Detección de deficiência de tiamina por registro de alimentos, dosis de lactato y gasometria arterial em muestras poblacionales de la Ciudad de Manaus - Amazonas
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i10.18579Palabras clave:
Tiamina; Hipovitaminosis; Lactato; Gasometría; Urgencia.Resumen
La tiamina (vitamina B1), un micronutriente esencial, es una vitamina soluble en agua de origen natural. Los seres humanos no sintetizan tiamina, la provisión en el cuerpo humano depende casi por completo de la ingesta de alimentos. La dosis de lactato es un indicador indirecto de la deficiencia de tiamina. Este artículo es un estudio clínico para la evaluación de la ingesta de tiamina en pacientes atendidos en Urgencias, su relación con la dieta habitual y medidas indirectas de actividad de vitamina B1 según dosis de lactato sérico. En un estudio transversal, 15 pacientes (GPS) se sometieron a recolección de lactato sérico, gases en sangre arterial, retiro de alimentos habitual, enfermedad subyacente verificada, síntomas, datos nasográficos, uso de medicamentos e ingesta de alcohol. El grupo de control (GC), compuesto por 22 individuos, realizó el recordatorio dietético habitual. Desde el GPS, la adecuación para la ingesta dietética de tiamina fue sin diferencia significativa con el GC. Hubo una correlación significativa entre lactato y tiamina (r = -0,60) y entre la ingesta de lípidos y tiamina (r = 0,72), pero no la ingesta total de energía, carbohidratos y proteínas, y tiamina. La comida de los participantes (GPS y GC) suele estar compuesta por pescado, pollo, harina y arroz pulido. Los datos sugieren una baja ingesta de tiamina. Estos datos pueden justificar la disponibilidad de vitaminas para el tratamiento farmacoterapéutico hospitalario y estudios nuevos y más amplios pueden respaldar la hipótesis de la suplementación con tiamina en los alimentos de consumo común (por ejemplo, harina), para la población de Manaus, asociada con medidas de orientación.
Citas
Andersen, L. W., Mackenhauer, J., Roberts, J. C., Berg, K. M., Cocchi, M. N., & Donnino, M. W. (2013). Etiology and therapeutic approach to elevated lactate levels. Mayo Clinic proceedings, 88(10), 1127–1140. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2013.06.012.
Cicarelli, D. D., Vieira, J. E., & Bensenor, F. E. M. (2007). Lactato como prognóstico de mortalidade e falência orgânica em pacientes com síndrome da resposta inflamatória sistêmica. Revista Brasileira de Anestesiologia, 57(6), 630-638. https://doi.org/10.1590/S0034-70942007000600005.
Correia, M. I., & Waitzberg, D. L. (2003). The impact of malnutrition on morbidity, mortality, length of hospital stay and costs evaluated through a multivariate model analysis. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 22(3), 235–239. https://doi.org/10.1016/s0261-5614(02)00215-7.
Counts, J. P., Rivera, V. F., Kimmons, L. A., & Jones, G. M. (2019). Thiamine Use in Sepsis: B1 for Everyone? Critical care nursing quarterly, 42(3), 292–303. https://doi.org/10.1097/CNQ.0000000000000272
De Negreiros Nogueira Maduro, I. P., Lima Souza, S. P., Jorge Brandão, A. R., & Petruccelli Israel, K. C. (2020). Double-Blind Placebo Controlled Study of Thiamine and Cognitive Effect on Chronic Hemodialysis Patients. Annals of Chronic Diseases, 3(1), 1006.
Donnino, M. W., Carney, E., Cocchi, M. N., Barbash, I., Chase, M., Joyce, N., Chou, P. P., & Ngo, L. (2010). Thiamine deficiency in critically ill patients with sepsis. Journal of critical care, 25(4), 576–581. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2010.03.003.
Donnino, M. W., Miller, J., Garcia, A. J., Mckee, E., & Walsh, M. (2006). Distinctive acid-base pattern in Wernicke’s encephalopathy. Annals of Emergency Medicine, 50(6): 722-725. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2006.10.022
Dounousi, E., Zikou, X., Koulouras, V., & Katopodis, K. (2015). Metabolic acidosis during parenteral nutrition: Pathophysiological mechanisms. Indian journal of critical care medicine: peer-reviewed, official publication of Indian Society of Critical Care Medicine, 19(5), 270–274. https://doi.org/10.4103/0972-5229.156473.
Frank L. L. (2015). Thiamin in Clinical Practice. JPEN. Journal of parenteral and enteral nutrition, 39(5), 503–520. https://doi.org/10.1177/0148607114565245.
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de fisiologia humana. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006.
Hajjar, L. A., Almeida, J. P., Fukushima, J. T., Rhodes, A., Vincent, J. L., Osawa, E. A., & Galas, F. R. (2013). High lactate levels are predictors of major complications after cardiac surgery. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 146(2), 455–460. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2013.02.003
Jermendy G. (2006). Evaluating thiamine deficiency in patients with diabetes. Diabetes & vascular disease research, 3(2), 120–121. https://doi.org/10.3132/dvdr.2006.014.
Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N., Robbins, S., & Cotran, R. (2005). Bases patológicas das doenças. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier.
Levy, M. M., Evans, L. E., & Rhodes, A. (2018). The Surviving Sepsis Campaign Bundle: 2018 update. Intensive care medicine, 44(6), 925–928. https://doi.org/10.1007/s00134-018-5085-0
Lima, L. F., Leite, H. P., & Taddei, J. A. (2011). Low blood thiamine concentrations in children upon admission to the intensive care unit: risk factors and prognostic significance. The American journal of clinical nutrition, 93(1), 57–61. https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.29078.
Loma-Osorio, P., Peñafiel, P., Doltra, A., Sionis, A., & Bosch, X. (2011). Shoshin beriberi mimicking a high-risk non-ST-segment elevation acute coronary syndrome with cardiogenic shock: when the arteries are not guilty. The Journal of emergency medicine, 41(4), e73–e77. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2008.03.040
Lonsdale, D. (2018). Thiamin. Advances in Food and Nutrition Research, 83, 1-56. https://doi.org/10.1016/bs.afnr.2017.11.001.
Madl, C., Kranz, A., Liebisch, B., Traindl, O., Lenz, K., & Druml, W. (1993). Lactic acidosis in thiamine deficiency. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 12(2), 108–111. https://doi.org/10.1016/0261-5614(93)90060-h
Mallat, J., Lemyze, M., & Thevenin, D. (2016). Do not forget to give thiamine to your septic shock patient! Journal of thoracic disease, 8(6), 1062–1066. https://doi.org/10.21037/jtd.2016.04.32
Medeiros, L. R. F. B., Beltrão, B. A., Mourão, A. C. S. M. C., Aragão, N. L. P., Júnior, A. H. F., & Júnior, A. A. P. (2018). Protocolo de uso suplementar de tiamina em pacientes utilizando nutrição parenteral total no Hospital Walter Cantídio (HUWC). Revista de Medicina da UFC, 58(1), 80-83. https://doi.org/10.20513/2447-6595.2018v58n1p80-83.
Moskowitz, A., Graver, A., Giberson, T., Berg, K., Liu, X., Uber, A., Gautam, S., & Donnino, M. W. (2014). The relationship between lactate and thiamine levels in patients with diabetic ketoacidosis. Journal of critical care, 29(1), 182.e5–182.e1.82E8. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2013.06.008
Ozawa, H., Homma, Y., Arisawa, H., Fukuuchi, F., & Handa, S. (2001). Severe metabolic acidosis and heart failure due to thiamine deficiency. Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.), 17(4), 351–352. https://doi.org/10.1016/s0899-9007(00)00588-8
Pacei, F., Tesone, A., Laudi, N., Laudi, E., Cretti, A., Pnini, S., Varesco, F., & Colombo, C. (2020). The Relevance of Thiamine Evaluation in a Practical Setting. Nutrients, 12(9), 2810. https://doi.org/10.3390/nu12092810.
Park, Y. J., Kim, D. H., Kim, S. C., Kim, T. Y., Kang, C., Lee, S. H., Jeong, J. H., Lee, S. B., & Lim, D. (2018). Serum lactate upon emergency department arrival as a predictor of 30-day in-hospital mortality in an unselected population. PloS one, 13(1), e0190519. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0190519
Porto, C. C. (2005). Semiologia médica. 5. ed. Rio Ed Janeiro: Guanabara Koogan.
Preedy, V. R., Srirajaskanthan, R., & Patel, V. B. (2013) Handbook of Food Fortification and Health. 1st ed New York, NY: Humana Press.
Rindi, G., & Laforenza, U. (2000). Thiamine intestinal transport and related issues: recent aspects. Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine. Society for Experimental Biology and Medicine (New York, N.Y.), 224(4), 246–255. https://doi.org/10.1046/j.1525-1373.2000.22428.x
Sabogal, C. E. L., Rivera, A. F. C., & Higuera, A. Y. J. (2014). Lactato y déficit de bases en trauma: valor pronóstico. Revista Colombiana de Anestesiología, 42(1), 60–64. https://doi.org/10.1016/j.rca.2013.09.002.
Sequeira Lopes da Silva, J. T., Almaraz Velarde, R., Olgado Ferrero, F., Robles Marcos, M., Pérez Civantos, D., Ramírez Moreno, J. M., & Luengo Pérez, L. M. (2010) Wernicke’s encephalopathy induced by total parental nutrition. Nutrición Hospitalaria. 25(6):1034-1036. https://doi.org/10.3305/nh.2010.25.6.4937
Silva, J. H., Carvalho, B. B., Oeiras, C. R., Silva Junior, E. F., Abinader, E. O., Horstmann, H., & Maduro, I. P. N. N. (2011). Severe thiamine deficiency following bariatric surgery Case report. International Journal of Nutrology, 4(1), 20-22.
Thornalley, P. J., Babaei-Jadidi, R., Al Ali, H., Rabbani, N., Antonysunil, A., Larkin, J., Ahmed, A., Rayman, G., & Bodmer, C. W. (2007). High prevalence of low plasma thiamine concentration in diabetes linked to a marker of vascular disease. Diabetologia, 50(10), 2164–2170. https://doi.org/10.1007/s00125-007-0771-4.
Ward, M. J., Self, W. H., Singer, A., Lazar, D., & Pines, J. M. (2016). Cost-effectiveness analysis of early point-of-care lactate testing in the emergency department. Journal of critical care, 36, 69–75. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2016.06.031
Whitfield, KC, Bourassa, MW, Adamolekun, B., Bergeron, G., Bettendorff, L., Brown, KH, Cox, L., Fattal-Valevski, A., Fischer, PR, Frank, EL, Hiffler, L., Hlaing, LM, Jefferds, ME, Kapner, H., Kounnavong, S., Mousavi, M., Roth, DE, Tsaloglou, MN, Wieringa, F., & Combs, GF, Jr (2018). Thiamine deficiency disorders: diagnosis, prevalence, and a roadmap for global control programs. Annals of the New York Academy of Sciences, 1430(1), 3–43. https://doi.org/10.1111/nyas.13919
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Juliana Pontes Lima; Luis Fernando Junges Filho; Dorasilvia Ferreira Pontes; Isolda Prado de Negreiros Nogueira Maduro
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
