The complexity of patient safety in the Intensive Care Unit

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v9i7.4924

Keywords:

Intensive Care Units; Grounded Theory; Patient safety; Nursing.

Abstract

Issues associated with patient safety are a health problem worldwide and have been widely discussed at the most diverse levels of health care. Objective: to analyze the meaning of conditions for patient safety in the intensive care unit from the nurses' perspective. Methodology: a qualitative study using the Straussian Grounded theory, approved by the Research Ethics Committee. With 20 nursing participants from two state public hospitals in Rondônia, from a semi-structured interview, between August 2018 and September 2019, analyzing the data according to the method, considering: open, axial and integration coding. Results: three categories were obtained from the analysis: “The work environment is at high risk of harm”; Recognizing human resources as determinants for active failures; and Experiencing disorganized work processes. The following phenomenon emerged from these categories: Considering the structure, professionals and work processes that are challenging for patient safety. Conclusion: Each category and subcategories represent the conditions experienced by nurses that directly influence the safety of critical patients in the intensive care unit. The results provide subsidies for mitigating actions or even resolving these conditions, strengthening the actions of nursing and the multidisciplinary team and, therefore, patient safety in the intensive care unit.

Author Biographies

Adriana Tavares Hang, Universidade Federal de Rondônia

Enfermeira, Mestre. Professora Assistente do departamento de Enfermagem da Universidade Federal de Rondônia-UNIR, Porto Velho, Rondônia. Aluna de doutorado em Enfermagem Escola de Enfermagem Anna Nery, Universidade Federal do Rio de Janeiro-UFRJ, Rio de Janeiro.

Glaucia Valente Valadares, Universidade Federal do Rio de Janeiro

Enfermeira. Doutora. Professora de Enfermagem no Campus UFRJ – Macaé Professor Aloísio Teixeira, Brasil. Professora da Pós-Graduação da Escola de Enfermagem Anna Nery/ Universidade Federal do Rio de Janeiro e da Pós-graduação Ambiente, Sociedade e Desenvolvimento. Instituto de Biodiversidade e Sustentabilidade - NUPEM/ UFRJ. Rio de Janeiro, Brasil.

Graciele Oroski Paes, Universidade Federal do Rio de Janeiro

Enfermeira. Pós-Doutorado. Professora do Departamento de Enfermagem da Escola de Enfermagem Anna Nery. Rio de Janeiro, Brasil. Professora da Pós-Graduação da Escola de Enfermagem Anna Nery. Rio de Janeiro, Brasil.

References

Andrews, T., Mariano, G. J.S, Santos, J. L.G, Koerber-Timmons, K., & Silva, F.H. (2017) A metodologia da teoria fundamentada nos dados clássica: considerações sobre sua aplicação na pesquisa em enfermagem. Texto Contexto Enferm; Florianópolis, 26 (4), e1560017.

Araújo-Girão, A.L.,Oliveira, G.Y.M., Gomes, E.B., Parente-Arruda, L., & Freitas, C.H.A. (2015) A interação no ensino clínico de enfermagem: reflexos no cuidado à pessoa com hipertensão arterial. Rev. Salud Pública, 17 (1), 47-60.

Backes, M.T.S., Erdmann, A.L., & Büscher, A. (2015) O ambiente vivo, dinâmico e complexo de cuidados em Unidade de Terapia Intensiva. Rev Latino-Am Enfermagem, 23 (3), 411-8.

Casagrande, C.A. (2016) Interacionismo simbólico, formação do self e educação: uma aproximação ao pensamento de G. H. Mead. Educação e Filosofia, 30 (59), 375-403.

Cavalcante, A.K.C.B., Rocha, R.C., Nogueira, L.T., Avelino, F.V.S.D., & Rocha, S.S. (2015). Cuidado seguro ao paciente: contribuições da enfermagem. Revista Cubana de Enfermería, 31 (4).

Corbin, J., & Strauss, A. (2015) Basics of qualitative research: techniques and procedures for developing Grounded Theory. California: SAGE.

Correa, A.S. (2017) Interacionismo simbólico: raízes, críticas e perspectivas atuais. Revista Brasileira de História & Ciências Sociais, 9 (17).

Costa, D.B., Ramos, D., Gabriel, C.S., & Bernardes, A. (2018). Cultura de segurança do paciente: avaliação pelos profissionais de enfermagem. Texto & Contexto - Enfermagem, 27 (3), e2670016.

Couto, R.C., Pedrosa, T. M.G., Roberto, B.A.D., Daibert, P.B., Abreu, A.C.C., & Leão, M.L. (2018) II Anuário da segurança assistencial hospitalar no Brasil- Propondo as prioridades nacionais. Belo Horizonte: Faculdade de Medicina UFMG.

Cruz, F.F, Gonçalves, R.P., Raimundo, S.R., & Amaral, M.S. (2018) Segurança do paciente na UTI: uma revisão da literatura. Revista Científica FacMais, 12 (1), 167-87.

De Freitas, G.F., Hoga, L.A., Fernandes, M.F., González, J.S., Ruiz, M.C., & Bonini, B.B. (2011) Brazilian registered nurses’ perceptions and attitudes towards adverse events in nursing care: a phenomenological study. J Nurs Manag, 19 (3), 331–8.

Duarte, S.C.M., Stipp, M.A.C., Cardoso, M.M.V.N, & Büscher, A. (2018) Segurança do paciente: compreendendo o erro humano na assistência de enfermagem em terapia intensiva. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 52, e03406.

Fagerström, L., Kinnunen, M., & Saarela, J. (2018) Nursing workload, patient safety incidents and mortality: an observational study from Finland. BMJ Open, 8, e016367.

França, T., Medeiros, K. R., Belisario, S.A., Garcia, A.C., Pinto, I.C.M., Castro, J.L., & Pierantoni, C.R. (2017) Política de Educação Permanente em Saúde no Brasil: a contribuição das Comissões Permanentes de Integração Ensino-Serviço. Ciência & Saúde Coletiva, 22 (6), 1817-1828.

Freitas, J.S., Silva, A.E.B.C., Minamisava, R., Bezerra, A.L.Q., & Sousa, M.R.G. (2014) Qualidade dos cuidados de enfermagem e satisfação do paciente atendido em um hospital de ensino. Rev. Lat.-Am. Enferm., 22 (3), 454-60.

Lacerda, M. R., & Santos, J.L.G. (2019) Teoria fundamentada nos dados: bases teóricas e metodológicas. Porto Alegre: Moriá.

Oliveira, C. G., & Rodas, A. C. D. (2017) Tecnovigilância no Brasil: panorama das notificações de eventos adversos e queixas técnicas de cateteres vasculares. Ciênc. saúde coletiva, Rio de Janeiro, 22 (10), 3247-3257.

Sales, O.P., Vieira, A.F.B., Martins, A.M., Garcia, L.G., & Ferreira, R.K.A. (2019) O sistema único de saúde: desafios, avanços e debates em 30 anos de história. Revista Humanidades e Inovação, 6 (17), 54-65.

Silva, A.C., Batista, J.H.S., & Santos, W.C.M. (2017, outubro). Desmonte e sucateamento do SUS: o ataque neoliberal à política de saúde no brasil. Anais do 7º Seminário Frente Nacional Contra a Privatização da Saúde, Maceió, AL, Brasil, 27- 29.

Vincent, C., & Amalberti, R. (2016) Cuidado de Saúde mais Seguro: estratégias para o cotidiano do cuidado. Rio de Janeiro: Proqualis/Fiocruz.

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Published

16/06/2020

How to Cite

HANG, A. T.; VALADARES, G. V.; PAES, G. O. The complexity of patient safety in the Intensive Care Unit. Research, Society and Development, [S. l.], v. 9, n. 7, p. e898974924, 2020. DOI: 10.33448/rsd-v9i7.4924. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/4924. Acesso em: 22 nov. 2024.

Issue

Vol. 9 No. 7

Section

Health Sciences

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