Tratamiento con ECMO en pacientes con insuficiencia respiratoria por COVID-19 y mejoría del cuadro clínico
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i9.17758Palabras clave:
Tratamiento con ECMO; Oxigenación por membrana extracorpórea; Insuficiencia respiratória; COVID-19; Efectividad clínica.Resumen
La oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) se ha utilizado ampliamente en pacientes con insuficiencia respiratoria grave causada por el nuevo coronavirus (COVID-19). En estas personas, el intersticio pulmonar está ocupado por células y sustancias inflamatorias, que dificultan el intercambio de gases y provocan hipoxemia. El tratamiento con ECMO consiste en empujar la sangre del paciente a través de una cánula hasta una membrana artificial capaz de oxigenarla, que luego es capaz de regresar al organismo. El objetivo fue identificar, en pacientes con insuficiencia respiratoria por COVID-19, si el tratamiento con ECMO en comparación con la terapia estándar proporciona mejoras en el cuadro clínico. En mayo de 2021 se realizó una revisión bibliográfica sistemática. La investigación se realizó inicialmente en dos bases de datos: PubMed y BVS. De los artículos resultantes, se seleccionaron 7 porque se ajustaban a los criterios de búsqueda. Del análisis de los resultados se encontró que el tratamiento con ECMO es capaz de reducir la mortalidad de los pacientes que se encuentran en insuficiencia respiratoria severa en comparación con otros tratamientos utilizados. Cuando se utilizó, este recurso demostró ser capaz de reducir la cantidad de sustancias inflamatorias y la tormenta de citocinas, permitiendo así una mejora en el suministro de oxígeno a los órganos vitales y previniendo lesiones pulmonares por daño mecánico. Además, cuando se usa junto con medicamentos, mostró una reducción de la inflamación. Por tanto, está claro que la ECMO es una buena alternativa para los pacientes, pero no cuando se usa sola. Es necesario complementar el tratamiento con medicamentos que alivien los síntomas.
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