Ensayo clínico aleatorio sobre la influencia de la motivación y el seguimiento por parte de los profesionales sanitarios en la práctica de la lactancia materna
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.14729Palabras clave:
Lactancia Materna; Ensayo Clínico; Educación en Salud; Entrevista Motivacional.Resumen
Este estudio tenía como objetivo evaluar el impacto de la intervención: acompañamiento y la motivación por parte de los profesionales de la salud n la duración y exclusividad de la lactancia, mediante un estudio clínico aleatorio. Se entrevistó a las mujeres embarazadas (n=154) y se les hizo un seguimiento hasta el sexto mes después del parto. En el embarazo, todas ellas recibieron un folleto y vieron un vídeo sobre la promoción de la lactancia materna en la primera entrevista, siendo divididas aleatoriamente en grupos: intervención (n=51) y control (n=103). El grupo de intervención recibió un control domiciliario a los 5 días y un seguimiento telefónico a las 2 y 14 semanas después del parto. Después de 6 meses, se entrevistó a 124 madres (Intervención=50 y Control=74). La edad media de las madres fue de 26,5(±6,1) años, y la mayoría de ellas eran: de color de piel no blanco (58,9%), vivían en pareja (79%), tenían hasta 8 años de escolaridad (70,2%); eran multíparas (64,5%); no trabajaban (54,8%) y recibían hasta 2 salarios mínimos (81,4%). La mayoría de los bebés eran varones (52,4%) y nacieron por cesárea (61,3%). La tasa de lactancia materna exclusiva fue del 84%, 82%, 54% y 34% a los 5 días, 2 semanas, 14 semanas y 6 meses respectivamente en el grupo de Intervención y del 17,6% a los 6 meses en el grupo de Control. El grupo de intervención tuvo una mayor tasa de lactancia materna exclusiva (p=0,03, RR 1,25) y de lactancia materna (p=0,02, RR 2,03) en comparación con el control. La intervención estudiada promovió cambios positivos en la duración y la exclusividad de la lactancia materna a los 6 meses de edad en comparación con la educación sanitaria tradicional, y puede utilizarse para promover la lactancia materna por parte de los servicios sanitarios.
Citas
Barros, F. C., Halpern, R., Victora, C. G., Teixeira, A. M. B., & Béria, J. U. (1994). A randomized intervention trial to increase breast-feeding prevalence in southern Brazil. Revista Saúde Pública, 28(4), 277–283.
Boccolini, C. S., Boccolini, P. de M. M., Monteiro, F. R., Venâncio, S. I., Giugliani, E. R. J., Boccolini, C. S., Boccolini, P. de M. M., Monteiro, F. R., Venâncio, S. I., & Giugliani, E. R. J. (2017). Breastfeeding indicators trends in Brazil for three decades. Revista de Saúde Pública, 51, 108.
Brasil. (2009). II Pesquisa de Prevalência de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal. Brasília: Ministério do Brasil.
Brasil. (2019). Guia Alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos. Brasília: Ministério do Brasil.
Bardin, L. (2004) Análise de conteúdo. São Paulo: Ed. 70.
Chaves, A. F. L., Ximenes, L. B., Rodrigues, D. P., Vasconcelos, C. T. M., Monteiro, J. C. dos S., & Oriá, M. O. B. (2019). Telephone intervention in the promotion of self-efficacy, duration and exclusivity of breastfeeding: Randomized controlled trial. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 27.
Dennis, C. (2003). The Breastfeeding Self‐Efficacy Scale: Psychometric Assessment of the Short Form. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 32(6).
Elliott-Rudder, M., Pilotto, L., McIntyre, E., & Ramanathan, S. (2014). Motivational interviewing improves exclusive breastfeeding in an Australian randomised controlled trial. Acta Paediatrica, 103(1), e11–e16.
Fernandes, V. M. B., Santos, E. K. A. dos, Zampieri, M. de F. M., Gregório, V. R. P., Hernandes, M. de J., & Ribeiro, L. C. (2018). Condutas de gestores relacionadas ao apoio ao aleitamento materno nos locais de trabalho. Texto & Contexto - Enfermagem, 27(3).
Gross, S. M., Caulfield, L. E., Bentley, M. E., Bronner, Y., Kessler, L., Jensen, J., & Paige, D. M. (1998). Counselling and motivational videotapes increase duration of breast- feeding in Africa-American WIC participants who initiate breast-feeding. Journal of the American Dietetic Association, 98(2).
Haroon, S., Das, J. K., Salam, R. A., Imdad, A., & Bhutta, Z. A. (2013). Breastfeeding promotion interventions and breastfeeding practices: A systematic review. BMC Public Health, 13(supl 3).
Hatamleh, W. (2012). Prenatal breastfeeding intervention program to increase breastfeeding duration among low income women. Health, 04(03), 143–149.
Prezotto, K. H., de Oliveira, L. R., de Oliveira, R. R., Melo, E. C., Scholze, A. R., & Fernandes, C. A. M. (2019). Child mortality: Trend and changes after the implantation of the rede mãe paranaense program. Enfermeria Global, 18(3).
Kramer, M. S., & Kakuma, R. (2012). Optimal duration of exclusive breastfeeding ( Review ) Optimal duration of exclusive breastfeeding. Biostatistics, 8.
Lobo, B. M. I. D. da S., Xavier, S. C. da M., Cortez, E. A., Mesquita, L. M., Valente, G. S. C., & Soeiro, R. de L. (2020). Estratégias de acolhimento à nutriz utilizadas pelos profissionais de saúde. Research, Society and Development, 9(8), e13985168.
Mariot, M. D. M., Santo, L. C. do E., & Riegel, F. (2020). Implementation of the strategy breastfeeds and feeds Brazil: tutors’ perceptions. Revista de Enfermagem da UFPI, 9(1).
Miller, W. R., & Rollnick, S. (1991). Motivational Interviewing: preparing people to change addictive behaviours. New York: Guilford Press.
Miot, H. A. (2011). Tamanho da amostra em estudos clínicos e experimentais. Jornal Vascular Brasileiro, 10(4).
Moimaz, S. A. S., Rocha, N. B., Garbin, A. J. I., & Saliba, O. (2011). Relação entre aleitamento materno e hábitos de sucção não nutritivos. Ciencia & Saude Coletiva, 16(5).
Moimaz, S. A. S., Saliba, O., Borges, H. C., da Rocha, N. B., & Saliba, N. A. (2013). Desmame precoce: Falta de conhecimento ou de acompanhamento? Pesquisa Brasileira Em Odontopediatria e Clinica Integrada, 13(1).
Muirhead, P. E., Butcher, G., Rankin, J., & Munley, A. (2006). The effect of a programme of organised and supervised peer support on the initiation and duration of breastfeeding: A randomised trial. British Journal of General Practice, 56(524), 191–197.
Oriá M. O. B., Dodou H.D., Chaves A. F. L., Santos L. M. D. A., Ximenes L. B. & Vasconcelos C. T. M. (2018) Effectiveness of educational interventions conducted by telephone to promote breastfeeding: a systematic review of the literature. Revista Escola Enfermagem USP. 52:e03333.
Philipp, B. L., Bunik, M., Chantry, C. J., Howard, C. R., Lawrence, R. A., Marinelli, K. A., Noble, L., Powers, N. G., & Taylor, J. S. (2010). ABM clinical protocol #7: Model breastfeeding policy (revision 2010). Breastfeeding Medicine, 5(4).
Ramirez, GTV., Okamoto, AC., Chiba, FY., Saliba, TA., & Moimaz, SAS. (2021). Amamentação e aspectos da saúde bucal do bebê e sua relação com a hospitalização infantil e o uso de antibióticos. Research, Society and Development, 10(4), e35110414178.
Rocha, I. S., Lolli, L. F., Fujimaki, M., Gasparetto, A., & Rocha, N. B. (2018). Influência da autoconfiança materna sobre o aleitamento materno exclusivo aos seis meses de idade: uma revisão sistemática. Ciência & Saúde Coletiva, 23(11).
Rocha, N. B., Garbin, A. J. I., Garbin, C. A. S., Saliba, O., & Moimaz, S. A. S. (2014). Estudo longitudinal sobre a prática de aleitamento materno e fatores associados ao desmame precoce. Pesquisa Brasileira Em Odontopediatria e Clinica Integrada, 13(4).
Rocha, N. B.; Garbin, A. J. I.; Garbin, C. A. S. & Moimaz, S. A. S. (2010). O ato de amamentar: um estudo qualitativo. Physis: Revista de Saúde Coletiva, 20(4), 1293-1305.
Rollins, N. C., Bhandari, N., Hajeebhoy, N., Horton, S., Lutter, C. K., Martines, J. C., Piwoz, E. G., Richter, L. M., & Victora, C. G. (2016). Why invest, and what it will take to improve breastfeeding practices? The Lancet, 387(10017).
Vianna, R. P. de T., Rea, M. F., Venancio, S. I., & Escuder, M. M. (2007). A prática de amamentar entre mulheres que exercem trabalho remunerado na Paraíba, Brasil: um estudo transversal. Cadernos de Saúde Pública, 23(10).
Wenstein, P., Harrison, R., & Benton, T. (2004). Motivating parents to prevent caries in their young children. The Journal of the American Dental Association, 135(6).
Wilhelm, S. L., Aguirre, T. M., Koehler, A. E., & Rodehorst, T. K. (2015). Evaluating motivational interviewing to promote breastfeeding by rural mexican-american mothers: The challenge of attrition. Comprehensive Child and Adolescent Nursing, 38(1), 7–21.
Wilhelm, S. L., Stepans, M. B. F., Hertzog, M., Rodehorst, T. K. C., & Gardner, P. (2006). Motivational interviewing to promote sustained breastfeeding. Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing, 35(3), 340–348.
Wood, J., Hineman, E., & Meyers, D. (2009). Clinical protocol number #19: Breastfeeding promotion in the prenatal setting. Breastfeeding Medicine, 4(1).
World Health Organization. (2008). Indicators for assessing infant and young child feeding practices: Part 1 Definitions. World Health Organization.
Zunza, M., Cotton, M. F., Mbuagbaw, L., Lester, R., & Thabane, L. (2017). Interactive weekly mobile phone text messaging plus motivational interviewing in promotion of breastfeeding among women living with HIV in South Africa: Study protocol for a randomized controlled trial. Trials, 18(1).
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