Fototerapias para el manejo de una lesión labial ulcerosa en un paciente en tratamiento con múltiples medicamentos para la artritis reumatoide
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i8.17538Palabras clave:
Fotoquimioterapia; Terapia por luz de baja intensidad; Artritis reumatoide; Úlceras Bucales; Enfermedades de los labios.Resumen
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria autoinmune de naturaleza crónica, cuyo tratamiento consiste en medicamentos, ejercicios y en educar al paciente sobre la enfermedad y el reposo necesario. Sin embargo, se ha reconocido recientemente que muchos fármacos utilizados para tratar la AR ocasionan manifestaciones orales debido a sus efectos inmunosupresores o antiproliferativos. El presente estudio reporta el caso de un paciente que estaba recibiendo múltiples medicamentos (metotrexato, leflunomida y risedronato de sodio) para la AR y desarrolló una lesión ulcerosa labial extensa que no respondió a tratamientos previos. Se optó por una combinación de terapia de fotobiomodulación y terapia fotodinámica antimicrobiana, totalizando tres sesiones de láser. A los 4 días, el paciente ya no se quejaba de dolor y la lesión presentaba aspecto de cicatrización avanzado. Los resultados sugieren que la combinación de terapia de fotobiomodulación y terapia fotodinámica antimicrobiana parece ser una alternativa adecuada para el manejo de lesiones orales en pacientes que utilizan medicamentos para tratar la AR.
Citas
Breuil, V. & Euller-Ziegler, L. (2006). Bisphosphonate therapy in rheumatoid arthritis. Joint Bone Spine, 73(4), 349–354.
Bullock, J., Rizvi, S. A. A., Saleh, A. M., Ahmed, S. S., Do, D. P., Ansari, R. A. & Ahmed, J. (2019). Rheumatoid arthritis: A brief overview of the treatment. Medical Principles and Practice, 27(6), 501–507.
Campos, L., Rezende, S. B., Simões, A., Palma, L. F., Tateno, R. Y., da Silva, R. L. & Macedo, M. C. (2020). Photobiomodulation and photodynamic therapy for the management of oral graft-versus-host disease: A case report. Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 30, 101776.
Campos, L., Rezende, S. B., Palma, L. F., Hotsumi, A. M., Tateno, R. Y., Simões, A., Okada, L. Y. & Macedo, M. C. (2021). Antimicrobial photodynamic therapy to oral candidiasis not responsive to micafungin in a patient undergoing hematopoietic cell transplantation. Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 34, 102296.
Kalogirou, E. M., Katsoulas, N., Tosios, K. I., Lazaris, A. C. & Sklavounou, A. (2017). Non-healing tongue ulcer in a rheumatoid arthritis patient medicated with leflunomide. An adverse drug event? Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 9(2), e325–e328.
Karu T. I. (2010). Mitochondrial mechanisms of photobiomodulation in context of new data about multiple roles of ATP. Photomedicine and Laser Surgery, 2010(28),159–160.
Lengfeld, J., Buder-Bakhaya, K., Goebeler, M., & Wobser, M. (2016). Bisphosphonate-Mediated Oral Ulcers: A Rare Differential Diagnosis of Erosive Oral Lesions. Dermatology, 232(1), 117–121.
Masha, R. T., Houreld, N. N. & Abrahamse H. (2013). Low intensity laser irradiation at 660 nm stimulates transcription of genes involved in electron transport chain. Photomedicine and Laser Surgery, 31:47–53.
Mosca, R. C., Ong, A. A., Albasha O., Bass K. & Arany P. (2019). Photobiomodulation Therapy for Wound Care: A Potent, Noninvasive, Photoceutical Approach. Advances in Skin & Wound Care, 32(4),157–167.
Pedrazas, C. H. S., de Azevedo, M. N. L & Torres, S. R. (2010). Oral events related to low-dose methotrexate in rheumatoid arthritis patients. Brazilian Oral Research, 24(3), 368–373.
Peralta-Mamani, M., da Silva, B. M., da Silva Pinto, A. C., Rubira-Bullen, I. R. F., Honório, H. M., Rubira, C. M. F. & da Silva Santos, P.S. (2019). Low-level laser therapy dosimetry most used for oral mucositis due to radiotherapy for head and neck cancer: a systematic review and meta-analysis. Critical Reviews in Oncology/Hematology, 138, 14–23.
Pérez-Laguna, V., García-Malinis, A. J., Aspiroz, C., Rezusta, A. & Gilaberte Y. (2018). Antimicrobial effects of photodynamic therapy. Giornale Italiano di Dermatologia e Venereologia, 153(6), 833-846.
Ramires, M.C.C.H., Mattia, M.B., Tateno, R.Y., Palma, L.F., Campos, L. (2021). A combination of phototherapy modalities for extensive lip lesions in a patient with SARS-CoV-2 infection. Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 33, 102196.
Rezende, S. B., Campos, L., Palma, L. F., Tateno, R. Y., Simões, A., Macedo, M. C. & Silva, R. L. da. (2020). Photobiomodulation and antimicrobial photodynamic therapy for oral cytomegalovirus reactivation following acute graft-versus-host disease. Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 32, 101849.
Rezende, S. B., Campos, L., Palma, L. F., Tateno, R. Y., Simões, A., Macedo, M. C. & da Silva, R. L. (2021). Antimicrobial photodynamic therapy for recurrent herpes labialis in chronic graft-versus-host disease: A case report. Photodermatology, Photoimmunology & Photomedicine. Advance online publication. https://doi.org/10.1111/phpp.12655
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Regina Maria Raffaele; Mario Eduardo Baldo; Pamela Ferreira de Sá Queiroz; Ricardo Yudi Tateno; Luiz Felipe Palma; Luana Campos
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.