El efecto de la división sobre la calidad y la liberación in vitro del clorhidrato de metformina de las tabletas de liberación prolongada (XR)
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19348Palabras clave:
Metformina; Liberación de fármacos; Disolución; Control de calidad; Diabetes mellitus.Resumen
El clorhidrato de metformina (MetCl) se utiliza en todo el mundo para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Aunque se comercializan tabletas de liberación prolongada (XR) que contienen 500 mg, 850 mg y 1000 mg de MetCl, no es raro dividir la tableta cuando la forma de dosificación de la concentración requerida no está disponible comercialmente. El objetivo del trabajo fue evaluar los efectos de la división en el rendimiento in vitro de tabletas XR que contienen MetCl. Realizamos ensayos de control de calidad y estudios comparativos de perfil de disolución entre varios medicamentos que contienen 500 mg y 1000 mg de MetCl, comercializados en Brasil y Argentina. Las tabletas que contenían 1000 mg de MetCl se dividieron a la mitad (muestras de prueba) y se compararon con tabletas enteras de productos que contenían 500 mg de MetCl (muestras de referencia). Las tabletas partidas a la mitad eran más frágiles y presentaban menor uniformidad de masa y unidad de dosificación en comparación con las enteras. Sin embargo, el parámetro de arranque F2 demostró que la división de las tabletas de MetCl XR no tuvo un impacto significativo en los perfiles de liberación de fármacos in vitro en comparación con las tabletas completas. Además, ni el mecanismo de liberación del fármaco ni la cinética de liberación se vieron afectados significativamente. Las tabletas XR que contienen 1000 mg de clorhidrato de metformina podrían ser elegibles para la división, sin embargo, los fabricantes deber proporcionar surcos apropiados en las superficies de las tabletas para que la división sea adecuada y más segura para los pacientes.
Citas
Abu-Geras, D., Hadziomerovic, D., Leau, A., Khan, R. N., Gudka, S., Locher, C., Razaghikashani, M., & Lim, L. Y. (2017). Accuracy of tablet splitting and liquid measurements: an examination of who, what and how. Journal of Pharmacy and Pharmacology, 69(5), 603–612. https://doi.org/10.1111/jphp.12671
Ashrafpour, R., Ayati, N., Sadeghi, R., Zare Namdar, S., Ayati, N., Ghahremani, S., & Zakavi, S. R. (2018). Comparison of Treatment Response Achieved by Tablet Splitting Versus Whole Tablet Administration of Levothyroxine in Patients with Thyroid Cancer. Asia Oceania Journal of Nuclear Medicine & Biology, 6(2), 108–112. https://doi.org/10.22038/aojnmb.2018.26793.1187
Balan, G., Timmins, P., Greene, D. S., & Marathe, P. H. (2001). In vitro-In vivo correlation (IVIVC) models for metformin after administration of modified-release (MR) oral dosage forms to healthy human volunteers. Journal of Pharmaceutical Sciences, 90(8), 1176–1185. https://doi.org/10.1002/jps.1071
BRASIL. (2019). Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Farmacopeia Brasileira (6a ed.), Fundação Oswaldo Cruz. http://portal.anvisa.gov.br/farmacopeia-brasileira
Carey, H., & Fondriest, M. (2017). Cost-savings from an antipsychotic tablet-splitting program. P and T, 42(6), 384–393.
Chou, C. L., Hsu, C. C., Chou, C. Y., Chen, T. J., Chou, L. F., & Chou, Y. C. (2015). Tablet splitting of narrow therapeutic index drugs: a nationwide survey in Taiwan. International Journal of Clinical Pharmacy, 37(6), 1235–1241. https://doi.org/10.1007/s11096-015-0194-0
de Melo, V. V., Pereira, G. R. S., Soares, A. Q., da Silva, I. C. R., Taveira, S. F., Cunha-Filho, M., & Marreto, R. N. (2020). Prevalence of tablet splitting in a brazilian tertiary care hospital. Pharmacy Practice, 18(2), 1–7. https://doi.org/10.18549/PharmPract.2020.2.1910
Elliott, I., Mayxay, M., Yeuichaixong, S., Lee, S. J., & Newton, P. N. (2014). The practice and clinical implications of tablet splitting in international health. Tropical Medicine & International Health : TM & IH, 19(7), 754–760. https://doi.org/10.1111/tmi.12309
Eserian, J. K., & Lombardo, M. (2017). Evaluation of Quality Attributes of Propranolol Split Tablets: Focus on Dose Variability. Infarma - Ciências Farmacêuticas, 29(4), 371. https://doi.org/10.14450/2318-9312.v29.e4.a2017.pp371-378
Fahelelbom, K. M. S., Al-Tabakha, M. M. M., Eissa, N. A. M., & Javadi, J. (2016). Evaluation of certain pharmaceutical quality attributes of lisinopril split tablets. Scientia Pharmaceutica, 84(4), 646–653. https://doi.org/10.3390/scipharm84040646
Freeman, M. K., White, W., & Iranikhah, M. (2012). Tablet splitting: a review of the clinical and economic outcomes and patient acceptance. Second of a 2-part series. Part 1 was published in May 2012 (Consult Pharm 2012;27:239-53). In Consultant Pharmacist (Vol. 27, Issue 6, pp. 421–430). Consult Pharm. https://doi.org/10.4140/TCP.n.2012.421
Gracia-Vásquez, S. L., González-Barranco, P., Camacho-Mora, I. A., González-Santiago, O., & Vázquez-Rodríguez, S. A. (2017). Medications that should not be crushed. Medicina Universitaria, 19(75), 50–63. https://doi.org/10.1016/j.rmu.2017.03.001
Graham, G. G., Punt, J., Arora, M., Day, R. O., Doogue, M. P., Duong, J. K., Furlong, T. J., Greenfield, J. R., Greenup, L. C., Kirkpatrick, C. M., Ray, J. E., Timmins, P., & Williams, K. M. (2011). Clinical pharmacokinetics of metformin. Clinical Pharmacokinetics, 50(2), 81–98. https://doi.org/10.2165/11534750-000000000-00000
Helmy, S. A. (2015). Tablet splitting: Is it worthwhile? Analysis of drug content and weight uniformity for half tablets of 16 commonly used medications in the outpatient setting. Journal of Managed Care Pharmacy, 21(1), 76–86. https://doi.org/10.18553/jmcp.2015.21.1.76
Hussain, R., Hassali, M. A., & Babar, Z.-U.-D. (2019). Quantitative Methods in Pharmacy Practice Research. In Encyclopedia of Pharmacy Practice and Clinical Pharmacy (Issue July, pp. 22–28). https://doi.org/10.1016/b978-0-12-812735-3.00603-8
Idkaidek, N., Arafat, T., Melhim, M., Alawneh, J., & Hakooz, N. (2011). Metformin IR versus XR pharmacokinetics in humans. Journal of Bioequivalence and Bioavailability, 3(10), 233–235. https://doi.org/10.4172/jbb.1000092
Korsmeyer, R., & Peppas, N. (1981). Effect of the morphology of hydrophilic polymeric matrices on the diffusion and release of water soluble drugs. Journal of Membrane Science, 9, 211–227. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0376738800802653
Lopes, C., Lobo, J., & Costa, P. (2005). Formas farmacêuticas de liberação modificada: polímeros hidrifílicos. Braz J Pharm Sci, 41(2), 143–154. http://www.scielo.br/pdf/rbcf/v41n2/28035.pdf
Mascarenhas Starling, F., Medeiros-Souza, P., Francisco De Camargos, E., Ferreira, F., Rodrigues Silva, A., & Homem-De-Mello, M. (2015). Tablet Splitting of Psychotropic Drugs for Patients with Dementia: A Pharmacoepidemiologic Study in a Brazilian Sample. Clinical Therapeutics, 37(10), 2332–2338. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2015.08.015
Nasri, H., & Rafieian-Kopaei, M. (2014). Metformin: Current knowledge. Journal of Research in Medical Sciences, 19(7), 658–664.
Nidanapu, R. P., Rajan, S., Mahadevan, S., & Gitanjali, B. (2016). Tablet Splitting of Antiepileptic Drugs in Pediatric Epilepsy: Potential Effect on Plasma Drug Concentrations. Pediatric Drugs, 18(6), 451–463. https://doi.org/10.1007/s40272-016-0193-1
Paixão, P., Gouveia, L. F., Silva, N., & Morais, J. A. G. (2017). Evaluation of dissolution profile similarity – Comparison between the f2, the multivariate statistical distance and the f2 bootstrapping methods. European Journal of Pharmaceutics and Biopharmaceutics, 112(September 2018), 67–74. https://doi.org/10.1016/j.ejpb.2016.10.026
Siepmann, J., & Peppas, N. A. (2012). Modeling of drug release from delivery systems based on hydroxipropilmethylcellulose (HPMC). Advanced Drug Delivery Reviews, 64, 163–174.
Simionato, L. D., Petrone, L., Baldut, M., Bonafede, S. L., & Segall, A. I. (2018). Comparison between the dissolution profiles of nine meloxicam tablet brands commercially available in Buenos Aires , Argentina. Saudi Pharmaceutical Journal, 26(4), 578–584. https://doi.org/10.1016/j.jsps.2018.01.015
Teixeira, M. T., Sá-Barreto, L. C. L., Gratieri, T., Gelfuso, G. M., Silva, I. C. R., & Cunha-Filho, M. S. S. (2017). Key Technical Aspects Influencing the Accuracy of Tablet Subdivision. AAPS PharmSciTech, 18(4), 1393–1401. https://doi.org/10.1208/s12249-016-0615-y
The United States Pharmacopeia and National Formulary - USP 42, N. 37 ed. rev. (2019). Rockville: United States Pharmacopeial Convention.
Tranchard, F., Hein, C., Lacombe, J., Villars, H., Montastruc, J.-L., & Despas, F. (2016). Medication errors and look-alike tablets: the splitting issue. Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 25(July), 1002–1003. https://doi.org/10.1002/pds.4063
Van Riet-Nales, D. A., Doeve, M. E., Nicia, A. E., Teerenstra, S., Notenboom, K., Hekster, Y. A., & Van Den Bemt, B. J. F. (2014). The accuracy, precision and sustainability of different techniques for tablet subdivision: Breaking by hand and the use of tablet splitters or a kitchen knife. International Journal of Pharmaceutics, 466(1–2), 44–51. https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2014.02.031
Vranić, E., & Uzunović, A. (2007). Influence of tablet splitting on content uniformity of lisinopril/hydrochlorthiazide tablets. Bosnian Journal of Basic Medical Sciences / Udruženje Basičnih Mediciniskih Znanosti = Association of Basic Medical Sciences, 7(4), 328–334. https://doi.org/10.17305/bjbms.2007.3022
Vranić, E., & Uzunović, A. (2009). Influence of splitting on dissolution properties of metoprolol tablets. Bosnian Journal of Basic Medical Sciences, 9(3), 245–249. https://doi.org/10.17305/bjbms.2009.2815
Wilczyński, S., Koprowski, R., Duda, P., Banyś, A., & Błońska-Fajfrowska, B. (2016). Microtomographic studies of subdivision of modified-release tablets. International Journal of Pharmaceutics, 511(2), 899–912. https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2016.07.069
World Health Organization (WHO). (2019). The International Pharmacopoeia 9th Ed. Geneva: World Health Organization, Dept. of Essential Medicines and Pharmaceutical Policies. https://apps.who.int/phint/en/p/about/
Zhang, Y., Huo, M., Zhou, J., Zou, A., Li, W., Yao, C., & Xie, S. (2010). DDSolver: An add-in program for modeling and comparison of drug dissolution profiles. AAPS Journal, 12(3), 263–271. https://doi.org/10.1208/s12248-010-9185-1
Zuo, J., Gao, Y., Bou-Chacra, N., & Löbenberg, R. (2014). Evaluation of the DDSolver software applications. BioMed Research International, 2014(April 2015). https://doi.org/10.1155/2014/204925
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Luiz Gustavo da Fonseca Santos; Adriana Ines Segall; Yong Ki Han; María Patricia Kizelman; Maíra Peres Ferreira; Amanda Cristina Funari Silva; Frederico Severino Martins; Whocely Victor de Castro; Osvaldo de Freitas; Renê Oliveira do Couto
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.