Épulis congénito extensivo en un recién nacido: diagnóstico y tratamiento de una lesión rara

Resumen

El épulis congénito es un tumor benigno poco común que afecta la mucosa oral de los recién nacidos. A pesar de ser benigna, esta lesión puede alcanzar una dimensión extensa y perjudicar la función del complejo maxilomandibular tanto para la alimentación como para la respiración, por lo que debe diagnosticarse lo antes posible para realizar su escisión. Este artículo tiene como objetivo reportar un caso de diagnóstico y tratamiento de un recién nacido con épulis congénito grande. Paciente M.C.A., leucodermia, 2,7 kg, del sexo femenino y normorreativo, que presentó en la exploración física del puerperio inmediato una lesión nodular, lisa, no ulcerada y pediculada de 40 mm en su diámetro mayor, localizada en la mucosa alveolar bucal de mandíbula derecha. Con la integración multiprofesional entre el equipo médico pediátrico, radiológico y buccomaxilofacial, se solicitaron y evaluaron exámenes de tomografía computarizada y ecografía doppler para valorar el flujo sanguíneo de la lesión y exclusión definitiva del diagnóstico diferencial de hemangioma. El procedimiento de exéresis se realizó bajo anestesia general, cuando la paciente cumplió once días, sin incidentes y la pieza anatómica fue almacenada para evaluación histopatológica e inmunohistoquímica, que confirmó el diagnóstico clínico de épulis congénito. El paciente mostró una recuperación nutricional inmediata y una evolución satisfactoria. El épulis congénito, al ser una condición poco frecuente, acaba infradiagnosticarse y se confunde con las lesiones vasculares, por lo que el abordaje multiprofesional orienta el diagnóstico y tratamiento de forma adecuada.