Tratamiento quirúrgico de la fractura conminuta de mandíbula con simplificación con miniplacas: Reporte de dos casos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i12.11398Palabras clave:
Fijación Interna de Fracturas; Técnicas de Fijación de Maxilares; Fracturas conminutas.Resumen
Las fracturas conminutas de la mandíbula (FCM) son fracturas que tienen múltiples líneas de fractura que dan como resultado varios fragmentos óseos. Entre las formas de tratamiento para este tipo de fracturas, la reducción abierta con fijación interna rígida (FIR) parece ser la mejor opción. Este artículo tiene como objetivo reportar dos casos de fractura mandibular conminuta tratados mediante reducción abierta, simplificación y fijación interna rígida. En ambos casos se simplificó la fractura con miniplacas de 1,5 mm y, una vez restaurada la anatomía, se instalaron una placa de reconstrucción de 2,4 mm y tornillos de anclaje bicorticales. Este tipo de abordaje proporciona una oclusión estable, reconstrucción de la anatomía mandibular y la ausencia de fragmentos sueltos que puedan progresar a una infección. Se concluye que la reducción abierta y la FIR de las fracturas conminutas mediante el principio de simplificación optimiza los resultados y reduce las complicaciones.
Citas
Abreu, M.-E.-R., Viegas, V.-N., Ibrahim, D., Valiati, R., Heitz, C., & Pagnoncelli, R.-M. (2009). Treatment of comminuted mandibular fractures: A critical review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal., 5.
Alpert, B., Tiwana, P. S., & Kushner, G. M. (2009). Management of Comminuted Fractures of the Mandible. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, 21(2), 185–192. https://doi.org/10.1016/j.coms.2008.12.002.
Cavalcante Pita Neto, I., Martins Pereira Lucena Franco, J., Drumont Ramos Santana, M., Melo Teixeira Batista, H., Costa Studart Soares, E., Gomes de Alencar Gondim, D., Lucchesi Sandrini, F. A., de Abreu, L. C., & Miller Reis Rodrigues, L. (2015). Simplification on The Reduction Of Comminuted Mandibular Fractures For Stable Internal Fixation. International Archives of Medicine. https://doi.org/10.3823/1728.
Chrcanovic, B. R. (2013). Open versus closed reduction: Comminuted mandibular fractures. Oral and Maxillofacial Surgery, 17(2), 95–104. https://doi.org/10.1007/s10006-012-0349-2.
Ellis, E., Muniz, O., & Anand, K. (2003). Treatment considerations for comminuted mandibular fractures. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 61(8), 861–870. https://doi.org/10.1016/S0278-2391(03)00249-0.
Finn, R. A. (1996). Treatment of comminuted mandibular fractures by closed reduction. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 54(3), 320–327. https://doi.org/10.1016/S0278-2391(96)90753-3.
Futran, N. D. (2008). Management of comminuted mandible fractures. Operative Techniques in Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 19(2), 113–116. https://doi.org/10.1016/j.otot.2008.04.005.
Haug, R. H. (1989). Management of low-caliber, low-velocity gunshot wounds of the maxillofacial region. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 47(11), 1192–1196. https://doi.org/10.1016/0278-2391(89)90012-8.
Kanno, T., Karino, M., Yoshino, A., Koike, T., Tatsumi, H., Tsunematsu, K., Nariai, Y., Ide, T., Bai, Y., Dong, Q. N., & Sekine, J. (2017). Computer-assisted secondary reconstruction of mandibular continuity defects using non-vascularized iliac crest bone graft following oral cancer resection. Journal of Hard Tissue Biology, 26(4), 386–392. Scopus. https://doi.org/10.2485/jhtb.26.386.
Kazanjian, V. H. (1942). An outline of the treatment of extensive comminuted fractures of the mandible. American Journal of Orthodontics and Oral Surgery, 28(5), B265–B274. https://doi.org/10.1016/S0096-6347(42)90504-0.
Koshy, J. C., Feldman, E. M., Chike-Obi, C. J., & Bullocks, J. M. (2010). Pearls of Mandibular Trauma Management. Seminars in Plastic Surgery, 24(4), 357–374. https://doi.org/10.1055/s-0030-1269765.
Lee, K., Yoon, K., Park, K.-S., Cheong, J., Shin, J., Bae, J., Ko, I., & Park, H. (2014). Treatment of extensive comminuted mandibular fracture between both mandibular angles with bilateral condylar fractures using a reconstruction plate: A case report. Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 40(3), 135. https://doi.org/10.5125/jkaoms.2014.40.3.135.
Li, Z., & Li, Z.-B. (2011). Clinical characteristics and treatment of multiple site comminuted mandible fractures. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 39(4), 296–299. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2010.04.009.
Ma, J., Ma, L., Wang, Z., Zhu, X., & Wang, W. (2017). The use of 3D-printed titanium mesh tray in treating complex comminuted mandibular fractures. Medicine, 96(27). https://doi.org/10.1097/MD.0000000000007250.
Mathog, R. H., Toma, V., Clayman, L., & Wolf, S. (2000). Nonunion of the mandible: An analysis of contributing factors. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery: Official Journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 58(7), 746–752; discussion 752-753. https://doi.org/10.1053/joms.2000.7258.
Motamedi, M. H. K. (2011). Management of firearm injuries to the facial skeleton: Outcomes from early primary intervention. Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 4(2), 212–216. https://doi.org/10.4103/0974-2700.82208.
Olate, S., Vásquez, B., Sandoval, C., Vasconcellos, A., Alister, J. P., & del Sol, M. (2019). Histological Analysis of Bone Repair in Mandibular Body Osteotomy Using Internal Fixation System in Three Different Gaps without Bone Graft in an Animal Model. BioMed Research International, 2019. https://doi.org/10.1155/2019/8043510.
ORIF, reconstruction plate for Body, complex. ([s.d.]). site name. Recuperado 12 de outubro de 2020, de https://surgeryreference.aofoundation.org/cmf/trauma/mandible/body-complex/orif-reconstruction-plate.
Pereira A.S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [e-book]. Santa Maria. Ed. UAB/NTE/UFSM. Recuperado de: em: https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1.
Principles of Internal Fixation of the Craniomaxillofacial Skeleton: Trauma and Othognathic Surgery | Joachim Prein, Michael Ehrenfeld, Paul N. Manson | download. ([s.d.]). Recuperado 22 de outubro de 2020, de https://b-ok.lat/book/2879960/b0043e?regionChanged=&redirect=19477797.
Rana, M., Warraich, R., Rashad, A., von See, C., Channar, K. A., Rana, M., Stoetzer, M., & Gellrich, N.-C. (2014). Management of comminuted but continuous mandible defects after gunshot injuries. Injury, 45(1), 206–211. https://doi.org/10.1016/j.injury.2012.09.021.
Schenkel, J. S., Obwegeser, J., Zemann, W., Rostetter, C., Tandon, R., & Metzler, P. (2014). Outcome of Comminuted Mandibular Fracture Repair Using an Intraoral Approach for Osteosynthesis: The Journal of Craniofacial Surgery, 25(6), 2033–2037. https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000001103.
Smith, B. R., & Johnson, J. V. (1993). Rigid fixation of comminute
d mandibular fractures. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery: Official Journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 51(12), 1320–1326. https://doi.org/10.1016/s0278-2391(10)80135-1.
Smith, Brian R, & Teenier, T. J. (1996). Treatment of comminuted mandibular fractures by open reduction and rigid internal fixation. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 54(3), 328–331. https://doi.org/10.1016/S0278-2391(96)90754-5.
Sukegawa, S., Kanno, T., Masui, M., Sukegawa-Takahashi, Y., Kishimoto, T., Sato, A., & Furuki, Y. (2019). A retrospective comparative study of mandibular fracture treatment with internal fixation using reconstruction plate versus miniplates. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 47(8), 1175–1180. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2018.09.025.
Zellweger, R. (2007). Maxillofacial fractures. ANZ Journal of Surgery, 77(8), 613. https://doi.org/10.1111/j.1445-2197.2007.04205.x.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2020 Daniela Meneses-Santos; Mirlany Mendes Maciel Oliveira; Izabella Sol; Cristóvão Marcondes de Castro Rodrigues; Felipe Gomes Gonçalves Peres Lima; Claudia Jordão Silva; Jonas Dantas Batista; Marcelo Caetano Parreira da Silva
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.