Identification and characterization of elderly patients eligible for palliative care

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i6.28980

Keywords:

Health of the Elderly; Palliative Care; Tertiary Healthcare; Chronic disease.

Abstract

Objective: to identify and characterize the elderly hospitalized in a medical clinic sector of a hospital of clinics, in terms of having eligible criteria and having been indicated for palliative care. Method: retrospective, descriptive and quantitative study. Data were collected through the investigation of electronic medical records of all elderly hospitalized from January to December 2019, in a medical clinic sector and filling out the Supportive and palliative care indications tool (SPICT) questionnaire. Descriptive analysis was performed to characterize the sample and Fisher's Exact Test to assess the association between two categorical variables. Results: 379 medical records were evaluated, and of these, it was found that 146 (38.5%) elderly were eligible for palliative care. Of this sample, men predominated (63%), with a mean age of 73.9 years. The most frequent diagnosis was chronic obstructive pulmonary disease (17.8%) and the underlying disease was systemic arterial hypertension (67.8%). Of the 146 elderly eligible for palliative care, only 50 actually received the indication by the health team and from this sample, 68% had death as an outcome. Conclusion: less than half of elderly patients eligible for palliative care actually received the indication. It is essential that professionals have knowledge about the principles and indication of palliative care, in order to plan and implement adequate care and then provide a better quality of life for this profile of patients.

References

ANCP. (2018). Análise situacional e recomendações para estruturação de programas de cuidados paliativos no Brasil. Academia Nacional de Cuidados Paliativos.

ANCP. (2002). Manual de cuidados paliativos. 2ed. Academia Nacional de Cuidados Paliativos.

Barbirato, A. D. F. S. (2019). Atualidades da reabilitação pulmonar em pacientes com DPOC. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, 01(03), 23–44. 10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/saude/reabilitacao-pulmonar

Brasil. (2002). Padronização da Nomenclatura do Censo Hospitalar / Ministério da Saúde, Secretaria de Assistência à Saúde, Departamento de Sistemas e Redes Assistenciais. – 2.ed. revista – Brasília: Ministério da Saúde. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/padronizacao_censo.pdf

Brito, K. Q. D., Menezes, T. N. & Olinda, R. A. (2016). Incapacidade funcional: condições de saúde e prática de atividade física em idosos. Revista brasileira de enfermagem, 69(5), 825–32. https://doi.org/10.1590/0034-7167.2016690502

Cabianca, C. A., Menegheti, G. G., Bernardi, I. C. & Gurgel, S. J. (2017). Comparação entre Escala de Performance de Karnofsky e Escala de Avaliação de Sintomas de Edmonton como determinantes na assistência paliativa. Revista da Sociedade Brasileira de Clínica Medica, 15(1), 2-5. https://www.sbcm.org.br/ojs3/index.php/rsbcm/article/view/239/227

Casale, G., Magnani, C., Fanelli, R., Surdo, L., Goletti, M., Boyd, K., D’Angelo, D & Mastroianni, C. (2020). Supportive and palliative care indicators tool (SPICTTIM): contente validity, feasibility and pre-test of the Italian version. BMC Palliative Care, 19(1), 79. https://doi.org/10.1186/s12904-020-00584-3

Cassettari, A. J. & Moritz, R. D. (2015). Pacientes críticos elegíveis para avaliação paliativista. Arquivos Catarinenses de Medicina, 44(2), 60-73. http://www.acm.org.br/acm/seer/index.php/arquivos/article/view/26

Cezar, V. S., Waterkemper, R., Rabin, E. G., Castilho, R. K. & Reys, K. Z. (2019). Continuous Education in Palliative Care: an Action Research Proposal. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, 11(2), 324–332. https://doi.org/10.9789/2175-5361.2019.v11i2.324-332

Clara, M. G. S., Silva, V. R., Alves, R., & Coelho, M. C. R. (2019). The Palliative Care Screening Tool as an instrument for recommending palliative care for older adults. Revista brasileira de geriatria e gerontologia, 22(5). https://doi.org/10.1590/1981-22562019022.190143

Faria, J. A. M., Ferreira, L. G., Vieira, M. A. B., Cosenza, N. N., Alvarenga, P. P. & Figueiredo, P. L. (2015). Profile of patients with indication of palliative care and admitted at the Júlia Kubitschek Hospital - FHEMIG. Revista Médica de Minas Gerais, 25(1). https://www.dx.doi.org/10.5935/2238-3182.20150006

Figueiredo, A. E. B., Ceccon, R. F. & Figueiredo, J. H. C. (2021). Doenças crônicas não transmissíveis e suas implicações na vida de idosos dependentes. Ciencia & saude coletiva, 26(1), 77–88. 10.1590/1413-81232020261.33882020

Gómez-Batiste, X., & Connor, S. (2017). Building integrated palliative care programs and services. Catalonia, Spain: Càtedra de Cures Palliatives.

Gonçalves de Lima Lopes, M. F., Tenório de Melo, Y. S., Carneiro de Lucena Santos, M. W., Lopes Oliveira, D. A. & Sá Barreto Maciel, A. M. (2020). Vivências de enfermeiros no cuidado às pessoas em processo de finitude. Revista Ciência Plural, 6(2), 82–100. https://doi.org/10.21680/2446-7286.2020v6n2ID18828

Gopal, K. S. & Archana, P. S. (2016). Awareness, Knowledge and Attitude about Palliative Care, in General, Population and Health Care Professionals in Tertiary Care Hospital. IJSS, 3(10), 31-35. 10.17354/ijss/2016/07

Gouvea, M. P. G. (2019). The need for palliative care among patients with chronic diseases: a situational diagnosis in a university hospital. Revista brasileira de geriatria e gerontologia, 22(5). https://doi.org/10.1590/1981-22562019022.190085

Gulini, J. E. H. M. B., Nascimento, E. R. P., Moritz, R. D., Vargas, M. A. O., Matte, D. L., & Cabral, R. P. (2018). Fatores preditores de óbito em Unidade de Terapia Intensiva: contribuição para a abordagem paliativista. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 52(0). https://doi.org/10.1590/S1980-220X2017023203342

Highet, G., Crawford, D., Murray, S. A., & Boyd, K. (2014). Development and evaluation of the Supportive and Palliative Care Indicators Tool (SPICT): a mixed-methods study. BMJ Supportive & Palliative Care, 4(3), 285–290. http://dx.doi.org/10.1136/bmjspcare-2013-000488

Luiz, M. M., Mourão Netto, J. J., Barbosa Vasconcelos, A. K., & Coelho Brito, M. C. (2018). Cuidados paliativos em enfermagem ao idoso em UTI: uma revisão integrativa. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, 10(2), 585–592. https://doi.org/10.9789/2175-5361.2018.v10i2.585-592

Lustosa, A. M., Dutra, F., Moreira, M. A., Evangelista, C. B, Duarte M. S, Zaccara, A. A. & Souza, F. A. C. (2015). Cuidados paliativos: discurso de médicos residentes. Revista de Medicina, 25(3), 369-74. http://www.dx.doi.org/10.5935/2238-3182.30150072

Marcucci, F. C. I., Perilla, A. B., Brun, M. M., & Cabrera, M. A. S. (2016). Identificação de pacientes com indicação de Cuidados Paliativos na Estratégia Saúde da Família: estudo exploratório. Cadernos saúde coletiva, 24(2), 145–52. https://doi.org/10.1590/1414-462X201600020012

Martín-Lesende, I., Recalde, E., Viviane-Wunderling, P., Pinar, T., Borghesi, F., Aguirre, T., Recio, M., Martínez, M. E., & Asua, J. (2016). Mortality in a cohort of complex patients with chronic illnesses and multimorbidity: a descriptive longitudinal study. BMC Palliative Care, 15(1), 42. 10.1186/s12904-016-0111-x

Oliveira, L. M., Almeida, M. L., Silva, C. P., Rosa, D. O., Gomes, N. P. & Pedreira, L. C. (2021). Aspectos éticos do cuidado de enfermagem ao idoso em cuidados paliativos. Enfermagem em Foco, 12(2), 393-399. 10.21675/2357-707X.2021.v12. n2.3321

Patten, Y. A., Ojeda, M. M., & Lindgren, C. L. (2016). An assessment of palliative care beliefs and knowledge: the healthcare provider’s perspective. International Journal of Palliative Nursing, 22(9), 436–443. https://doi.org/10.12968/ijpn.2016.22.9.436

Polit, D. F. & Beck, C. T. (2018). Fundamentos de pesquisa em enfermagem: avaliação de evidências para a prática da enfermagem. Porto Alegre: Artmed.

Rohde, L. E. P., Montera, M. W., Bocchi, E. A., Clausell, N. O., Albuquerque, D. C., Rassi, S., Colafranceschi, A. S., Freitas, A. F. de, Junior, Ferraz, A. S., Biolo, A., Barretto, A. C. P., Ribeiro, A. L. P., Polanczyk, C. A., Gualandro, D. M., Almeida, D. R., Silva, E. R. R., Figueiredo, E. L., Mesquita, E. T. & Martins, W. A. (2018). Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda. Arquivos brasileiros de cardiologia, 111(3), 436–539. https://doi.org/10.5935/abc.20180190

Sanvezzo, V. M. S., Montandon, D. S., & Esteves, L. S. F. (2018). Instruments for the functional assessment of elderly persons in palliative care: an integrative review. Revista brasileira de geriatria e gerontologia, 21(5), 604–15. https://doi.org/10.1590/1981-22562018021.180033

Silva, A. E., Silva, G. A., Silva, K. A. T., Santos, M. F. dos, Carvalho, T. V., & Ribeiro, S. A. (2021). Dor social em pacientes oncológicos elegíveis aos cuidados paliativos na atenção domiciliar: Revisão integrativa. Research, Society and Development, 10(5), e17510513847. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.13847

Silva Junior R. F., Medrado K. D. M., Lima E. R., Medeiros M. R. B., Siqueira L. G. & Teles M. A. B. (2017). Evaluation of the functional capacity of the elderly registered at a family health strategy. Journal of Nursing UFPE, 11(6), 2620-2627. 10.5205/1981-8963-v11i6a23431p2620-2627-2017

Sumarsono, N., Sudore, R. L., Smith, A. K., Pantilat, S. Z., Anderson, W. G., & Makam, A. N. (2021). Availability of palliative care in long-term acute care hospitals. Journal of the American Medical Directors Association, 22(10), 2207–11. 10.1016/j.jamda.2021.04.007

The University of Edinburgh. (2015). Supportive and palliative care indicators tool. Retrieved May 15, 2021. https://www.spict.org.uk/the-spict/spict-br/

Vasconcellos, S. A., Costa Viegas, A., Muniz, R. M., Cardoso, D. H., Alves Azevedo, N., & Duarte do Amaral, D. E. (2020). Experiências vividas por enfermeiros sobre os cuidados paliativos no ambiente domiciliar. Journal Health NPEPS, 5(2), 274–290. https://periodicos.unemat.br/index.php/jhnpeps/article/view/4728

WHO. (2002). National cancer control programmes: policies and managerial guidelines. 2ed. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/42494

Published

25/04/2022

How to Cite

BARROS, J. A.; SIMÕES, A. L. S. .; ANDRINO, S. .; NICOLUSSI, A. C. Identification and characterization of elderly patients eligible for palliative care. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 6, p. e21411628980, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i6.28980. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/28980. Acesso em: 25 nov. 2024.

Issue

Section

Health Sciences