COVID-19: Comprensión de la tormenta de citoquinas
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.15150Palabras clave:
SARS-CoV-2; COVID-19; Citocinas.Resumen
El SARS-CoV-2 se propagó rápidamente por China y pronto recibió atención mundial, lo que llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar, el 30 de enero de 2020, la infección por el SARS-CoV-2 como una emergencia de salud pública de interés internacional. Se trata de una revisión de la literatura que tiene como objetivo actualizar y ampliar la información disponible sobre el SARS-CoV-2, cubriendo la respuesta inmune frente a él y la consecuente formación de la tormenta de citocinas. En algunos individuos, la respuesta exacerbada del sistema inmunológico provoca una hiperestimulación de sus células de defensa, provocando hiperinflamación debido a la tormenta de citocinas proinflamatorias (TNF-α, IL-1-β, IL-6, IL-12 y quimiocinas). Esta hiperinflamación caracteriza la fisiopatología del COVID-19 severo que ocasiona cambios patológicos principalmente en los pulmones, siendo un predictor de gravedad de la enfermedad debido a la fuerte asociación con falla multiorgánica, que puede conducir a la muerte. La medición de los niveles séricos de IL-6 e IL-10 se consideró predictores de la gravedad de la enfermedad y puede usarse para el diagnóstico de pacientes con mayor riesgo de empeorar la enfermedad. Se concluye que las elevaciones de los niveles séricos de citocinas proinflamatorias suelen estar presentes en el COVID-19 grave. Sin embargo, se necesitan más estudios para establecer diferencias entre los pacientes con COVID-19 que desarrollan una reacción inflamatoria protectora y equilibrada de aquellos que desarrollan una reacción inflamatoria exagerada, con la consecuente tormenta de citocinas patológicas.
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