Tratamiento quirúrgico y reconstructiva de la lesión central de células gigantes en la mandíbula: Relato de caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i9.18350

Palabras clave:

Enfermedades Mandibulares; Enfermedades Óseas; Granuloma de células gigantes.

Resumen

Introducción: La lesión central de células gigantes, también conocida como granuloma central de células gigantes, se considera una lesión no neoplásica, que consiste en tejido fibroso con múltiples focos de hemorragia, agregación de células gigantes multinucleadas y, en algunos casos, trabéculas de tejido óseo, afecta frecuentemente a la región central de la mandíbula, cruzando la línea media, y corresponde al 7% de todas las lesiones benignas de los maxilares. Aunque puede afectar a un amplio rango de edad, es más común observarlo en pacientes entre 2 y 30 años. Tiene una ligera preferencia por el sexo femenino, con un pico de incidencia en el grupo de edad entre 10 y 25 años. Objetivo: Reportar el caso clínico, así como discutir el abordaje terapéutico utilizado, de una lesión central de células gigantes en la mandíbula, que empeoró tras el tratamiento conservador propuesto. Discusión: El tratamiento del LCCG es tradicionalmente mediante extirpación quirúrgica seguida o no de legrado. También existen medidas complementarias como la criocirugía u osteotomía periférica. En los casos en que sean predecibles mutilaciones importantes, se pueden utilizar tratamientos alternativos, como inyecciones intralesionales de corticosteroides, calcitonina, interferón alfa-2a subcutáneo o nasal, subcutáneo, imatinib y bisfosfonatos. Consideraciones finales: El tratamiento quirúrgico con resección parcial asociado a la reconstrucción ósea con hueso autógeno de la cresta ilíaca demostró ser eficaz en los casos de fracaso de la terapia conservadora.

Citas

Spini, R., Juchli, M., Fernández, M., & Ramírez, Z. (2019). Granuloma gigantocelular de mandíbula en un niño de 6 años de edad: Reporte de un caso. Arch. argent. pediatr, 173-177.

Neville, B. (2009). Patologia oral e maxilofacial. Elsevier Brasil.

Bocchialini, G., Salvagni, L., Guerini, A., & Castellani, A. (2020). Central giant cell granuloma of the mandibular condyle: A rare case and a literature review. Heliyon, 6(1), e03085.

Loureiro, A. M. L. C., da Silva, C. L., de Oliveira Nunes, L. S., Theotonio, P. E. S., Santana, S. F., de Melo Franco, Á. V., & de Carvalho Nogueira, P. T. B. (2019). Abordagem farmacológica em lesão central de células gigantes: Relato de caso. Revista Eletrônica Acervo Saúde, (37), e2111-e2111.

Tecco, S., Caruso, S., Nota, A., Leocata, P., Cipollone, G., Gatto, R., & Cutilli, T. (2018). Bilateral Central Giant Cell Granuloma of the mandibular angle in three females from the same family. Head & face medicine, 14(1), 14.

Lima, E. C. G., Cardoso, M. S., Barbosa, G. M., de Souza Neto, F. J., da Silva, B. B. P., Xavier, T. B., & Pontes, H. A. R. (2019). Tratamento de lesão central de células gigantes Recidivante: relato de caso/Giant cell central injury treatment Relapse: case report. Brazilian Journal of Health Review, 2(6), 5382-5395.

Wang, Y., Le, A., El Demellawy, D., Shago, M., Odell, M., & Johnson-Obaseki, S. (2019). An aggressive central giant cell granuloma in a pediatric patient: case report and review of literature. Journal of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 48(1), 32.

Orzechowski, P. R., Takashima, M., Romeiro, R. D. L., Santana, J. B., & Campos, M. S. (2012). Granuloma Central de Células Gigantes: Relato de Caso Clínico. Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial, 12(4), 61-68.

Nagar, S. R., Bansal, S., Jashnani, K., Sinha, A., & Desai, R. S. (2020). A Comparative Analysis of p63 Expression in Giant Cell Tumour (GCT), Central Giant Cell Granuloma (CGCG) and Peripheral Giant Cell Granuloma (PGCG). Head and neck pathology, 14(3), 733–741.

Silva, W. S., Moreira, G., Marques, I. P., & Silva, Â. F. (2019). Lesão Central de Células Gigantes–Relato de Caso. Revista Eletrônica Acervo Saúde, (17), e192-e192.

Zhang, Q., He, Z., Wang, G., & Jiang, H. (2019). Radiotherapy for recurrent central Giant cell granuloma: a case report. Radiation oncology (London, England), 14(1), 130.

Ramesh V. (2020). "Central giant cell granuloma" - An update. Journal of oral and maxillofacial pathology : JOMFP, 24(3), 413–415.

Choe, M., Smith, V., Okcu, M. F., Wulff, J., Gruner, S., Huisman, T., & Venkatramani, R. (2021). Treatment of central giant cell granuloma in children with denosumab. Pediatric blood & cancer, 68(3), e28778.

Mohan, R. P., Verma, S., Agarwal, N., & Singh, U. (2013). Central giant cell granuloma: a case report. BMJ case reports, 2013, bcr2013009903.

Gupta, M., Gupta, M., Singh, S., & Kaur, R. (2013). Central giant cell granuloma of the maxilla. BMJ case reports, 2013, bcr2013009102.

Chrcanovic, B. R., Gomes, C. C., & Gomez, R. S. (2018). Central giant cell lesion of the jaws: An updated analysis of 2270 cases reported in the literature. Journal of oral pathology & medicine : official publication of the International Association of Oral Pathologists and the American Academy of Oral Pathology, 47(8), 731–739.

Melo-Muniz, V., Nunes, F. D., Cangussu, M., Cury, P. R., Xavier, F., de Azevedo, R. A., Leitão, Á., de Faro Valverde, L., Carneiro Júnior, B., & Dos Santos, J. N. (2020). Central giant cell granuloma: A clinicopathological and immunohistochemical study of macrophages, blood vessels, lymphatic vessels and regulatory proteins. Annals of diagnostic pathology, 46, 151526.

Barbosa, C. D. S. (2019). Reconstrução óssea com enxerto autógeno de crista ilíaca em fratura cominutiva de mandíbula PAF: relato de caso.

Pirgousis P; Brown D; L Fernandes. Digital Measurementes of 120 mandibular Angles to determine the ideal Fibula Wedge Osteotomy To Re-Create. The Mandibular Angle For Microvascular Reconstruction.Jornal Maxillofac Surg 71:2169-2175,2013.

Vayvada H, Mola F, Menderes A, et al.Surgical management of ameloblastoma in the mandible: Segmental mandibulectomy and immediate reconstruction with free fibula or deep circumflex iliac artery flap (evaluation of the long-term esthetic and functional results). J Oral MaxillofacSurg, 2006; 64:1532.

Publicado

01/08/2021

Cómo citar

LIMA JÚNIOR, M. O. de .; FRANÇA, A. J. B. de .; SOARES, C. F. .; NEVES, R. F. S. N. .; LIMA, H. A. de .; GENU, P. R. .; SANTOS , A. J. F. dos .; SILVA , T. C. G. da .; VASCONCELLOS, R. J. de H. . Tratamiento quirúrgico y reconstructiva de la lesión central de células gigantes en la mandíbula: Relato de caso. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 9, p. e51610918350, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i9.18350. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/18350. Acesso em: 23 nov. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud