Manejo neurocirúrgico do Traumatismo Crânio Encefálico (TCE) grave

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v14i3.48571

Palavras-chave:

Craniectomia Descompressiva; Pressão Intracraniana; Hematoma Intracraniano; Traumatismo Cranioencefálico Grave; Prognóstico Neurológico.

Resumo

O traumatismo cranioencefálico (TCE) grave representa uma importante causa de morbimortalidade em todo o mundo, sendo responsável por elevado número de internações em unidades de terapia intensiva e por sequelas neurológicas permanentes. Esta revisão tem como objetivo analisar as principais intervenções cirúrgicas empregadas no manejo do TCE grave, abordando suas indicações, técnicas, resultados clínicos e desafios contemporâneos. Dentre as estratégias terapêuticas, o manejo neurocirúrgico desempenha papel fundamental na redução da pressão intracraniana (PIC), controle de lesões expansivas e prevenção de lesão cerebral secundária. As principais indicações cirúrgicas incluem hematomas intracranianos (epidurais, subdurais, intraparenquimatosos), edema cerebral refratário e sinais de herniação iminente. A craniectomia descompressiva tem se consolidado como procedimento-chave em casos refratários ao tratamento clínico, embora seu impacto sobre o prognóstico funcional ainda seja alvo de debate na literatura. Estudos recentes enfatizam a importância da monitorização contínua da PIC, uso de protocolos baseados em evidências e individualização da abordagem cirúrgica. Esta revisão busca analisar criticamente as condutas neurocirúrgicas atuais no TCE grave, destacando indicações, técnicas utilizadas, resultados clínicos e perspectivas futuras na tentativa de otimizar o cuidado desses pacientes complexos.

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Publicado

30/03/2025

Como Citar

NUNES, P. R.; GONÇALVES, M. de A.; PEREIRA, D. M. T.; MURAI, L. A. C. M.; MENDONÇA, L. T. de; TEIXEIRA, A. M.; LESSA, A. de S.; BARROS, P. M. B. de; ARINELLI, G. de M.; SILVA, M. V. da. Manejo neurocirúrgico do Traumatismo Crânio Encefálico (TCE) grave. Research, Society and Development, [S. l.], v. 14, n. 3, p. e11514348571, 2025. DOI: 10.33448/rsd-v14i3.48571. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/48571. Acesso em: 28 maio. 2025.

Edição

v. 14 n. 3

Seção

Ciências da Saúde

Licença

Copyright (c) 2025 Patrick Ramos Nunes; Marcos de Azevedo Gonçalves; Diogo Moreira Thomaz Pereira; Luana Aline Costa Martins Murai; Lívia Thurler de Mendonça; André Maciel Teixeira; Anderson de Souza Lessa; Philipe Monteiro Baptista de Barros; Guilherme de Medeiros Arinelli; Marcus Vinicius da Silva

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