: revisão integrativa da literatura. Acta Paulista de Enfermagem. 25(1), 146–150.

Sowemimo-Coker, S. O. (2002). Red blood cell hemolysis during processing. Transfusion Medicine Reviews. 16(1), 46-60.

Sultan, S., et al. (2018). Internal quality control of blood products: An experience from a tertiary care hospital blood bank from Southern Pakistan. Journal of Laboratory Physicians. 10(01), 064–067.

Tavares, A. S., Ribeiro, K. F., & Moura, L. P. R. (2023). Desafios Relacionados Às Intercorrências Da Prática Hemoterápica E Suas Implicações. Trabalho de conclusão de curso em Biomedicina. Centro universitário Una. Itumbiara/GO.

Teles, W. S., Silva, M. C., Santos, J. P. C. C., Torres, R. C., Azevedo, M. V. C., Barros, A. M. M. S., Debbo, A., Andrade, A. F. S. M., Morais, A. L. De J., Calasans, T. A. S., & Silva, M. H. S. (2021). Prevalência da reatividade ao anti-hbc total (IgM, IgG) em candidatos à doação de sangue, em uma região do nordeste do Brasil. Research, Society and Development. 10(9), e38210918337.

Tinegate, H., et al. (2012). Guideline on the investigation and management of acute transfusion reactions Prepared by the BCSH Blood Transfusion Task Force. British Journal of Haematology. 59(2), 143–153.

Vizzoni, A. G. (2016). Fundamentos e técnicas em banco de sangue. Érica. 112.

Published

18/07/2024

How to Cite

SANTOS, B. N. da G. .; OLIVEIRA, M. C. S. G. de .; SILVA, A. P. B. P. .; TELES, W. de S. .; SILVA, M. C. da .; ANDRADE, M. N. .; ANDRADE, Ádamo N. M. .; OLIVEIRA, F. K. F. .; CARMO, F. E. C. do . Blood therapy cycle: Interferences in the disposal of blood components and their implications. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 7, p. e9213746391, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i7.46391. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/46391. Acesso em: 21 jan. 2025.

Issue

Section

Health Sciences