Regeneración ósea guiada en el maxilar anterior después de la extracción dental y la eliminación del implante con hueso mixto y membrana de L-PRF en dos abordajes quirúrgicos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19456Palabras clave:
Regeneración ósea; Trasplante autólogo; Fibrina rica en plaquetas; Materiales biocompatibles.Resumen
El requisito básico para la inserción de implantes dentales es un buen estado de los huesos y las encías y la regeneración ósea guiada (ROG) combina injertos y membranas para aumentar dichos parámetros en las deficiencias tisulares y así lograr el éxito del tratamiento. Este caso clínico reporta la rehabilitación oral de la zona anterosuperior mediante la asociación de injerto óseo, membrana autóloga y terapia implantodóncica. Paciente mujer de 45 años normosistémica que refirió molestia estética y movilidad del implante en el maxilar. Al examen clínico y radiográfico se diagnosticó un implante en la región del diente 11 con estética desfavorable, movilidad, prótesis inadecuada y pérdida ósea, y diente 22 con supuración, línea de fractura y radiolucidez periapical. El tratamiento consistió en la extracción del implante y del diente 22, con ROG inmediato mediante relleno con Bio-Oss® y fibrina rica en plaquetas y leucocitos líquida (L-PRF) y recubrimiento con membrana de L-PRF. A los 7 meses se realizó la segunda ROG con la instalación de 2 implantes dentales. A los 6 meses se colocaron curanderos y 20 días después de la adaptación de las prótesis unitarias provisionales implantosoportadas. Se obtuvo una buena ganancia de grosor y límite mucogingival, dimensiones óseas en altura y grosor, y se continúa el seguimiento del caso hasta completar la prótesis definitiva. Este caso sugiere que hueso mixto y membrana de L-PRF pueden contribuir a múltiples ROG en la región anterior del maxilar, favoreciendo la ganancia ósea y la osteointegración.
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