Reparación espontánea de fractura radicular oblicua: reporte de un caso con seguimiento por 4 años
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13144Palabras clave:
Trauma dental; Fractura de raíz oblicua; Reparación espontánea; Tomografía computarizada de haz cónico.Resumen
Las fracturas radiculares pueden afectar la dentina, el cemento y la pulpa y, por lo general, pueden presentarse como fracturas oblicuas con distintas orientaciones. Se reporta un caso clínico de una fractura radicular que se reparó espontáneamente sin tratamiento dental alguno y discutir la ventaja de la tomografía computadorizada de haz cónico (CBCT) en comparación con las radiografías tradicionales en el diagnóstico de fracturas radiculares oblicuas. Al examen radiográfico del diente 11 se observa una fractura horizontal a nivel del tercio apical, mientras que el corte sagital de CBCT revela una línea de fractura completa que corre oblicuamente desde el tercio apical en la cara bucal hasta el tercio cervical en la cara palatina. Este resultado ilustra la cicatrización espontánea de la fractura de la raíz, incluida la preservación de la salud de la pulpa. Además, confirma la importancia de los exámenes en 3 dimensiones para localizar correctamente la fractura y ayudar en la decisión del tratamiento.
Citas
Abbott P. V. (2019). Diagnosis and management of transverse root fractures. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 35(6), 333–347.
Alghaithy, R. A., & Qualtrough, A. J. (2017). Pulp sensibility and vitality tests for diagnosing pulpal health in permanent teeth: a critical review. International endodontic journal, 50(2), 135–142. 10.
Andreasen, F. M., Andreasen, J. O., & Tsilingaridis, G. (2018). Root fractures. In: Andreasen, J. O., Andreasen, F. M., Andersson, L., editors. Textbook and Color Atlas of Traumatic Injuries to the Teeth. (5th ed.), Wiley Blackwell; p. 377–412.
Andreasen, J. O., Andreasen, F. M., Mejàre, I., & Cvek, M. (2004). Healing of 400 intra-alveolar root fractures. 2. Effect of treatment factors such as treatment delay, repositioning, splinting type and period and antibiotics. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 20(4), 203–211.
Bastos, J. V., Goulart, E. M., & de Souza Côrtes, M. I. (2014). Pulpal response to sensibility tests after traumatic dental injuries in permanent teeth. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 30(3), 188–192.
Bornstein, M. M., Wölner-Hanssen, A. B., Sendi, P., & von Arx, T. (2009). Comparison of intraoral radiography and limited cone beam computed tomography for the assessment of root-fractured permanent teeth. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 25(6), 571–577.
Bourguignon, C., Cohenca, N., Lauridsen, E., Flores, M. T., O'Connell, A. C., Day, P. F., Tsilingaridis, G., Abbott, P. V., Fouad, A. F., Hicks, L., Andreasen, J. O., Cehreli, Z. C., Harlamb, S., Kahler, B., Oginni, A., Semper, M., & Levin, L. (2020). International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 1. Fractures and luxations. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 36(4), 314–330.
Chala, S., Sakout, M., & Abdallaoui, F. (2009). Repair of untreated horizontal root fractures: two case reports. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 25(4), 457–459.
Cvek, M., Mejàre, I., & Andreasen, J. O. (2002). Healing and prognosis of teeth with intra-alveolar fractures involving the cervical part of the root. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 18(2), 57–65.
Cvek, M., Tsilingaridis, G. & Andreasen, J.O. (2008). Survival of 534 incisors after intra-alveolar root fracture in patients aged 7-17 years. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 24(4), 379-87.
Ferrari, P. H., Zaragoza, R. A., Ferreira, L. E., & Bombana, A. C. (2006). Horizontal root fractures: a case report. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 22(4), 215–217.
Heithersay, G. S., & Kahler, B. (2013). Healing responses following transverse root fracture: a historical review and case reports showing healing with (a) calcified tissue and (b) dense fibrous connective tissue. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 29(4), 253–265.
Jacobsen, I., & Kerekes, K. (1980). Diagnosis and treatment of pulp necrosis in permanent anterior teeth with root fracture. Scandinavian journal of dental research, 88(5), 370–376.
Likubo M, Kabayashi K, Mishims A et al. (2009) Accuracy of intraoral radiography, multidetector helical CT, and limited cone-beam CT for the detection of horizontal tooth root fracture. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, Endodontics 108, 70–4.
Makowiecki, P., Witek, A., Pol, J., & Buczkowska-Radlińska, J. (2014). The maintenance of pulp health 17 years after root fracture in a maxillary incisor illustrating the diagnostic benefits of cone bean computed tomography. International endodontic journal, 47(9), 889–895.
May, J. J., Cohenca, N., & Peters, O. A. (2013). Contemporary management of horizontal root fractures to the permanent dentition: diagnosis--radiologic assessment to include cone-beam computed tomography. Journal of Endodontics, 39(3 Suppl), S20–S25.
Nejaim, Y., Gomes, A. F., Silva, E. J., Groppo, F. C., & Haiter Neto, F. (2016). The influence of number of line pairs in digital intra-oral radiography on the detection accuracy of horizontal root fractures. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 32(3), 180–184.
Polat-Ozsoy, O., Gülsahi, K., & Veziroğlu, F. (2008). Treatment of horizontal root-fractured maxillary incisors--a case report. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 24(6), e91–e95.
Rothom, R., & Chuveera, P. (2017). Differences in Healing of a Horizontal Root Fracture as Seen on Conventional Periapical Radiography and Cone-Beam Computed Tomography. Case reports in dentistry, 2017, 2728964.
Wang, P., He, W., Sun, H., Lu, Q., & Ni, L. (2011). Evaluation of horizontal/oblique root fractures in the palatal roots of maxillary first molars using cone-beam computed tomography: a report of three cases. Dental traumatology: official publication of International Association for Dental Traumatology, 27(6), 464–467.
Westphalen, V., Carneiro, E., Fariniuk, L. F., da Silva Neto, U. X., Westphalen, F. H., & Kowalczuck, A. (2017). Maintenance of Pulp after Horizontal Root Fractures in Three Maxillary Incisors: A Thirteen-Year Evaluation. Iranian endodontic journal, 12(4), 508–511.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Hugo José Santos Bastos; Key Fabiano Souza Pereira; Luiz Fernando Tomazinho; Marcos Roberto dos Santos Frozoni; Élida Boaventura Mendes
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.