Trombose arterial em microcirculação pós-Covid 19: Relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i4.13857

Palavras-chave:

Trombose; COVID-19; Síndrome Respiratória Aguda Grave.

Resumo

O presente artigo tem como objetivo relatar o caso de um paciente do sexo masculino, com diagnóstico de COVID-19, e posterior apresentação de trombose arterial em microcirculação, assim como divulgar o manejo do caso. Paciente, 48 anos, do sexo masculino, foi internado com quadro de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) após diagnóstico de COVID-19, havendo comprometimento de 60% da capacidade funcional dos pulmões. Após melhora do quadro respiratório, o paciente passou a apresentar dor súbita na mão esquerda, cianose não fixa, perfusão lentificada e hiperemia reativa, porém, ainda apresentando pulso ulnar e pulso radial palpáveis. Após o exame físico, foram solicitados novo exame de testagem de COVID-19, hemograma, leucograma, proteína C reativa, dímero D, tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativado. A partir dos resultados de todos os exames foi fechado o diagnóstico de trombose da microcirculação arterial decorrente de infecção por SARS-CoV-2. A conduta adotada teve como objetivo tratar os problemas de circulação do paciente. Até o quarto dia após início do tratamento o paciente se apresentava sem queixas de dor, com melhoras na perfusão na região afetada, com a mão aquecida e com discretas áreas de necrose na região das polpas digitais.

Referências

Avila, J., Long, B., Holladay, D., & Gottlieb, M. (2021). Thrombotic complications of COVID-19. The American Journal of Emergency Medicine, 39, 213–218. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.09.065

Barros, B. C. S., Maia, A. B., Marques, M. A., Prette-Junior, P. R., Fiorelli, S. K. A., Cerqueira, F. D. C., Barros, B. C. S., Maia, A. B., Marques, M. A., Prette-Junior, P. R., Fiorelli, S. K. A., & Cerqueira, F. D. C. (2020). A atuação da Angiologia e da Cirurgia Vascular na pandemia de COVID-19. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 47. https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20202595

Bortoluzzi, B. N., Oliveira, E. A. de., Fraga, M. B., Santos, M. P. H. dos. & Piantá, R. M. (2017). Oclusão arterial aguda. Biblioteca Virtual de Saúde, Acta méd., Porto Alegre, 38.

Brandão, S. C. S., Silva, E. T. A. G. B. de B. e, Ramos, J. de O. X., Melo, L. M. M. P. de, & Sarinho, E. S. C. (2020). COVID-19, IMUNIDADE, ENDOTÉLIO E COAGULAÇÃO: COMPREENDA A INTERAÇÃO [E-book]. MARIOLA COMUNICAÇÃO. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/37570

Dolhnikoff, M., Duarte‐Neto, A. N., Monteiro, R. A. de A., Silva, L. F. F. da, Oliveira, E. P. de, Saldiva, P. H. N., Mauad, T., & Negri, E. M. (2020). Pathological evidence of pulmonary thrombotic phenomena in severe COVID-19. Journal of Thrombosis and Haemostasis, 18(6), 1517–1519. https://doi.org/10.1111/jth.14844

Fleury, M. K. (2020). A COVID-19 e o laboratório de hematologia: uma revisão da literatura recente. Revista Brasileira de Análises Clínicas, Rio de Janeiro, 52(2), pp. 131-7.

França, B. A., Monteiro, A. M., Carvalho, R. de S., Vasconcelos, J. C., Silva, S. A. da, & Júnior, A. F. da C. (2017). Isquemia de membro superior: Um desafio diagnóstico e terapêutico - relato de caso. Revista de Patologia do Tocantins, 4(4), 16–21. https://doi.org/10.20873/uft.2446-6492.2017v4n4p16

González-Escalada, J. R. (2005). Pregabalina en el tratamiento del dolor neuropático periférico. Revista de la Sociedad Española del Dolor, 12(3), 169–180.

Helms, J., Tacquard, C., Severac, F., Leonard-Lorant, I., Ohana, M., Delabranche, X., Merdji, H., Clere-Jehl, R., Schenck, M., Fagot Gandet, F., Fafi-Kremer, S., Castelain, V., Schneider, F., Grunebaum, L., Anglés-Cano, E., Sattler, L., Mertes, P.-M., & Meziani, F. (2020). High risk of thrombosis in patients with severe SARS-CoV-2 infection: A multicenter prospective cohort study. Intensive Care Medicine, 46(6), 1089–1098. https://doi.org/10.1007/s00134-020-06062-x

Lee, S. R., Jeong, M. H., Lim, S. Y., Hong, S. N., Kim, K. H., Sohn, I. S., Hong, Y. J., Park, H. W., Kim, J. H., Kim, W., Ahn, Y. K., Cho, J. G., Park, J. C., & Kang, J. C. (2006). The Effect of Alpha Lipoic Acid (Thioctacid HR®) on Endothelial Function in Diabetic and Hypertensive Patients. Korean Circulation Journal, 36(8), 559. https://doi.org/10.4070/kcj.2006.36.8.559

Llitjos, J.-F., Leclerc, M., Chochois, C., Monsallier, J.-M., Ramakers, M., Auvray, M., & Merouani, K. (2020). High incidence of venous thromboembolic events in anticoagulated severe COVID-19 patients. Journal of Thrombosis and Haemostasis, 18(7), 1743–1746. https://doi.org/10.1111/jth.14869

Mota, T. D. C., Santos, J. D. M., Silva, B. D. J. C. D., Mesquita, N. M. C. B. D., & Oliveira, D. M. (2017). DOENÇA ARTERIAL OBSTRUTIVA PERIFÉRICA: REVISÃO INTEGRATIVA. REVISTA UNINGÁ, 53(1), Article 1. http://revista.uninga.br/index.php/uninga/article/view/1402

Oliveira Junior, R. B. de. & Lourenço, P. M. (2020). Alterações laboratoriais e a COVID-19. Revista Brasileira de Análises Clínicas, Rio de Janeiro, 52(2), pp. 198-200.

Passos, H. D., Alves, M. C., Baumworcel, L., Vieira, J. P. C., Garcez, J. D. S., Sousa, A. C. S., Passos, H. D., Alves, M. C., Baumworcel, L., Vieira, J. P. C., Garcez, J. D. S., & Sousa, A. C. S. (2020). Infecção pelo SARS-Cov-2 e Tromboembolismo Pulmonar – Comportamento Pró—Trombótico da COVID-19. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 115(1), 142–145. https://doi.org/10.36660/abc.20200427

Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [e-book]. Santa Maria/RS. Ed. UAB/NTE/UFSM.

Portaria SES-DF Nº 1045 de 20 de dezembro de 2019. Dispõe sobre Organização da Assistência ao Portador de Doença Arterial Obstrutiva Periférica. Diário Oficial do Distrito Federal. http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:-HOnNec9S4wJ:www.saude.df.gov.br/wp-conteudo/uploads/2018/04/Protocolo-Doen%25C3%25A7a-Arterial-Obstrutiva-Perif%25C3%25A9rica.pdf+&cd=1&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br>.

Ramos, R. P., Ota-Arakaki, J. S., Ramos, R. P., & Ota-Arakaki, J. S. (2020). Thrombosis and anticoagulation in COVID-19. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 46(4). https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20200317

Roberto, G. A., Pacheco, L. R., Gusmão, M. R., & Gabriel, S. A. (2020). COVID-19 e eventos tromboembólicos. 10.

Rosa, M. E. E., Matos, M. J. R. de, Furtado, R. S. O. de P., Brito, V. M., Amaral, L. T. W., Beraldo, G. L., Fonseca, E. K. U. N., Chate, R. C., Passos, R. B. D., Teles, G. B. da S., Silva, M. M. A., Yokoo, P., Yanata, E., Shoji, H., Szarf, G., Funari, M. B. de G., Rosa, M. E. E., Matos, M. J. R. de, Furtado, R. S. O. de P., … Funari, M. B. de G. (2020). Achados da COVID-19 identificados na tomografia computadorizada de tórax: Ensaio pictórico. Einstein (São Paulo), 18. https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2020rw5741

Tang, N., Bai, H., Chen, X., Gong, J., Li, D., & Sun, Z. (2020). Anticoagulant treatment is associated with decreased mortality in severe coronavirus disease 2019 patients with coagulopathy. Journal of Thrombosis and Haemostasis, 18(5), 1094–1099. https://doi.org/10.1111/jth.14817

Wolosker, N., Pereira, A. H. & Frankini, A. D. (2005). Diagnóstico da Doença Arterial Obstrutiva Periférica. Jornal Vascular Brasileiro, 4(3), supl. 4.

Downloads

Publicado

20/04/2021

Como Citar

BARBOSA, J. V. C.; RODRIGUES, P. F.; LIMA, C. V. B. Q. de; FONSECA NETO, O. J. .; MENDES, I. P. G. .; PEREIRA, A. C.; VIANA, B. L. A. .; MAGALHÃES NETO, E. de C. Trombose arterial em microcirculação pós-Covid 19: Relato de caso. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 4, p. e50410413857, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i4.13857. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/13857. Acesso em: 17 jul. 2024.

Edição

v. 10 n. 4

Seção

Ciências da Saúde

Licença

Copyright (c) 2021 João Victor Carvalho Barbosa; Priscylla Frazão Rodrigues; Cláudio Vinícius Barroso Queirós de Lima; Olívio Joaquim Fonseca Neto; Isabella Pires Gomes Mendes; Andressa Carvalho Pereira; Brenda Larissa Andrade Viana; Elias de Carvalho Magalhães Neto

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:

1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.

2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.

3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.