Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico (SIM-P) asociado temporalmente a COVID-19: una encuesta de características clínicas y epidemiológicas

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13020

Palabras clave:

Infecciones por coronavírus; Inflamación; Pediatría.

Resumen

El objetivo del presente estudio fue analizar la literatura científica actual sobre el Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico (SIM-P) asociado temporalmente al COVID-19, con el fin de documentar los principales hallazgos y su manejo terapéutico. Se realizó una revisión sistemática de estudios en las bases de datos US National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (Scielo) y ScienceDirect, de septiembre de 2020 a febrero de 2021, utilizando los descriptores síndrome inflamatorio multisistémico, niños y COVID-19. Los artículos incluidos presentaban estudios observacionales con pacientes diagnosticados de SIM-P, artículos originales y metaanálisis publicados entre los años 2020 y 2021. Se excluyeron los estudios que no describieron suficientemente los datos, que no estaban relacionados con el objetivo de esta revisión, así como noticias, comentarios, cartas de presentación y duplicados de artículos. De los 668 estudios encontrados, 27 incluyeron esta revisión. SIM-P afecta a niños y adolescentes entre 0 y 19 años, con fiebre persistente, síntomas gastrointestinales, disnea, dolor abdominal y disfunciones orgánicas. Este síndrome es una respuesta inmune inflamatoria retardada a una infección reciente por SARS-CoV-2, que muestra cambios en los marcadores inflamatorios y otros indicadores, asociados con cambios en las pruebas de imagen. El manejo terapéutico tiene como objetivo reducir la respuesta inflamatoria sistémica y restablecer las funciones orgánicas utilizando inmunoglobulinas, corticosteroides, fármacos vasoactivos, inmunomoduladores y anticoagulantes. Hay poca evidencia científica disponible para comprender este síndrome. Por tanto, son necesarios estudios multicéntricos y prospectivos para conocer mejor la fisiopatología, los criterios diagnósticos, el tratamiento y la existencia de complicaciones a medio y largo plazo.

Citas

Adeyinka, A., Bailey, K., Pierre, L., & Kondamudi, N. (2021). COVID 19 infection: Pediatric perspectives. Journal of the American College of Emergency Physicians open, 2(1), e12375.

Ahmed, M., Advani, S., Moreira, A., Zoretic, S., Martinez, J., Chorath, K., Acosta, S., Naqvi, R., Burmeister-Morton, F., Burmeister, F., Tarriela, A., Petershack, M., Evans, M., Hoang, A., Rajasekaran, K., Ahuja, S., & Moreira, A. (2020). Multisystem inflammatory syndrome in children: A systematic review. EClinicalMedicine, 26, 100527.

Alunno, A., Carubbi, F., & Rodríguez-Carrio, J. (2020). Storm, typhoon, cyclone or hurricane in patients with COVID-19? Beware of the same storm that has a different origin. RMD open, 6(1), e001295.

Belhadjer, Z., Méot, M., Bajolle, F., Khraiche, D., Legendre, A., Abakka, S., Auriau, J., Grimaud, M., Oualha, M., Beghetti, M., Wacker, J., Ovaert, C., Hascoet, S., Selegny, M., Malekzadeh-Milani, S., Maltret, A., Bosser, G., Giroux, N., Bonnemains, L., Bordet, J., … Bonnet, D. (2020). Acute Heart Failure in Multisystem Inflammatory Syndrome in Children in the Context of Global SARS-CoV-2 Pandemic. Circulation, 142(5), 429–436.

Beroukhim, R. S., & Friedman, K. G. (2020). Children at Risk: Multisystem Inflammatory Syndrome and COVID-19. JACC. Case reports, 2(9), 1271–1274.

Calvo, C., López-Hortelano, M. G., Vicente, J. C. D. C., & Martínez, J. L. V. (2020). Recommendations on the clinical management of the COVID-19 infection by the «new coronavirus» SARS-CoV2. Spanish Paediatric Association working group. An Pediatr (Engl Ed), 92 (4), 241.e1–241.e11.

Campos, L. R., Cardoso, T. M., Martinez, J. C. F. F., Almeida, R. G., Silva, R. M., Fonseca, A. R., Sztajnbok, F.R. (2020). Pediatric inflammatory multisystem syndrome (PIMS) temporally related to SARS-CoV-2. Resid Pediatr, 10(2):1-6.

Consiglio, C. R., Cotugno, N., Sardh, F., Pou, C., Amodio, D., Rodriguez, L., Tan, Z., Zicari, S., Ruggiero, A., Pascucci, G. R., Santilli, V., Campbell, T., Bryceson, Y., Eriksson, D., Wang, J., Marchesi, A., Lakshmikanth, T., Campana, A., Villani, A., Rossi, P., Brodin, P. (2020). The Immunology of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children with COVID-19. Cell, 183(4), 968–981.e7.

Diorio, C., Henrickson, S. E., Vella, L. A., McNerney, K. O., Chase, J., Burudpakdee, C., Lee, J. H., Jasen, C., Balamuth, F., Barrett, D. M., Banwell, B. L., Bernt, K. M., Blatz, A. M., Chiotos, K., Fisher, B. T., Fitzgerald, J. C., Gerber, J. S., Gollomp, K., Gray, C., Grupp, S. A., Bassiri, H. (2020). Multisystem inflammatory syndrome in children and COVID-19 are distinct presentations of SARS-CoV-2. The Journal of clinical investigation, 130(11), 5967–5975.

Dove M. L., Jaggi P, Kelleman M, Abuali M, Ang JY, Ballan W, Basu S. K., Campbell M. J., Chikkabyrappa S. M., Choueiter N. F., Clouser K. N., Corwin, D., Edwards, A., Gertz, S. J., Ghassemzadeh, R., Jarrah, R. J., Katz, S. E., Knutson, S. M., Kuebler, J. D., Lighter, J., Mikesell, C., Mongkolrattanothai, K., Morton, T., Nakra, N. A., Olivero, R., Osborne, C. M., Panesar, L. E., Parsons, S., Patel, R. M., Schuette, J., Thacker, D., Tremoulet, A. H., Vidwan, N. K., Oster, M. E. (2020). Multisystem Inflammatory Syndrome in Children: Survey of Protocols for Early Hospital Evaluation and Management. J Pediatr. 2021 Feb;229:33-40.

Dufort, E. M., Koumans, E. H., Chow, E. J., Rosenthal, E. M., Muse, A., Rowlands, J., Barranco, M. A., Maxted, A. M., Rosenberg, E. S., Easton, D., Udo, T., Kumar, J., Pulver, W., Smith, L., Hutton, B., Blog, D., Zucker, H. New York State and Centers for Disease Control and Prevention Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Investigation Team. (2020) Multisystem Inflammatory Syndrome in Children in New York State. N Engl J Med. 2020 Jul 23;383(4):347-358.

Eastin, C., & Eastin, T. (2020). Epidemiological characteristics of 2143 pediatric patients with 2019 coronavirus disease in China. The Journal of Emergency Medicine, 58(4), 712–713.

Elias, M. D., McCrindle, B. W., Larios, G., Choueiter, N. F., Dahdah, N., Harahsheh, A. S., Jain, S., Manlhiot, C., Portman, M. A., Raghuveer, G., Giglia, T. M., Dionne, A., & of the International Kawasaki Disease Registry. (2020). Management of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Associated With COVID-19: A Survey From the International Kawasaki Disease Registry. CJC open, 2(6), 632–640.

Esposito, S., & Principi, N. (2021). Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Related to SARS-CoV-2. Paediatric drugs, 1–11. Advance online publication.

Feldstein, L. R., Rose, E. B., Horwitz, S. M., Collins, J. P., Newhams, M. M., Son, M., Newburger, J. W., Kleinman, L. C., Heidemann, S. M., Martin, A. A., Singh, A. R., Li, S., Tarquinio, K. M., Jaggi, P., Oster, M. E., Zackai, S. P., Gillen, J., Ratner, A. J., Walsh, R. F., Fitzgerald, J. C., CDC COVID-19 Response Team (2020). Multisystem Inflammatory Syndrome in U.S. Children and Adolescents. The New England journal of medicine, 383(4), 334–346.

Guo, Y. R., Cao, Q. D., Hong, Z. S., Tan, Y. Y., Chen, S. D., Jin, H. J., Tan, K. S., Wang, D. Y., & Yan, Y. (2020). The origin, transmission and clinical therapies on coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak - an update on the status. Military Medical Research, 7(1), 11.

Hoang, A., Chorath, K., Moreira, A., Evans, M., Burmeister-Morton, F., Burmeister F, Naqvi, R., Petershack, M & Moreira A. (2020). COVID-19 in 7780 pediatric patients: A systematic review. EClinicalMedicine, 24, 100433.

Hong, H., Wang, Y., Chung, H., & Chen, C. (2020). Clinical characteristics of novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) in newborns, infants and children. Pediatr Neonatol, 61 (2), 131–132.

Jiang, L., Tang, K., Levin, M., Irfan, O., Morris, S. K., Wilson, K. (2020). COVID-19 and multisystem inflammatory syndrome in children and adolescentes. The Lancet Infectious Diseases, 20(11), e276 - e288.

Liberati, A., Altman, D. G., Tetzlaff, J., Mulrow, C., Gotzsche, P. C., Ioannidis, J. P. A., Clarke, M., Devereaux, P. J., Kleijnen, J., & Moher, D. (2009). The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate healthcare interventions: explanation and elaboration. BMJ, 339, b2700.

Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. (2021). Boletim epidemiológico. 52(03), 1-31.

Pereira A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. In Colusso, P. R., Construção e validação de instrumentos e técnicas de coleta de dados (pp. 42-43). Santa Maria: UFSM, NTE.

Prata-Barbosa, A., Lima-Setta, F., Santos, G. R. D., Lanziotti, V. S., de Castro, R. E. V., de Souza, D. C., Raymundo, C. E., de Oliveira, F. R. C., de Lima, L. F. P., Tonial, C. T., Colleti, J. Jr., Bellinat, A. P. N., Lorenzo, V. B., Zeitel, R. S., Pulcheri, L., Costa, F. C. M. D., La Torre, F. P. F., Figueiredo, E. A. D. N, Silva, T. P. D., Riveiro, P. M., Mota, I. C. F. D., Brandão, I. B., de Azevedo, Z. M. A., Gregory, S. C., Boedo, F. R. O., de Carvalho, R. N., Castro, N. A. A. S. R., Genu, D. H. S., Foronda, F. A.K., Cunha, A. J. L. A., de Magalhães-Barbosa, M. C., Brazilian Research Network in Pediatric Intensive Care, (BRnet-PIC). (2020). Pediatric patients with COVID-19 admitted to intensive care units in Brazil: a prospective multicenter study. J Pediatr (Rio J), 96(5), 582-592.

Qiu, H., Wu, J., Hong, L., Luo, Y., Song, Q., Chen, D. (2020). Clinical and epidemiological features of 36 children with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Zhejiang, China: an observational cohort study. The Lancet Infectious Diseases, 20(6), 689-696.

Safadi M. (2020). The intriguing features of COVID-19 in children and its impact on the pandemic. Jornal de pediatria, 96(3), 265–268.

Sarzi-Puttini, P., Giorgi, V., Sirotti, S., Marotto, D., Ardizzone, S., Rizzardini, G., Antinori, S., & Galli, M. (2020). COVID-19, cytokines and immunosuppression: what can we learn from severe acute respiratory syndrome?. Clinical and experimental rheumatology, 38(2), 337–342.

Shah, S. K., & Munoz, A. C. (2020). Multisystem Inflammatory Syndrome in Children in COVID-19 Pandemic. Indian journal of pediatrics, 87(9), 671–673.

Simon Junior, H., Sakano, T., Rodrigues, R. M., Eisencraft, A. P., Carvalho, V., Schvartsman, C., & Reis, A. (2020). Multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19 from the pediatric emergency physician's point of view. Jornal de pediatria, S0021-7557(20)30203-5.

Song, Y., Liu, P., Shi, X. L., Chu, Y. L., Zhang, J., Xia, J., Gao, X. Z., Qu, T., & Wang, M. Y. (2020). SARS-CoV-2 induced diarrhoea as onset symptom in patient with COVID-19. Gut, 69(6), 1143–1144.

Toubiana, J., Poirault, C., Corsia, A., Bajolle, F., Fourgeaud, J., Angoulvant, F., Debray, A., Basmaci, R., Salvador, E., Biscardi, S., Frange, P., Chalumeau, M., Casanova, J. L., Cohen, J. F., & Allali, S. (2020). Kawasaki-like multisystem inflammatory syndrome in children during the covid-19 pandemic in Paris, France: prospective observational study. BMJ (Clinical research ed.), 369, m2094.

Viner, R. M., & Whittaker, E. (2020). Kawasaki-like disease: emerging complication during the COVID-19 pandemic. Lancet (London, England), 395(10239), 1741–1743.

Whittaker, E., Bamford, A., Kenny, J., Kaforou, M., Jones, C. E., Shah, P., Ramnarayan, P., Fraisse, A., Miller, O., Davies, P., Kucera, F., Brierley, J., McDougall, M., Carter, M., Tremoulet, A., Shimizu, C., Herberg, J., Burns, J. C., Lyall, H., Levin, M., … PIMS-TS Study Group and EUCLIDS and PERFORM Consortia (2020). Clinical Characteristics of 58 Children With a Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome Temporally Associated With SARS-CoV-2. JAMA, 324(3), 259–269.

Winant, A. J., Blumfield, E., Liszewski, M. C., Kurian, J., Foust, A., & Lee, E. Y. (2020). Thoracic Imaging Findings of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) Associated with COVID-19: What Radiologists Need to Know Now. Radiology. Cardiothoracic Imaging, 2(4), e200346.

Publicado

06/03/2021

Cómo citar

FERREIRA, B. W. R. C.; GUSMÃO, A. B. de .; LEON, P. A. P. de .; FERREIRA, R. K. G.; MACEDO, C. L. Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico (SIM-P) asociado temporalmente a COVID-19: una encuesta de características clínicas y epidemiológicas. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 3, p. e5710313020, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i3.13020. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/13020. Acesso em: 17 jul. 2024.

Número

Sección

Revisiones