Perfil microbiológico de la biopelícula en el tubo orotraqueal de pacientes extubados: Revisión de la literatura

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i7.14661

Palabras clave:

Respiración artificial; Bacterias bucales; Biopelículas; Perfil microbiológico; Placa dental; Neumonía por aspiración.

Resumen

La biopelícula oral de un paciente hospitalizado, también colonizada por patógenos respiratorios capaces de causar infección pulmonar, asociada a una mala higiene, puede contaminar el tubo orotraqueal, aumentando el riesgo de desarrollar neumonía asociada al ventilador (NAV) en pacientes críticamente enfermos. El objetivo de este trabajo fue revisar la literatura que presenta el perfil microbiológico de la biopelícula oral en el tubo orotraqueal de pacientes extubados ingresados ​​en una cama de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Así, se buscó investigar la presencia de patógenos respiratorios en la cavidad bucal de los pacientes en la UCI y datos sobre la participación de la condición bucal en el establecimiento de NAV. Para delinear el estudio, se utilizó el criterio PICO para realizar una revisión sistemática. De los 72 artículos encontrados, se seleccionaron 5 que mejor cumplían con el perfil de elegibilidad, especialmente aquellos con mayor confianza, solidez, consistencia y aquellos con menores tasas de error. Los estudios arrojaron resultados para el perfil microbiológico del tubo endotraqueal colonizado por microorganismos orales, principalmente por Streptococcus spp. La maduración de esta biopelícula condujo a una sinergia de estas con bacterias más virulentas, principalmente Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, capaces de promover la NAV. Se concluyó que el perfil microbiológico de la biopelícula oral en el tubo orotraqueal de pacientes extubados hospitalizados en una cama de UCI es de bacterias orales, sugiriendo la necesidad de mantener la higiene bucal durante la ventilación mecánica para reducir el reservorio de patógenos respiratorios dentro de la biopelícula dental y en consecuencia del tubo endotraqueal.

Citas

Aas, J. et al. (2005) Defining the Normal Bacterial Flora of the Oral Cavity. Journal of Clinical Microbiology, 43(11), 5721-5732.

Barros, B. F. M. et al. (2021). Use of low power laser in the treatment of oral injuries in patients with neurological diseases: Case report. Research, Society and Development, 10(6), e47110616083. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.16083

Beraldo, C.C. & Andrade, D. (2008) Higiene bucal com clorexidina na prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 34(9), 707-714.

Brennan, M. T. et al. (2004) The role of oral microbial colonization in ventilator-associated pneumonia. Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology and Endodontics, 98: 665-672.

Cairns, S. et al. (2011) Molecular Analysis of Microbial Communities in Endotracheal Tube Biofilms. PLoS ONE, 6(3), e14759.

Cutler, C. & Davis, N. (2005) Improving oral care in patients receiving mechanical ventilation. American Journal of Critical Care, 14, 389-394.

Dewhirst, F. E. et al. (2010) The human oral microbiome. Journal of Bacteriology, 192(19), 5002-5017.

Gomes-Filho, I. S. et al. (2014) Influence of periodontitis in the development of nosocomial pneumonia: a case control study. Journal of Periodontology, 85(5), 82-90.

Palmer Jr., et al. (2003) Coaggregation mediated interactions of streptococci and actinomyces detected in initial human dental plaque. Journal of Bacteriology, 185, 3400-3409.

Par, M., Badovinac, A. & Plancak, D. (2014) Oral hygiene is an important factor for prevention of ventilator-associated pneumonia. Acta Clinica Croatica, 53(1), 72-78.

Perkins, S. D., Woeltje, K. F. & Angenent, L. T. (2010) Endotracheal tube biofilm inoculation of oral flora and subsequent colonization of opportunistic pathogens. International Journal of Medical Microbiology, 300, 503-511.

Porto, N. A. et al. (2016) Oral and endotracheal tubes colonization by periodontal bacteria: a case-control ICU study. European Journal of Clinical Microbiololy & Infectious Diseases, 35, 343-351.

Ramirez, P., Ferrer, M. & Torres, A. (2007) Prevention measures for ventilator-associated pneumonia: a new focus on the endotracheal tube. Current Opinion in Infectious Diseases, 20, 190-197.

Safdar, N., Crnich. C. & Maki, D. (2005) The Pathogenesis of Ventilator associated Pneumonia: its relevance to developing effective strategies for prevention. Respiratory Care, 50(6), 725-739.

Sands, K. M. et al. (2017) Respiratory pathogen colonization of dental plaque, the lower airways and endotracheal tube biofilms during mechanical ventilation. Journal of Critical Care, 37, 30-37.

Scannapieco, F. A., Bush, R. B. & Paju, S. (2003) Associations between periodontal disease and risk for nosocomial bacterial pneumonia and chronic obstructive pulmonary disease. A systematic review. Annal of Periodontology, 8(1), 54-69.

Scannapieco, F. A. & Mylotte, J. M. (1996) Relationships between periodontal disease and bacterial pneumonia. Journal of Periodontology, 67(10), 1114-1122.

Publicado

29/06/2021

Cómo citar

GARGIONI FILHO, A. C.; MARTINEZ, G. L.; SALOMÃO, A. B.; CREPALDI, M. G.; ALESSIO JUNIOR, L. E.; PANZA, L. H. V. .; REIS, R. S.; FREITAS, K. M. S.; CREPALDI, M. V. Perfil microbiológico de la biopelícula en el tubo orotraqueal de pacientes extubados: Revisión de la literatura. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 7, p. e45010714661, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i7.14661. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/14661. Acesso em: 30 jun. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud