Insuficiencia cardíaca asociada a anemia: Uso de hierro intravenoso en comparación con placebo
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i9.17732Palabras clave:
Deficiencia de hierro; Anemia por deficiencia de hierro; Insuficiencia cardíaca.; Deficiencia de hierro; Anemia por deficiencia de hierro; Insuficiencia cardíaca.Resumen
La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome en el que el corazón tiene reducida su capacidad para llenar o expulsar los ventrículos. La deficiencia de hierro se asocia comúnmente con la insuficiencia cardíaca y se ha demostrado que es un factor de peor pronóstico. El objetivo de este estudio es evaluar a los pacientes que padecen insuficiencia cardíaca con respecto a la suplementación de hierro por vía intravenosa en comparación con la ausencia de suplementación (o placebo). En esta revisión sistemática se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos electrónicas Virtual Health Library, Capes Journal Portal y SciSearch. Se utilizaron los descriptores de ciencias de la salud (DeCS) insuficiencia cardíaca, anemia ferropénica y ferropenia. Se utilizó el Sistema GRADE para evaluar la calidad de la evidencia de los artículos analizados, incluidos 11 Estudios Clínicos Aleatorizados que cubren 5 nacionalidades. Los pacientes sintomáticos diagnosticados con IC asociada con anemia por deficiencia de hierro mostraron mejoras en los resultados primarios en la escala de autoevaluación global y la clase funcional de la New York Heart Association (NYHA) cuando recibieron reemplazo de hierro por vía intravenosa en comparación con los que recibieron placebo. Además, no hubo mejoras significativas en los pacientes con tratamiento con hierro oral. Así, se concluye que la anemia tiene importantes repercusiones para los pacientes afectados de IC, al estar relacionada con un peor pronóstico. Por tanto, la suplementación con hierro por vía intravenosa es necesaria para mejorar la sintomatología y la calidad de vida, debiendo ser monitorizada por especialistas ante las posibles reacciones adversas que puedan aparecer.
Citas
Amenós, A. C.; López, R. O; & Pérez, J. M. P. (2017). Insuficiencia cardíaca enlaenfermedad renal y déficit de hierro: importancia de laferroterapia. Nefrología, [S.L.], 37(6), 587-591, nov. 2017. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2017.03.027.
Barretto, A. C. P.; Cardoso, Milena N.; & Cardoso, Juliano N.. (2010). Deficiência de ferro na insuficiência cardíaca. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, [S.L.], 32, 89-94, jun. 2010. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1590/s1516-84842010005000053.
Blasco, P. G.; Levites, M. R.; & Mônaco, C. (2010). Ferro endovenoso melhora sintomas de pacientes com insuficiência cardíaca que têm deficiência. Sociedade Brasileira de Medicina de Família, Bela Vista, 15(3), 125-126, jul. 2010.
CArdoso, J. al. (2010). Anemia nos Pacientes com Insuficiência Cardíaca Avançada. Anemia In PatientsWithAdvanced Heart Failure, Água Branca, 95(4) 524-529, mar. 2010.
Duarte, T.; Gonçalves, S; Sá, C; Rodrigues, R; Marinheiro, R; Fonseca, M; Seixo, F; & Caria, R. (2018). PrognosticImpactof Iron MetabolismChanges in PatientswithAcuteCoronarySyndrome. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, [S.L.], 111(2), 144-150, maio 2018. http://dx.doi.org/10.5935/abc.20180116.
Gil, V. M.; & Ferreira, Jorge S. (2014). Anemia e deficiência de ferro na insuficiência cardíaca. Revista Portuguesa de Cardiologia, [S.L.], 33(1), 39-44, jan. 2014. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/j.repc.2013.06.003.
Pereira, C. A; Roscani, M. G.; Zanati, S. G.; & Matsubara, B. B. (2013). Anemia, heartfailureandclinical management. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, [S.L.], 101(1), 87-92, dez. 2013. http://dx.doi.org/10.5935/abc.20130126.
Perel, C.; & Bevacqua, R J. (2016). Deficiencia de hierro e insuficiencia cardíaca. Iron DeficiencyAnd Heart Failure, Cidade Autônoma de Buenos Aires, 11(2), 78-97, maio 2016.
Rocha, B; Cunha, G; & Falcão, L. M. (2019). Ferropenia no Doente com InsuficiênciaCardíaca: AbordagemRacionalaumaProblemáticaPrevalente. MedicinaInterna, Lisboa, 26(2), 141-146, jun. 2019.
Rodulfo, J. I. A et al. (2015). Deficiencia de hierro y/o anemia enlainsuficiencia cardíaca, ¿tratar o no tratar? SociedadVenezolana de Cardiología, Caracas, 31(3), 119-128, 2015.
Sánchez, F. (2006). Marcoset al.Prevalencia de anemia en pacientes com insuficiência cardiaca. An. Med. Interna, Madrid, 23(10, 508-508, out.
Falavigna, M. (2015). Utilizando o Sistema GRADE em Revisões Sistemáticas e Metanálises. Htanalyze - Economia e Gestão em Saúde, [s. l], p. 1-1, 26 nov.
Marcondes-Braga F. G, Moura L A Z, Issa V S, Vieira J L, Rohde L E, Simões M V, et al. (2021). Atualização de Tópicos Emergentes da Diretriz de Insuficiência Cardíaca – 2021. Arq Bras Cardiol. 2021;[online].ahead print, PP.0-0.
Rohde, L. E. P.; Montera, M. W.; Bocchi, E. A.; Clausell, N. O.; Albuquerque, D. C.de; Rassi, S; Colafranceschi, A S; Freitas Junior, A. F. de; Ferraz, A. S. & Biolo, A. (2018). Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, [S.L.], 3(111), 436-539, set. 2018. Sociedade Brasileira de Cardiologia. http://dx.doi.org/10.5935/abc.20180190.
Fernandes, A D. F.; Fernandes, G C.; Mazza, M. R.; Knijnik, L M.; Fernandes, G. S.; Vilela, A T de; Badiye, A; & Chaparro, S V.. (2019). Insuficiência Cardíaca no Brasil Subdesenvolvido: análise de tendência de dez anos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, [S.L.], 2(114), 222-231, abr. 2019. Sociedade Brasileira de Cardiologia. http://dx.doi.org/10.36660/abc.20180321.
Esquita, E. T.; Jorge, A. J. L.; Rabelo, L. M.; & Souza Junior, C. V. (2016). Understanding Hospitalization in Patients with Heart Failure. International Journal Of Cardiovascular Sciences, [S.L.], 1 (30), 81-90, jul. 2016. Sociedade Brasileira de Cardiologia. http://dx.doi.org/10.5935/2359-4802.20160060.
Jankowska, E. A.; Von Haehling, S.; Anker, S. D.; Macdougall, I. C.; & Ponikowski, P.. (2012). Iron deficiency and heart failure: diagnostic dilemmas and therapeutic perspectives. European Heart Journal, [S.L.], 34(11), 816-829, 25 out. 2012. Oxford University Press (OUP). http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehs224.
Lorite, N. M.. (2017). Consenso SEC-SEMI para el manejo del déficit de hierro en la IC: insuficiencia cardiaca y miocardiopatías. Insuficiencia Cardiaca y Miocardiopatías. 2017. Sociedad Española de Cardiología. Disponível em: https://secardiologia.es/blog/8282-documento-consenso-sec-semi-para-manejo-deficit-hierro-ic.
Lopes, G. Q.. (2020). Repor ferro em pacientes com insuficiência cardíaca é benéfico? 2020. PEBMED. Disponível em: https://pebmed.com.br/aha-2020-repor-ferro-em-pacientes-com-insuficiencia-cardiaca-e-benefico/.
Castro, A; & Esteban, A. (2018). Insuficiencia cardiaca y déficit de hierro, ¿cómo se relacionan? 2018. Fundación Española del Corazón. Disponível em: https://fundaciondelcorazon.com/blog-impulso-vital/3227-insuficiencia-cardiaca-y-deficit-de-hierro-icomo-se-relacionan.html.
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